Vaikka rintasyöpä nähdään yleensä naisen taudina, sen ympärillä 145 Australian miehet diagnosoitiin rintasyöpä 2015: ssa, ja 25in ympärillä kuoli siitä. Hieman alle 1% kaikista rintasyövistä esiintyy miehillä, joten se on yleisempää kuin useimmat ihmiset ajattelevat.

On etnisiä eroja miesten rintasyövän esiintyvyys. Saharan eteläpuolisessa Afrikassa 7-14% rintasyövän tapauksista esiintyy miehillä. Yhdysvalloissa hinnat ovat korkeimmat afrikkalaisamerikkalaisilla miehillä, välituotteina ei-latinalaisissa valkoihoisissa miehissä ja Aasian ja Tyynenmeren saarilla, ja alhaisimmillaan latinalaisamerikkalaisilla miehillä.

Miksi miehet saavat rintasyövän?

Miehillä on myös rintakudos, mutta yleensä paljon pienempiä määriä kuin naiset, ja se altistuu paljon pienemmille estrogeeni- ja progesteronihormonien tasoille. Tiedämme, että miehillä, joilla on suhteellisen korkea naisten hormonitaso, on suurempi riski sairastua rintasyöpään.

Harvoissa tapauksissa miesrintasyöpä voi johtua erityisistä olosuhteista, jotka johtavat korkeampiin estrogeenitasoihin. Esimerkkejä ovat kromosomaalinen häiriö Kleinfelterin oireyhtymä, jossa sairastuneet eivät pysty tuottamaan riittävästi testosteronia tai ottamaan estrogeenejä sukupuolen uudelleenjakoon tai kroonisen maksasairauden tai liikalihavuuden takia tai munan häviämisen jälkeen.

Nämä olosuhteet voivat myös aiheuttaa hyvänlaatuista miesten rintojen suurenemista (gynekomastiaa). Vanhemmille miehille, joilla on tämä tila, voi olla tärkeää, että se tutkitaan, varsinkin jos se on vain toisella puolella.

Miehet, joilla on ollut rintakehähoitoa, ovat enemmän vaarassa, ja rintasyöpä esiintyy yleensä 70-hoitoa saavilla miehillä, joiden keski-ikä on 65-vuotta. Vaikka vain kaksi kolmasosaa naisten rintasyövistä johtuu naishormonin estrogeeni-positiivisesta (tunnetaan estrogeenireseptorina positiivisena tai ER +: na), kaikki urospuoliset syövät ovat ER +.

Hyvin pieni osa väestöstä kantaa perinnöllistä alttiutta rintasyöpään. Rintasyövän geeniä (BRCA1 tai 2) käyttävissä perheissä rintasyöpä on yleisempää miesten perheenjäsenissä kuin yleisessä väestössä.

Kuten naisilla, useimmat miesten rintasyövät tuntuvat kovana kertakäyttöisenä, mutta muut muutokset voivat herättää syöpää. Näitä ovat nännipurkaus tai muut nänni- muutokset, rinnan muodon muutos tai käden alla olevat limakalvot. Nämä muutokset tarvitsevat tutkimuksia, mukaan lukien mammografia, ultraääni ja biopsia.

ER + -kasvojen eloonjäämisaste on erittäin hyvä. Keskimäärin yli 85% näistä ihmisistä on elossa ja kymmenen vuotta diagnoosin jälkeen.

Miesten rintasyöpä diagnosoidaan kuitenkin usein, kun se on suurempi ja edistyneempi kuin naisilla. Tämä johtuu todennäköisesti siitä, että sitä ei tunnisteta siitä, mikä se on, tai ehkä siksi, että miesrintasyövän ympärillä on edelleen huomattavaa leimautumista.

Miten miesrintasyöpä hoidetaan?

Useimmat miehet tarvitsevat mastektomia, jossa kaikki rintakudos poistetaan kirurgisesti, koska kasvaimet voivat olla melko suuria. Monet tarvitsevat myös sädehoitoa mastektomin jälkeen. Muuten hoidot ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin rintasyövän hoidossa olevat naiset - kemoterapiaa suositellaan joillekin, varsinkin jos imusolmukkeet ovat mukana, ja kaikilla on suositeltavaa saada estrogeenilääkettä tamoksifeenia.

Uudet rintasyöpälääkkeet, joita käytetään naisissa, luottavat siihen, että estrogeenitaso on lähes nolla estämällä estrogeenin tuotanto. Nämä eivät kuitenkaan ole tehokkaita miehillä, koska testosteroni, joka on paljon suurempi miehillä, muuttuu osittain estrogeeniksi, joten kasvaimen kasvu ei ehkä ole asianmukaisesti estetty.

Miksi on häpeä?

Osa rintasyövän oireiden havaitsemisen viivästymisestä saattaa liittyä miesten haluttomuuteen hakea lääkärinhoitoa yleensä. On kuitenkin olemassa erityisiä lisäkysymyksiä, jotka liittyvät pahanlaatuisuuteen elimistössä, jota miehillä ei ole tarkoitus olla ja jotka saattavat tuntea hämmennystä tai kieltämistä.

Erityisiä eroja on raportoitu miesten ja naisten asenteissa ja päätöksenteossa rintasyövän ennaltaehkäisygeenien kuljettamisesta, jotka ovat vastuussa noin 10% miesten rintasyövistä.

Stigma pahenee todennäköisesti monissa "vaaleanpunaisissa" kampanjoissamme rintasyövän tuntemuksen lisäämiseksi ja naisten tulosten parantamiseksi.

Miehet ovat yhtä todennäköisesti kuin naiset kokevat hoitojen sivuvaikutuksia - jopa kuumia aaltoja tamoksifeenistä - ja heillä voi olla ongelmia niiden diagnoosin, kehon kuvan, muuttuneen seksuaalisuuden ja muiden hoitojen, kuten väsymyksen, vaikutusten kanssa. Koulutusta esiintyvyydestä, riskitekijöistä ja itsevalvontamenetelmistä on tärkeää vähentää viivettä, joka aiheuttaa miesten rintasyövän havaitsemisen myöhemmin, ja siten olla kehittyneempi kuin naisten rintasyöpä.

Kaikille tulisi tarjota rintasyövän hoitajan tuki ja tarvittaessa neuvonta. Rintasyöpäverkosto Australia on antanut ohjeita ja neuvoja rintasyövän syövistä ja erinomaisesta kirjasesta. Miehet saavat myös rintasyövän, kuten Cancer Australia: Ei vain naisen tauti: Tietoa rintasyövästä miehillä.

Tietoja kirjoittajista

Rik Thompson, rintasyöpätutkimuksen professori, terveys- ja biolääketieteellisen innovaation laitos, biolääketieteen laitos, Queenslandin teknillinen yliopisto

Christobel Saunders, Länsi-Australian yliopiston kirurgisen onkologian professori

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation.
Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat

at InnerSelf Market ja Amazon