Paramedicit hauduttavat miehen, joka kuoli Nipah-viruksessa Kozhikodessa, Etelä-Intiassa, toukokuussa 2018. Virukselle ei ole rokotetta, joka voi aiheuttaa raivoja kuumeita, kouristuksia ja oksentelua, ja tappaa jopa 75 prosenttia tartunnan saaneista. (AP Photo / K.Shijith)

Terveelle planeetalle kaikkien elävien olentojen terveys on yhtä tärkeää. Yksi terveys on melko uusi käsite, jossa priorisoidaan tieteidenvälinen lähestymistapa eläinten, ihmisten ja ympäristön terveyden säilyttämiseksi. Se on lähestymistapa, jota voidaan laajentaa kaikkiin ongelmiin.

- One Health -historia voidaan jäljittää eläinlääkärin epidemiologin käsitteellä ”yksi lääke” Calvin Schwabe ja myöhemmin 12 Manhattanin periaatteet, julkaissut Wildlife Conservation Society 2004issa. Yhdysvaltojen tautien torjunta- ja ehkäisykeskuksissa (CDC) on a verkkosivuilla on useita One Health -hankkeita ja useat muut organisaatiot toimivat nyt samankaltaisilla periaatteilla - kuten Yksi terveyskomissio, Yksi terveysaloite ja Yksi terveysalusta.

Tämä lähestymistapa on tärkeä nyt, koska 75-prosentilla ihmisillä esiintyvistä tartuntatauteista on eläinperäisiä. Kun ihmisten väestö laajenee, metsien hävittäminen ja ilmastonmuutos lisää mahdollisuuksia siirtää mikro-organismeja villieläimistä ihmisiin ja päinvastoin.

Tässä artikkelissa olemme käyttäneet kahta esimerkkiä One Healthin periaatteiden selittämiseksi. Korostamme, miten ne auttavat meitä käsittelemään uusia ongelmia, jotka edellyttävät ratkaisuja ihmisten ja eläinten välisessä ympäristössä.

Tunnistaa uusi tappava virus

- 1999 Nipah-viruksen enkefaliitti taudinpurkaus Malesiassa on klassinen esimerkki suuren terveysvaikutuksen omaavasta taudista, joka sisältyi One Health -periaatteiden avulla.

Nipah-virus tartunnan yli 265-ihmiset ja tappavat 40-prosenttia niistä. Tämä virus aiheutti myös merkittäviä sairauksia Malesiassa, mikä johti siihen kotieläiminä pidettyjen sikojen hävittäminen.

Kun taudinpurkausta ilmoitettiin ensimmäisen kerran, Malesian hallitus vastasi hätäisesti rokotetaan Japanin enkefaliittivirusta vastaan ​​(JEV). Koska JEV on endeeminen alueella, se tuntui loogiselta päätökseltä.

Sikatilojen työntekijät potkaavat eläviä sikoja suureksi hautaan Sungai Nipahissa, Malesiassa, 1999. (AP Photo / Andy Wong)

Tuli kuitenkin pian ilmi, että taudinpurkausta ei aiheuttanut JEV. Se otti valtavan määrän kansainvälistä yhteistyötä tuoda yhteen eläinlääkäreiden, klinikoiden, epidemiologien, ympäristötutkijoiden, antropologien ja villieläinten asiantuntijoiden ryhmä tämän taudinpurkauksen torjumiseksi.

Sisältää tartunnan, tämä tiimi joutui tunnistamaan uuden tarttuvan aineen (Nipah-viruksen), tunnistamaan mahdollisen säiliön isännän (lepakot) ja muuttamaan luonnollista ympäristöä (viljelykäytännöt) erottamalla hedelmäpuita ja sikatiloja.

Myöhemmin, Malesia kehitti politiikkoja luonnonvaraisten eläinten (lepakoiden) ja kotieläinten (sikojen) välisen kosketuksen minimoimiseksi. Tämä lähestymistapa pienensi Nipah-viruksen siirron mahdollisuutta eläimistä muihin eläimiin ja ihmisiin.

Vaikka termiä "One Health" ei ollut vielä luotu, nämä asiantuntijat käyttivät samanlaisia ​​periaatteita - muodostaakseen monialaisia ​​tiimejä, jotka sisälsivät tartuntatautia ihmisen ja eläimen välisen ympäristön rajapinnassa.

Antibioottiresistenssin torjunta

Kasvava ongelma mikrobilääkeresistenssin (AMR) tunnetaan eniten. Koska ympärillämme olevat bakteerit ovat resistenttejä antibioottien koko spektrille, pyrimme löytämään uusia korvaavia lääkkeitä. AMR: n ongelma on monipuolinen. Siihen liittyy monimutkainen verkosto ihmisten, eläinten ja ympäristön välillä.

Ihmisinä meidän on säänneltävä antibioottien käyttöä. Antibioottien hoito on ratkaisevan tärkeää estämään näiden lääkkeiden käytön ja usein tarpeettoman käytön. AMR: n nousu kasvaa kansanterveysinfrastruktuurimme maailmanlaajuisesti.

Tämän ongelman rajoittamiseksi tarvitaan useita valtion virastoja, voittoa tavoittelemattomia, tutkimuslaitoksia ja ennen kaikkea yleisön omistautumista ja päättäväisyyttä.

Joissakin maissa antibiootit ovat vapaasti saatavilla ilman reseptiä. Miten muutamme tätä käytäntöä? Millainen rooli hallituksella on käytössään sellaisten politiikkojen laatimisessa, jotka rajoittavat antibioottien käyttöä? Ovatko suuret lääkeyhtiöt lobbaamassa hallituksia ja antavat lääkäreille ja apteekkeille kannustimia myydä enemmän antibiootteja?

Antibiootteja käytetään yleisesti lihotettaessa eläimiä, joille syötetään kanaa, kalkkunaa, naudanlihaa ja sianlihaa joka päivä. Täällä kalkkunat, jotka on kasvatettu ilman antibiootteja, ovat nähty David Martinin tilalla Libanonissa, Pa. (AP Photo / Matt Rourke)

Joillakin planeetan alueilla antibiootit ovat maatalouden eläimissä, kuten karjassa, kasvun edistämiseksi. Nämä antibiootit voivat Syötä ruokaketjuamme maitoon ja muut meijerituotteet eläintuotteita tai aiheuttaa resistenttejä bakteereja.

In Kanadassa on käytäntöjä, jotka estävät viljelijän lypsämästä lehmää antibiootteja käytettäessä. Tällaiset politiikat ovat kuitenkin joissakin maissa rentoja tai jopa poissa. Miten säädämme näiden politiikkojen noudattamista? Miksi viljelijän tulisi pidättäytyä lypsämästä lehmää, jota hoidetaan antibiooteilla?

Nämä ovat monimutkaisia ​​kysymyksiä. Tietyissä tilanteissa karjasta tuotettu meijeri antaa viljelijälle mahdollisuuden laittaa ruokaa pöydälle perheelleen. Viljelijäyhteisön on noudatettava enemmän korvauksia kuin rangaistuksia. Mutta jälleen, missä resurssi-nälkäisessä tilanteessa oleva hallitus löytää rahat korvaukseksi?

Siten antibioottiresistenssi ei ole pelkästään biologinen ongelma, vaan todellakin todellinen yksi terveysongelma, joka edellyttää valtavaa tiimityötä maailmanlaajuisella tasolla.

Kokonaisvaltaisten lähestymistapojen luominen

Yksi terveys ei riipu pelkästään rokotteen tai terapeuttisen lääkkeen luomisesta uusien patogeenien käsittelemiseksi, mikä on usein vaikeaa ja aikaa vievää. Sen sijaan se sovittaa eri tieteenalat kehittämään kokonaisvaltaisia ​​ja tehokkaita lähestymistapoja sairauden siirron rajoittamiseksi.

Tähän pyrkimykseen kuuluvat muuttuvat maatalouskäytännöt, perinteiset käytännöt ja taikauskoiset uskomukset - kaikki tulevat haasteeseen.

Yksi terveys mahdollistaa terveydenhuollon tutkijoiden, lääkäreiden, eläinlääkärien, yhteiskuntatieteilijöiden, taloustieteilijöiden ja ennen kaikkea paikallisyhteisöjen yhteyden ja kommunikoida ratkaisemaan tulevia ongelmia.

Tietoja kirjoittajista

Arinjay Banerjee, tutkijatohtori, McMaster University; Karen Mossman, patologian ja molekyylilääketieteen professori ja tutkimuksen varatoimitusjohtaja, McMaster University, ja Kaushal Baid, biokemian ja biolääketieteen tohtori, McMaster University

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat

at InnerSelf Market ja Amazon