Lapsuuden pään iskut eivät ole mitenkään harvinaisia, mutta niillä voi olla pysyviä kielteisiä vaikutuksia. Uusi tutkimus on löytänyt yhteyden lapsuuden aivotärähdyksen ja aikuisten epäsuotuisien lääketieteellisten ja sosiaalisten tulosten välillä.
Yhdistyneen kuningaskunnan, Yhdysvaltojen ja Ruotsin tutkijat tarkastelivat 1973in ja 1982in välillä syntyneiden koko ruotsalaisen väestön tietoja - jotkut 1.1 miljoonaa ihmistä - analysoimaan traumaattisen aivovaurion vaikutusta ensimmäisissä 25-elämän vuosina.
Verrattuna niihin, jotka eivät olleet kärsineet vahinkoa, ihmiset, jotka olivat kokeneet ainakin yhden traumaattisen aivovaurion lapsuudessa - noin 9in prosentin osuuden tutkituista - olivat aikuisina todennäköisemmin kuolevat aikaisin tai niitä hoidetaan psykiatrisen sairauden vuoksi ja heitä saivat vammaiset eläke ja vähemmän todennäköisesti suorittanut keskiasteen koulutuksen.
Ensi silmäyksellä havainnot näyttävät yllättäviltä: terve järki viittaa esimerkiksi siihen, että lapsi, joka on kärsinyt vakavasta aivovauriosta auto-onnettomuudessa, kohtaisi enemmän koulutuksellisia esteitä kuin lapsi, joka ei ole.
Näin ollen tutkimuksessa todettiin, että mitä voimakkaampi aivovamma on, sitä huonompi on aikuisväestön tulos (tämä tapahtui myös toistuvien aivovaurioiden tapauksessa). Tutkimuksessa havaittiin myös merkittävä yhteys aivotärähdyksen - aivovaurion lievimmän ja yleisimmän muodon - ja myöhempien ongelmien välillä.
Tutkimuksessa aivotärähdykset muodostivat yli 75%: n osuuden lapsuuden aivovammoista. Tutkijat löysivät aivotärähdyksen tai lievän aivovaurion, ja siihen liittyi 18% –52% -vaikutus, joka lisäsi negatiivisten tulosten riskiä, mukaan lukien varhainen kuolema, alhainen koulutustaso ja hyvinvointi. Merkittävin riski lisääntyi psykiatrisen sairaalahoidon ja työkyvyttömyyseläkkeen osalta.
Traumaattinen aivovamma ja aivotärähdys - sama asia?
Traumaattinen aivovamma ilmenee, kun aivot ovat vahingoittuneet ulkoisen voiman, kuten putoamisen, auto-onnettomuuden, pahoinpitelyn tai esineen, kuten voi tapahtua urheilun aikana. Se luokitellaan yleensä sen vakavuuden mukaan tai vahingon anatomian perusteella. Kohtalainen tai vaikea traumaattinen aivovamma voi aiheuttaa aivojen peruuttamattomia rakenteellisia vaurioita ja joissakin tapauksissa kuoleman.
Aivovamman spektrin lievässä päässä oleva aivotärähdys johtaa siihen, että voima aiheuttaa aivojen kääntymisen itseensä tai iskee kalloihin. Mustelmia ja solujen vaurioita voi esiintyä, mutta MRI- tai CT-kuvantaminen, joka voi tehdä diagnoosin vaikeaksi, ei voi vaurioittaa rakenteellisia vaurioita. Käyttämällä erikoistuneita kuvantamismenetelmiä, kuten funktionaalista MRI: tä (fMRI), aivojen aktiivisuuden muutokset ovat kuitenkin ilmeisiä pian aivotärähdyksen jälkeen.
joitain todisteita että toistuvat aivotärähdykset voivat liittyä hermoston rappeutuvan sairauden, jota kutsutaan krooniseksi traumaattiseksi enkefalopatiaksi, myöhempään elämään kehittymiseen. Tarvitaan lisää pitkän aikavälin tutkimuksia, jotta voidaan määrittää, kuinka pysyvät tai palautuvat aivojen muutokset yhden aivotärähdyksen jälkeen.
jopa näennäisesti vaaraton koputus, joka ei täytä aivotärähdystä, voi aiheuttaa muutoksia aivojen fysiologiassa ja vaikuttaa neuronien toimintaan. OnUusi tutkimus löysi yhteyden ensimmäisen pään vamman iän ja myöhempien terveys- ja sosiaalisten tulosten välillä. Vanhemmat lapset ja erityisesti ne, jotka olivat vanhempia kuin 15, olivat huomattavasti todennäköisempiä aikuisikään.
Vaikka tutkimustulokset ovat vielä toistamattomia, tekijät ehdottavat kohonneen neuroplastisuuden - aivojen kykyä sopeutua ja vaihtaa verkostoitaan ja käyttäytymistään - nuorempina vuosina olla suojaavia pitkällä aikavälillä.
Nuorten aivojen suojaaminen
Vaikka aivotärähdyksissä on vielä monia tuntemattomia, viimeisimmät havainnot osoittavat, että on tärkeää minimoida pään trauma lapsuudessa. Koska lapsilla on heikompia niskoja ja vartaloja kuin aikuiset, tarvitaan vähemmän voimaa aivovaurion aikaansaamiseksi. Pikkulapsille ja esikoululaisille tutkimuksen tekijät ehdottavat parempien vanhempien valvonnan olevan avainasemassa, koska putoaminen on yleisin syy traumaattiseen aivovaurioon pienille lapsille.
Vanhemmilla lapsilla urheiluun liittyvien aivotärähdysten väheneminen voi olla vaikeampaa. Kovien kypärien käyttäminen urheilussa vähentää yleensä vakavien päävammojen riskiä, kuten kallonmurtumia ja verenvuotoa kallon sisällä, mutta se on tehoton pyörimisvoimia vastaan - voimat, jotka aiheuttavat pään kääntymisen nopeasti ja aivot kääntyvät itseensä, kuten voi tapahtua esimerkiksi piiskaniskulla, joka voi aiheuttaa aivotärähdyksen. Ei ole myöskään todisteita siitä, että joissakin Australian jalkapallokoodeissa kuluneet pehmeät päähineet suojaavat aivovaurioita.
Monia aivotärähdyksiä esiintyy ilman havaittavia merkkejä, kuten desorientaatiota tai epäselviä puheita, ja tästä syystä ne ovat diagnosoimattomia. Vaara, että urheilukentällä esiintyy tunnistamattoman aivotärähdyksen vaara, joka ennakoi pelaajaa seuraavaan aivotärähdykseen, on se, että se lisää pysyvien vaurioiden riskiä. tietoisuuden puute oireista, aivotärähdyksen hoidosta ja hoidosta on tunnistamaton kansanterveysongelma.
Urheilun terveyshyödyt ovat vakiintuneita ja niitä olisi tuettava. Kosketusurheilun luonne merkitsee kuitenkin sitä, että pään iskut ovat joskus väistämättömiä.
Kun otetaan huomioon Australian vahva urheilukulttuuri, ratkaisu ei ehkä ole näiden urheilun perussääntöjen muuttaminen tai lasten estäminen. Pikemminkin investoimalla tutkimukseen ja lisäämällä tietoisuutta ruohonjuuritasolla voimme parantaa lapsiin kohdistuvien epämuodostumien diagnosointia ja hallintaa.
Tietoja kirjoittajista
Pankaj Sah, johtaja - Queensland Brain Institute, Queenslandin yliopisto
Donna Lu, tieteellinen kirjailija Queensland Brain Instituteissa.
Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.
Liittyvät kirjat
at
Kiitos käynnistä InnerSelf.com, missä niitä on 20,000+ elämää muuttavat artikkelit, joissa mainostetaan "Uusia asenteita ja uusia mahdollisuuksia". Kaikki artikkelit on käännetty kielelle Yli 30 kieltä. Tilaa viikoittain ilmestyvälle InnerSelf Magazinelle ja Marie T Russellin Daily Inspirationille. InnerSelf-lehti on julkaistu vuodesta 1985.
Kiitos käynnistä InnerSelf.com, missä niitä on 20,000+ elämää muuttavat artikkelit, joissa mainostetaan "Uusia asenteita ja uusia mahdollisuuksia". Kaikki artikkelit on käännetty kielelle Yli 30 kieltä. Tilaa viikoittain ilmestyvälle InnerSelf Magazinelle ja Marie T Russellin Daily Inspirationille. InnerSelf-lehti on julkaistu vuodesta 1985.