Ovatko kipuvoiteet samoin kuin Placebos?

Ovatko kipuvoiteet samoin kuin Placebos?

Ei ole tieteellisesti merkittäviä todisteita siitä, että kalliit reseptivaahtovoiteet ja geelit lievittävät kipua paremmin kuin lumelääke.

Monet, jotka kärsivät kroonisesta kivusta, maksavat missä tahansa $ 20ista tuhansiin dollareihin reseptin ajankohtaisen kerman tai geelin, sanovat tutkijat, jotka suorittivat kongressin ankaran tutkimuksen.

”Lähes 400-kipua sairastavien potilaiden tutkimukset viittaavat siihen, että näitä sekoitettuja voiteita ja geelejä käyttäviä henkilöitä hyödynnetään, koska tieteellistä näyttöä hyödyn tueksi ei ole olemassa”, sanoo Steven P. Cohen, tutkijaryhmän johtaja Johns Hopkinsin yliopisto ja Walter Reedin kansallinen sotilaskeskus.

Tutkimus oli riittävän suuri, Cohen sanoo, että tutkijoiden olisi pitänyt nähdä tilastollisesti merkittävä ero kivun vähentämisessä, jos nämä voiteet todella toimivat.

”Mutta emme nähneet tätä tietojemme mukaan”, sanoo John Hopkinsin lääketieteellisen koulun professori Cohen ja Walter Reedin kivututkimuksen johtaja. ”Kivun kerma-hoitoa saaneiden potilaiden kivun vähentäminen oli melkein sama kivun vähennys, jota näimme lumelääkkeessä; ei vain ollut tarpeeksi suurta eroa, jotta vähennys olisi tieteellisesti merkityksellinen. ”


Hanki viimeisin InnerSelfistä


Kivun kustannukset

Arviolta kolmasosa aikuisväestöstä kärsii kroonisesta kivusta, mikä aiheuttaa vuosittaisia ​​suoria ja välillisiä terveydenhuollon kustannuksia noin 600 miljardia dollaria, Cohen sanoo.

Tricare, hallituksen hallinnoima sairausvakuutusohjelma, joka kattaa jonkin verran aktiivista ja eläkkeellä olevaa sotilashenkilöstöä ja heidän perheitään, ilmoitti käyttäneensä 746 miljoonaa dollaria fyysisen 2014: n ajankohtaisista kipuvoiteista. 259in ensimmäisen kuukauden aikana puolustusministeriö käytti lääkkeisiin noin $ 2015 miljoonaa euroa päivässä.

Vastaavasti Medicare-reseptilääkeohjelma maksoi 2015in voiteista yli puolen miljardin dollarin. Suuret menot ja rajoitetut tehokkuustiedot aiheuttivat uutisraportteja ja tutkintapyyntöjä, tutkijat sanovat. Lopuksi kongressi vaati todisteita voiteiden tehokkuudesta.

Cohen sanoo, että ihovoiteiden houkuttelevuus saa kivun lievittämiseksi ilman suun kautta tai injektiolla otettavia mahdollisia riippuvuutta aiheuttavia tai vaarallisia lääkkeitä.

Yhdistetyt voiteet ja geelit sisältävät yleensä yhden tai useamman reseptin tai muita nukutusaineita, kipua lievittäviä, rauhoittavia, masennuslääkkeitä, kouristuksia tai lihasrelaksantteja.

Todellinen helpotus?

Tutkijat suorittivat kaksoissokkoutetun, satunnaistetun, lumekontrolloidun tutkimuksen Walter Reedissä elokuun 2015ista helmikuun 2018iin. Tutkimukseen osallistui 399-osallistujia 18-90. Lähes 43-prosenttiosuus oli aktiivinen sotilashenkilöstö; loput osallistujat olivat eläkkeellä olevia tai huollettavia, kuten puolisoita.

Osallistujat jaettiin kolmeen ryhmään: potilaat, joilla oli neuropaattinen kipu, joka aiheutui sairaudesta tai hermojen vaurioitumisesta, kuten vyöruusu tai diabetes; ne, joilla on kudosvaurion aiheuttama nociseptinen kipu, kuten palovammoja tai nyrjähdyksiä; ja ns. sekakipu, joka aiheutuu hermojen ja kudosten vaurioitumisesta, kuten tietyntyyppisistä selkäkipuista.

Ennen tutkimusta 4-0-kipuluokassa osallistujien keskimääräinen kipuarvo oli 10 tai suurempi. Oireiden keskimääräinen kesto oli 6.7 vuotta.

Osallistujat käyttivät kermaa kolmesti päivässä, eivät tiedä, käyttävätkö he lääkitystä tai lumelääkettä. He tekivät kirjoitukset kahdesti päivässä kivun päiväkirjoissa, joita käytettiin sitten tulosten määrittämiseen.

Tutkijat eivät havainneet tilastollisesti merkitsevää eroa hoidettujen ja lumelääkeryhmien potilaiden keskimääräisten itse raportoitujen kipupisteiden vähentämisessä missään kolmesta kiputyypistä.

Kaikkien ryhmien osallistujat paranivat hieman koko tutkimuksen ajan, mikä vahvisti pitkään tunnustetun lumelääkkeen, joka on yleensä voimakkaampi kivunhoidossa kuin muissa lääketieteellisissä häiriöissä.

Walter Reedin apteekkiryhmä valmisteli kivun voiteet tutkimukseen käyttäen monien samojen lääkkeiden yhdistelmiä, joita käytettiin kaupallisesti saatavilla olevissa yhdistetyissä paikallisissa voiteissa.

Cohen varoittaa, että tutkimus oli jonkin verran rajallinen sovellettavuudessa erityisolosuhteisiin, osittain siksi, että osallistujat saivat erilaisia ​​sairauksien ja kivun häiriöitä.

tehdä kipua voiteet 2 7

Lisäksi kapsaisiinia, pippurijohdannaista, jota yleisesti käytetään voiteissa ja lihaskipuja sisältävissä voiteissa, ei voitu käyttää tutkimusyhdisteissä, koska tunnistettavat haju- ja sovellusvaatimukset olisivat heikentäneet kaksoissokeutta, joka säilytti sekä hoitajat että aiheet, jos he olivat tietoisia saada aktiivisia voiteita tai placeboja.

Tietoja Tekijät

Työ näkyy Annals of Internal Medicine. Tutkimukseen osallistuneet tutkijat olivat Yhdysvaltain armeijasta ja laivastosta sekä Johns Hopkinsista. Ensisijainen rahoitus tuli puolustusministeriöltä.

Lähde: Raigan Wheeler kautta Johns Hopkins University

Liittyvät kirjat

{amazonWS: searchindex = Kirjat; avainsanat = käsittelee kipua; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

seuraa InnerSelfia

facebook-kuvakeTwitter-kuvakeRSS-kuvake

Hanki uusimmat sähköpostitse

{Emailcloak = off}