Me voisimme ehkäistä miljoonia syöpäkuolemia joka vuosi

Varapresidentti Joe Biden Cancer Moonshot Blue Ribbon -paneeli on julkaissut 10-suositukset uuden kansallisen ponnistelun nopeuttamiseksi.lopettaa syöpä kuten tiedämme sen. ”Nämä aloitteet, jotka keskittyvät pääasiassa Yhdysvaltoihin, laajentavat lähes varmasti joidenkin syöpäpotilaiden elämää tulevaisuudessa.

Maailmanlaajuisten syöpäkuolemien arvioidaan kuitenkin kasvavan yli 50 prosenttia 2015: n ja 2030in välillä, lähinnä laajenevien ja ikääntyvien populaatioiden vuoksi. Meillä on jo tietämys ja teknologia, jolla vähennetään tätä tietullia tulevina vuosikymmeninä odottamatta uusia läpimurtoja.

Meistä puolet syövän tapauksista ja kuolemista maailmanlaajuisesti ovat ehkäiseviä. Esimerkiksi keuhko- ja maksasyövät ovat yleisimpiä syitä syövän kuolemiin ympäri maailmaa ja kohdunkaulan syöpä on neljäs johtava syy naisten keskuudessa. Ja me tiedämme jo, miten lähes kaikki estetään.

Kuten monet kollegani, jotka tutkivat syövän ennaltaehkäisyä, uskon, että nykyisten ennaltaehkäisevien toimenpiteiden ja jo kahden tai kolmen vuosikymmenen ajan käytettävissä olevien hoitojen lisääminen voisi pelastaa miljoonia elämiä ympäri maailmaa.

Leikkaa keuhkosyövän kuolemantapausten määrä maailmanlaajuisesti

Keuhkosyöpä on eniten yleinen syy syövän kuolemaan Yhdysvalloissa ja ympäri maailmaa tappamalla yli puolitoista miljoonaa miestä ja naista vuodessa. Mutta amerikkalaisilla miehillä keuhkosyövän kuolemantapauksia ovat kaatuneet noin 40 prosenttia viimeisten 25-vuosien aikana. Naisilla keuhkosyöpä on saavuttanut huippunsa.


sisäinen tilausgrafiikka


Tämä johtuu siitä, että Yhdysvalloissa tupakoivien aikuisten osuus on vähentynyt noin 50 prosenttia 1960: ista lähtien, yleisen koulutuksen, tupakointikieltojen ja korkeampien tupakan verojen vuoksi. Tämä vähennys tapahtui huolimatta tupakanvalmistajien jatkuvista ja voimakkaista ponnisteluista torjua näitä kansanterveysaloitteita.

Samankaltaiset vähennykset Ranskassa ja Etelä-Afrikassa on saavutettu lisäämällä savukkeiden hintoja. Tupakoitsijoiden määrä on kuitenkin edelleen kasvamassa maissa, kuten Kiina ja Indonesia tupakanvalmistajat etsivät uusia markkinoita ja nuorten potentiaalisten tupakoitsijoiden väkivaltaisen murenevan nuoren.

Maailman terveysjärjestö Puitesopimus tupakoinnin torjuntaa on kansainvälinen suunnitelma tupakoinnin vähentämistä koskevista politiikoista ja kannustaa nykyisiä tupakoitsijoita lopettamaan toimintansa.

Yhdysvallat on yksi vain seitsemästä maasta, joka on allekirjoittanut, mutta ei ratifioinut tupakoinnin torjuntaa koskevaa puitesopimusta. Jos maamme on vakavasti syövän torjunnassa, meidän pitäisi liittyä 180-maat ratifioinut yleissopimuksen.

Maksa syöpä: Keskity rokotteiden ja C-hepatiitti-infektioiden hoitoon

Maksa syöpä on toinen yleisin syöpäkuolemisen syy kaikkialla maailmassatappaa noin kolme neljäsosaa miljoonasta ihmisestä. Se on viides yleisin syöpäkuolemisen syy Yhdysvalloissa

Yleisimmät maksasyövän syyt ovat hepatiitti B: n tai C-hepatiittiviruksen infektio. Joissakin maissa ruokavalion saastuttama aflatoksiini, jotka on valmistettu varastoiduilla jyvillä tai pähkinöillä kasvavilla muotteilla, pahentaa riskiä, ​​että hepatiitti B -infektio aiheuttaa maksasyövän.

Hepatiitti B -infektio on lähes kokonaan ehkäistävissä rokotuksella lapsenkengissä. Itse asiassa 80-prosentin laskua maksasyövän tasoilla on havaittu Taiwanin syntymäkohortteissa jotka ovat saaneet rokotuksen alkuvaiheessa.

Vaikka imeväisten hepatiitti B -rokotukset ovat korkeat ympäri maailmaa, monet vauvat ovat vielä poissa. Yleinen rokotus johtaisi maksasairauden ja maksasyövän maailmanlaajuiseen vähenemiseen edelleen.

C-hepatiitti aiheuttaa noin neljäsosa maksasyövästä kuolemantapauksia maailmanlaajuisesti. Hoidolliset hoidot, kuten uusi lääke Sovaldi voi olla toinen väline maksasyövän ehkäisemiseksi. Tutkijat ajattelevat, että C-hepatiitti-infektiosta kärsivien potilaiden hoito estää heitä kehittymästä maksasyövän.

Näiden lääkkeiden nykyiset kustannukset ovat kuitenkin a huomattava este niiden käyttöä sekä matalamman tulotason maissa että Yhdysvalloissa

Egyptissä julkisen ja yksityisen sektorin kumppanuudet ovat kuitenkin tehneet huumeiden saatavuuden alle 1 / 100th niiden hinnasta Yhdysvalloissa. Voimakkaalla kansainvälisellä pyrkimyksellä käyttää näitä uusia lääkkeitä infektioiden määrän vähentämiseksi olisi merkittävä vaikutus hepatiitti C: n aiheuttamiin maksan syöpiin.

Painavampi myös alkoholin juominen lisää riskiä maksasyövän (sekä rintasyövän, ruokatorven, haiman, paksusuolen ja peräsuolen syövän). Maailman terveysjärjestön mukaan kulutus on kasvanut kahdessa väkirikkaimmassa maassa, Intia ja Kiina.

Kohdunkaulan syöpä: Rokotteet ja Pap-rasvat

Kohdunkaulan syöpä tappaa enemmän kuin 250,000-naiset ympäri maailmaa, mikä tekee siitä neljänneksi syövän kuolinsyy naisten keskuudessa maailmanlaajuinen. Yhdysvalloissa kuitenkin se on 14th. 1975ista 2012iin kohdunkaulan syövän esiintyvyys USA laski puoleen, Pap-testin testien vuoksi seulonta ja syöpälääkkeiden poistaminen.

Kuitenkin lähes kaikki kohdunkaulan syövän tapaukset johtuvat ihmisen papilloomaviruksen (HPV) infektiosta, ja meillä on nyt rokote HPV: n tärkeimmistä kannoista. Teoriassa kohdunkaulan syöpä on lähes täysin estettävissä, jos HPV-rokotusta ennen seksuaalisen aktiivisuuden alkamista seuraa seulonta aikuisuudessa, jotta voidaan havaita syöpäkasvot, joita rokotteet eivät kata. Silti rokote ei ole saatavilla useimmille tytöille maailmassa.

Maailman terveysjärjestö Laajennettu immunisointiohjelma varmistaa, että 85-prosenttiosuus maailman pienistä lapsista saa nyt ainakin DPT-rokotetta dipteriaa, hinkuyskää ja tetanusta vastaan. Tämä ohjelma loi uusia jakelukanavia rokotteelle, ja se voisi olla malli HPV-rokotetta saaneiden tytöissä olevien tyttöjen määrän lisäämiseksi.

Sen varmistaminen, että useammat naiset ympäri maailmaa saavat vuosikymmeniä kestäneen Pap-testin testauksen tai ottavat käyttöön uusia HPV-testejä, auttaisivat myös vähentämään kohdunkaulan syövän esiintyvyyttä.

Voimme myös puuttua lapsuuden leukemiaan ja rintasyöpään

Kehittyneissä maissa yleisin lapsuuden leukemia, akuutti lymfosyyttinen leukemia, paranee tavanomaisella kemoterapialla yli 80 prosenttiosuus sairastuneista lapsista. Nämä pelastavat, suhteellisen edulliset lääkkeet ovat olleet saatavilla Yhdysvalloissa vuosikymmeniä. Silti muualla maailmassa useimmat leukemian lapset kuolevat, koska he eivät saa hoitoa.

Huumeet kuten Tamoxifen ja aromataasin estäjät on heikentynyt kuolleisuus kehittyneissä maissa estrogeenipolttoaineista. Useimmat kehitysmaiden naiset, joilla on näitä syöpiä, eivät kuitenkaan saa näitä edullisia lääkkeitä.

Vaikka leukemia ja rintasyöpä edellyttävät suhteellisen hienostunutta diagnostiikka- ja hoitoinfrastruktuuria, ne eivät vaadi uusia hoitoja. Puuttuva osa on poliittinen tahto ja rahoitus, jolla laajennetaan pääsyä näihin pitkäaikaisiin hoitoihin.

Optimoimalla jo käytössä oleva teknologia ja tieto

Uusien tekniikoiden toiveiden kiinnittäminen ei ole ainoa tapa vähentää syöpäkuolemia maailmanlaajuisesti. Moonshot-tason vaikutukset voitaisiin taata vain varmistamalla, että jo tiedämme, että tehokasta toimintaa ja hoitoa käytetään kaikkialla maailmassa.

Kriittisesti meillä on jo malleja, jotka osoittavat, miten tämä voidaan tehdä. Ohjelmat, kuten Presidentin avustusrahasto aidsin helpottamiseksi ja HI-viruksen, tuberkuloosin ja malarian maailmanlaajuinen rahasto Elohopeaa antiretroviruslääkkeet ovat saatavilla miljoonille HIV-potilaille neuvottelemalla paljon alhaisemmista huumeiden hinnoista. Ohjelmissa autettiin myös maita luomaan tarvittava infrastruktuuri huumeiden toimittamiseksi ja potilaiden seuraamiseksi.

Voimme tehdä paljon enemmän syövän ehkäisemiseksi Yhdysvalloissa Vaikka tupakointi on laskenut, 17-prosenttiosuus aikuisista vielä tupakoi. Alle puolet teini-ikäisistä tytöistämme ja pojistamme saivat suositellut kolme annosta HPV-rokote. Rotuerot edelleen olemassa varhaisen havaitsemisen ja syövän hoidon saatavuuden.

Syöpä, jota emme voi estää, tarvitsemme aina uusia ja parempia hoitoja. Mutta meidän ei pidä odottaa tulevia parannuksia, jotta voimme ehkäistä syöpäkuolemista ympäri maailmaa.

Voimme päättää estää monia syöpiä ja syöpäkuolemia maailmanlaajuisesti. Sanojen mukaan Presidentti John F. Kennedy ensimmäistä kuuhun käynnistettäessä:

"Koska tämä tavoite auttaa järjestämään ja mittaamaan parhaita energiamme ja taitojamme, koska tämä haaste on sellainen, että olemme valmiita hyväksymään, jota emme halua lykätä."

Author

ConversationDavid Hunter, Vincent L. Gregory syövän ehkäisyn professori, Harvard TH Chanin kansanterveyskoulu, Harvardin yliopisto

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat:

at InnerSelf Market ja Amazon