Miksi vanhempia ihmisiä ei tarvitse lukita omaan turvallisuuteensa

Miksi vanhempia ihmisiä ei tarvitse lukita omaan turvallisuuteensa

Vanhukset hoitokodeissa tai ikääntyneissä hoitolaitoksissa on usein lukittu "omaan turvallisuuteensa". Mutta katsauksestamme näkyy vähän perustelua useimmissa tapauksissa tämä epäoikeudenmukainen ja kohtuuton käytäntö. Conversation

Useimmissa tapauksissa ikääntyneiden mahdollisuus vahingoittaa itseään on vähäinen, joten ei ole mitään syytä kieltää heiltä oikeutta liikkua vapaasti. Mitä perheet, kiinteistönhoitajat ja hallitukset voivat tehdä antamaan vanhemmille ihmisille tämän oikeuden?

Vaeltajat, paheksuvat ja elopers

Rationalisoimme hoitotyön kodin ovet väittämällä, että asukkaat ovat vanhoja ja heikkoja, eivät tiedä, mitä he tekevät, ja muuten eksy ja vahingoittavat itseään. Niinpä hoitoa hoitavan kodin lähtiessä ilman huoltajaa ja huoltajia ei pidetä korkean riskin toimena, joka on estettävä kaikin keinoin.

Rajoittavat menetelmät sisältävät asennuksen hälyttävät ovet, Käyttäen fyysiset rajoituksetSekä lääkealan ja ei-farmaseuttinen interventioita.

Asukkaita, jotka yrittävät lähteä ilman huoltajaa ja puhumatta kenellekään, kutsutaan "vaeltajaksi", "pakenevaksi" tai "elopers". Ja jos ihmiset vaeltavat, pakenevat tai eloivat, tämä on "selittämätön poissaolo".

Selittämättömät poissaolot tapahtuvat useammin kuin ymmärrämme 11% että 31% yhdysvaltalaiset asukkaat, jotka asuvat asuin- tai hoitokodeissa, puuttuvat jossakin vaiheessa. Ei ole julkaistu tietoja selittämättömien poissaolojen osuudesta Australiassa.

Vaikka nämä poissaolot saattavat olla yhteisiä, tarkistuksemme viittaa siihen, että ne voivat parhaimmillaan ole vaarallinen kun ihmiset ajattelevat, tai pahimmillaan, meillä ei vain ole todisteita, jotka kertovat meille, kuinka vaarallisia he ovat.


Hanki viimeisin InnerSelfistä


Yhdeksän tutkimuksen analyysi osoitti, että suurin osa ihmisistä lähti jalka, ja niitä löytyi vihreästä kasvillisuudesta ja vesiväylistä 1.6km: n etäisyydellä paikasta, jossa he olivat viimeksi nähty.

Yhteensä 61-ihmisiä loukkaantui jokaiselle 1000-henkilölle selittämätöntä poissaoloa. Ja 82-ihmiset kuolivat jokaisesta 1000-väestöstä, joka lähti, ja äärimmäisissä lämpötiloissa yleisin kuolinsyy.

Vaikka nämä luvut saattavat kuulostaa korkealta, ne ovat todennäköisesti yliarvioituja, koska selittämättömät poissaolot hoitokodeista koottiin yhteen kotona asuvien henkilöiden poissaoloja.

Kaikissa tutkimuksissa tarkasteltiin myös dementiaa sairastavia ihmisiä riskikerroin selittämätöntä poissaoloa varten, joka saattaa olla vielä yliarvioinut selittämättömän poissaolon jälkeen kuolleiden ihmisten osuutta. Tämä tarkoittaa sitä, että suuri määrä kuolemia ei edusta kaikkia hoitokodin asukkaita, joilla on erilaiset ja erilaiset kognitiiviset ja fyysiset häiriöt.

Eikö ole todella hyviä syitä suojata haavoittuvia ihmisiä?

On joitakin oikeutetuista syistä rajoittaa hyvin pieni määrä iäkkäitä henkilöitä hoitokodeissa, kuten niissä, joilla on vakavia käyttäytymisongelmia mielenterveysongelmista johtuen ja jotka saattavat olla epämiellyttäviä ja harhaanjohtavia. Jotkut asukkaat tuntevat olonsa myös turvallisemmiksi, jos ovet on lukittu.

Ulkopuolella jotkut asukkaat, erityisesti kognitiiviset ja fyysiset vammaiset, voivat tulla vaarattomille alueille ja vahingoittua.

Joten, ei ole ihme, että kysymys "lukita tai ei" aiheuttaa haasteita hoidon tarjoajalle yrittäessään tasapainottaa turvallisuutta itsenäisyyteen. Toinen tekijä on se, että tukihenkilöstö voi joutua auttamaan asukkaita pääsemään ulos ja asettamaan aikapaineita jo tiukkoihin aikatauluihinsa.

Hoitokodit eivät ehkä myöskään halua tai eivät pysty hoitamaan hoitokustannuksia, jotka tukevat asukkaiden lähtöä, kun he haluavat.

Riskien tasapainottaminen hyötyihin

Mikä on pahempaa, että psyykkinen vaikutus lukittuun verrattuna fyysiseen riskiin lähteä? Koska tiedämme hyvin vähän siitä, kuinka monta asukasta kuolee tai loukkaantuu "selittämättömästä poissaolosta", miten voimme olla varmoja siitä, että riski on suurempi laitoksen ulkopuolella?

Kuinka paljon huolta turvallisuudesta on asukkaalle, kuinka paljon perheenjäsenille ja hoitajille on ja kuinka paljon se on hoitokodin henkilökunnalle ja omistajille?

Henkilöiden, joilla on perheenjäseniä hoitokodissa, pitäisi kysyä, onko henkilön lukitseminen elämänsä viimeisessä vaiheessa todella heille parhaiten sopiva. Perheenjäsenten tulisi kannustaa hoitokodia tukemaan perheenjäsentään itsenäisyydellä, itsenäisyydellä ja valvonnalla elämäänsä.

Ikääntyneen hoidon on myös kyseenalaistettava vangittu vakaumus, jonka tehtävänä on pitää asukkaat turvassa ja vapaina.

Hoitokodin pelko menettää maineensa, akkreditointi ja sanktioiden vastaanottaminen on todellista, joten se ei ole yllättävää, että fyysinen turvallisuus on ennakkotapaus liikkumisvapauden suhteen.

Hoitotyön palveluntarjoajille maksetaan palkkio turvallisen järjestelyn käytöstä, mutta tulevaisuuden pitäisi olla palkitseminen heille siitä, miten he tukevat asukkaita riippumattomiksi.

Kasvava huoli

Hoitokodin asukkaiden lukitsemisen kysymys tulee terävämpi väestön ikääntyessä. Ja ikääntyneissä hoitolaitoksissa eläminen voi olla välttämätöntä monille vanhuksille, etenkin niille, joilla on progressiivinen toiminnalliset ja kognitiiviset sairaudet kuten dementia.

Mutta hoitokoti ei ole vankeuspaikka, ja useimmille se on ihmisten lopullinen koti. Meidän pitäisi pelätä vähemmän itsenäisyyttä ja riippumattomuutta. Loppujen lopuksi omassa kodissaan yhteisössä asuvat ihmiset harjoittavat onnellisuutta joka päivä, vaikka se tuo mukanaan riskin.

Olemme huolissamme niin paljon siitä, mitä voi mennä pieleen, lopetamme vain harvoin, kuinka usein käy ilmi.

Author

Marta Woolford, oikeuslääketieteen laitos, tutkija ja tutkija, Monashin yliopisto ja Joseph Ibrahim, professori, oikeustieteen ja ikääntymisen tutkimusyksikkö, oikeuslääketieteen laitos, Monashin yliopisto

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat

{amazonWS: searchindex = Kirjat; avainsanat = onnistunut ikääntyminen; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

seuraa InnerSelfia

facebook-kuvakeTwitter-kuvakeRSS-kuvake

Hanki uusimmat sähköpostitse

{Emailcloak = off}