Miksi erilaiset kipulääkkeet ovat tehokkaita vain tietyntyyppisille kipuille

Miksi erilaiset kipulääkkeet ovat tehokkaita vain tietyntyyppisille kipuille

Olipa pää, hammas tai selkä, kun olet tuskassa, on vaikea miettiä mitään muuta. Jos se ei ole liian voimakas, jotkut voivat ajaa sen ulos. Mutta monissa tapauksissa kipu vain pahenee eikä mene pois, ennen kuin otat jotain.

Kipua tappavia lääkkeitä kutsutaan kipulääkkeiksi ja ne vaihtelevat sen mukaan, miten ne toimivat. Yksikään kipulääke ei voi lievittää kaikenlaista kipua. Niillä, jotka työskentelevät lievän kivun vuoksi, on yleensä vain vähän vaikutusta voimakkaaseen kipuun, ellei sitä yhdistetä vahvempaan kipulääkkeeseen.

Jos haluat tehokkaasti hallita kipua, sinun on sovitettava lääkitys sen tyypin ja vakavuuden mukaan.

tyypit kipua 5 9

Nociseptinen kipu

Nociseptinen kipu johtuu kehon kudoksen vaurioitumisesta. Jos kipu on lievä, kuten päänsärky tai nyrjähdys, jota käytetään yleisesti tiskin ulkopuolella kipulääkkeet ovat tehokkaita. Näitä ovat tabletit, jotka sisältävät paratsetamolia (Panadol), aspiriinia tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia (Nurofen).

Parasetamoli auttaa vaimentamaan kipulääkkeitä aivoihin. Tulehduskipulääkkeet estävät entsyymien aktiivisuutta, jotka johtavat kipuun, tulehdukseen ja kuumeen tuottamiseen kehossa.

kipulääkkeet 12 21 Jos haluat hallita kipua, sinun on sovitettava lääkitys sen tyypin ja vakavuuden mukaan. Tekijä toimittiYhdistelmä tabletteja, joissa on pieni annos kodeiinia ja parasetamolia, aspiriinia tai ibuprofeenia, voidaan käyttää kohtalaisen kivun hoitoon. Australiassa voit ostaa tällaisia ​​kipulääkkeitä vain apteekissa. Ne, jotka myydään tiskillä, ovat tuotemerkkejä, kuten Panadeine, Aspalgin ja Nurofen Plus.

Hallitus ilmoitti äskettäin se tekee kaikista kodeiinia sisältävistä lääkkeistä saatavana vain 2016in puolivälissä.

On tärkeää muistaa, että paracetamolin suurin aikuisten annos on neljä grammaa (kahdeksan tablettia) päivässä. Jos suositeltua annosta otetaan enemmän, se voi vahingoittaa maksasi.

Särkylääkkeet, joita lääkäri määrää yleensä akuutin ja kohtalaisen kivun lievittämiseksi, ovat kodeiinia yhdessä paracetamolitablettien (Panadeine Forte) ja tramadolitablettien kanssa, jotka ovat opioidikipulääkkeitä.

Vaikea kipu, jota koet rikki luun tai leikkauksen jälkeen, vaatii yleensä vahvoja kipulääkkeitä, joita lääkäri määrää. Tämä voi olla morfiini, joka annetaan tablettina tai injektiona.

Morfiinin kaltaiset lääkkeet lievittävät kipua vuorovaikutuksessa tiettyjen proteiinien kanssa kutsutaan opioidireseptoreiksi, jotka sijaitsevat aivoissa, selkäytimessä ja muissa kehon osissa. Nämä opioidireseptorit ovat samat kuin kehon omat luonnolliset kipua tappavat molekyylit, joita kutsutaan endorfiineiksi.

Neuropatiakipu

Neuropaattinen kipu on kipua, joka aiheutuu hermojen vaurioitumisesta. Särkylääkkeet, kuten morfiini, NSAID: t ja parasetamoli, jotka ovat tehokkaita nociseptisten ja tulehduksellisten kipuolosuhteiden helpottamiseksi, eivät ole tehokkaita neuropaattisen kivun lievittämisessä.

Tämä johtuu siitä, että hermovaurion jälkeen neuropaattista kipua aiheuttavat taustamekanismit poikkeavat niistä, jotka aiheuttavat nociseptista ja akuuttia tulehduksellista kipua.

Alun perin masennuksen ja epilepsian hoitoon kehitetyt lääkkeet ovat suositeltu ensimmäisenä hoitona neuropaattisen kivun lievittämiseksi.

Antidepressantit lievittävät neuropaattista kipua lisäämällä kehon omia kipulääkkeitä. Tähän sisältyy signaalin tehostaminen aivoissa, joka estää kipulähetystä selkäytimen tasolla. Yksityiskohtaiset mekanismit, joiden avulla epilepsialääkkeet lievittävät neuropaattista kipua, ovat erilaisia, mutta nettovaikutus on kipulääkkeiden vaimentaminen.

Migreenikipu

Migreeni on erityisen heikentävä kipu. Siihen liittyy usein pahoinvointia, oksentelua ja herkkyyttä valolle ja äänelle. Se voi kestää muutaman tunnin tai useita päiviä.

Migreeni vaikuttaa noin 12% australialaisista. Jotkut kokevat auroja, kuten vilkkuvia valoja tai muutoksia hajuhahmossa, jotka voivat toimia varhaisvaroitusmerkkeinä migreenin tulossa.

Jos särkylääkkeet, kuten parasetamoli, aspiriini, ibuprofeeni tai ergotamiini (valmistettu nimenomaan migreenin lievittämiseksi aivojen verisuonia kaventamalla) otetaan aura-alussa, migreeni voidaan usein pysäyttää tai sen vakavuus pienentää. Niille, jotka kärsivät vakavasta migreenihyökkäyksestä, reseptilääkkeet, joita kutsutaan triptaaneiksi, voivat olla tehokkaita hoitoja kääntämällä aivoverenkierron laajentumisen.

Krooninen tulehduksellinen kipu

Krooninen kipu vaikuttaa jopa yksi viidestä aikuisia. Yksi yleisimmistä on nivelrikon kipu, yleisin niveltulehdus.

Osteoartriitin kipu on krooninen tulehduksellinen kipu, jonka aiheuttaa niveltulehdus, tyypillisesti polvessa tai lonkassa. Kun nivelrusto ja sen taustalla oleva luu hajoavat, nivel tulee tulehtumaan ja tämä aiheuttaa kivun. Ensimmäisen linjan kipulääke osteoartriittikipua varten on paratsetamoli.

Ihmisille, joilla on voimakkaampi kipu, NSAID-lääkkeet, kuten naprokseeni, voivat olla tehokkaampia. Mutta näiden krooninen käyttö liittyy lisääntyneeseen haittavaikutusten riskiin verenvuoto ja haavaumat vatsaan. Harvemmin morfiinia tai voimakkaita morfiinia muistuttavia kipulääkkeitä määrätään.

Syöpäkipu

Useimmat syövän kiput johtuvat kasvaimen painamisesta luut, hermot tai muut elimistön elimet. Kipu voi johtua myös syövän hoidosta, kuten kemoterapiasta tai sädehoidosta. Suun kautta annettuja morfiinia muistuttavia kipulääkkeitä, joita käytetään säännöllisesti, usein yhdessä parasetamolin kanssa, määrätään kohtalaisen tai vaikean kroonisen syövän kipuun.

Vaikka uneliaisuus tapahtuu yleensä hoidon alussa tai annoksen nostamisen jälkeen, tämä tyypillisesti pienenee parin viikon kuluttua. Hoidon alussa annetaan pahoinvointia ja laksatiivisia aineita pahoinvoinnin, oksentelun ja ummetuksen sivuvaikutusten minimoimiseksi. Pahoinvointi kestää yleensä enintään kaksi tai kolme viikkoa.

Kuitenkin, koska ummetus jatkuu, on erittäin tärkeää, että laksatiivinen käyttö säilyy. Syövän kipua varten, johon liittyy hermostuneisuutta, lääkärisi lisää reseptoripuolen kipulääkkeen neuropaattista kipua varten.

AuthorConversation

smith mareeMaree Smith, Queenslandin yliopiston prekliinisen prekliinisen huumekehityksen keskuksen johtaja ja farmasian professori. Hänellä on huomattavaa asiantuntemusta ja asiantuntemusta kivun, kipulääkkeiden ja prekliinisten lääkkeiden kehittämisen patobiologiassa, mukaan lukien ihmisen sairauden jyrsijämallit, bioanalyyttiset määritykset ja farmakokinetiikka.

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation.
Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat

{AmazonWS: searchindex = Books; avainsanoja = kipulääkkeiden; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

seuraa InnerSelfia

facebook-kuvakeTwitter-kuvakeRSS-kuvake

Hanki uusimmat sähköpostitse

{Emailcloak = off}