Viime vuosisadan myopia (lyhytnäköisyys) on noussut epidemian mittasuhteisiin. Kaakkois-Aasiassa lähes 90% koulunkäynnin keskeyttäneistä vaikuttaa nyt. Lännessä luvut eivät ole niin dramaattisia, mutta se näyttää olevan vastaavasti kasvaa. Me löytyi että lähes puolet 25ista 29-ikäisille on likinäköinen Euroopassa ja 1960-ryhmässä syntyneiden määrä kaksinkertaistui verrattuna 1920-ryhmissä syntyneisiin.
Joten mikä aiheuttaa likinäköisyyttä? Miksi siitä tulee dramaattisempaa? Ja mitä voidaan tehdä tilanteen vähentämiseksi?
Lyhytnäköisyys kehittyy yleensä lapsuudessa ja tapahtuu, kun silmä kasvaa liian pitkään (”aksiaalinen likinäköisyys”). Tämä johtaa näön hämärtymiseen, joka vaatii korjausta lasien, piilolinssien tai laser-taitekirurgian avulla jonkin verran haittaa ja kustannuksia vastaan. Myopisten lisääntyminen lisää myös näköhäiriöiden vaaraa, kuten verkkokalvon irtauma ja myopinen makulaarinen degeneraatio (valonilmaisevan kerroksen keskiosan harvennus).
Kasvava likinäköisyys johtaa tulevaisuudessa enemmän sokeuteen.
Muutama epäilty
Vaikka geenit ovat tärkeitä myopian riskin ennustamisessa, he eivät yksin voi selittää äskettäistä epidemiaa. Pitkäaikaisriskin riskitekijöitä ovat mm korkeampi koulutus, pitkäaikainen lähellä työtä, asuvat kaupungeissaja ulkona käytetyn ajan puute.
Työn läheisyydessä pidettiin aiemmin tärkeänä syyllisenä lähitulevaisuudessa pitkään lukemista. Mutta lukuaika ei näytä olevan vahva riskitekijä, koska se ei liity voimakkaasti likinäköisyyden alkamiseen tai etenemiseen tutkimuksissa. Ulkona vietetty aika näyttää olevan tärkeämpää, mutta miksi se on suojaava, ei ole täysin selvää. Voisiko sillä olla jotain tekemistä kirkkaan auringonvalon, kaukaisen keskittymisen tai jopa D-vitamiinin tuotannon kanssa ihossa? Emme yksinkertaisesti tiedä. Koulutuksessa käytetty aika näyttää erittäin merkittävältä; likinäköisyysriski kaksinkertaistuu, jos sinulla on korkeakoulututkinto verrattuna koulun jättämiseen iässä 16.
Mutta voivatko nämä yhdistykset selittää, miksi likinäköisyys on yleistynyt? Nykyisessä elämäntapassamme on oltava jotain, joka ajaa tätä epidemiaa. Ihmiset ovat käyneet läpi lukuisia hyödyllisiä evoluutiomuutoksia varmistaakseen, että olemme hyvin sopivia elintapaan. Niin ovat myös silmämme ja ehkä aivomme, jotka kehittyvät kaupungistuneisiin elämäntapoihin, joissa on pitkäkestoinen tietokonetyö, intensiivinen koulutus ja vähemmän aikaa ulkona? (Emme tarvitse enää skannata horisonttia illalliselle.) Vastaus on: luultavasti ei. Evolutionaarinen sopeutuminen tapahtuu paljon pidemmällä aikavälillä, mutta se tekee ihmettelemään, mikä vaikutus modernilla elämällä on meidän silmillämme.
Tekniikka, kuten tietokoneet, tabletit ja matkapuhelimet, eivät todennäköisesti ole syyllisiä - nouseva trendi ulottuu 20th-luvulle, ja kaupunki-Aasian epidemia oli ilmeinen 1980-järjestelmissä. Koulutustasot ovat nousseet viime vuosisadan aikana, mutta saavutettu korkein koulutustaso ei yksin selitä suuntausta. Saattaa olla, että lähi- ja etäisyyden riskikynnys, sisätiloissa ja ulkona, on saavutettu.
Odotan silti
Vaikka emme ehdottaisi korkeakoulutusta tai lähellä työskentelyä, se olisi rajoitettava lyhentämään likinäkökulmaa, mutta muutokset opetuskäytännöissä voisivat auttaa. Esimerkiksi Kaakkois-Aasiassa tehdyissä tutkimuksissa, joissa lapsilla on usein intensiivinen koulun jälkeinen opetus, kannustaminen pidempään kestämään ulkopuolella on johtanut likinäköisyyden vähenemiseen. Yhdessä opiskella Kiinassaperuskoululaiset, jotka viettivät 40: n ylimääräisiä minuutteja ulkona, olivat 23% vähemmän todennäköisiä myopian kehittymiselle (kolmen vuoden aikana) kuin ne, jotka eivät. Joten, ehkä kaksi tuntia ulkona päivä olisi harkittava.
Epäilemättä näemme muutoksia silmiemme anatomiassa suoranaan seurauksena modernista elämästä; oli vähemmän likinäköisyyttä, kun ihmiset elivät maaseudun olemassaolon ja ennen 20th-luvun jälkipuoliskon massakoulutusta. On kiireesti ymmärrettävä, miten ympäristömme, mahdollisesti yhdessä geenien kanssa, lisää riskiä myopian kehittymiselle. Me ja muut olemme yrittää että vastaus nämä kysymykset, toivoa vähentää likinäköisyyden kasvavaa taakkaa tulevaisuudessa.
Author
Chris Hammond, oftalmologian professori, King's College London
Katie Williams, MRC: n kliininen tutkija (Oftalmologia), King's College London
Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.
Liittyvät kirjat
at InnerSelf Market ja Amazon
