Kaikissa keskusteluissa ehdotetusta terveydenhuoltolainsäädännöstä oli helppo jättää huomiotta maaliskuun 15: n pääsihteerin Jeff Sessionsin lausunto: "Mielestäni meillä on liian paljon suvaitsevaisuutta huumeidenkäyttöön - psykologisesti, poliittisesti, moraalisesti… Tarvitsemme sanoa, kuten Nancy Reagan sanoi, 'Sano vain ei. '”

Se näyttää ilmeiseltä. Kun joku tarjoaa sinulle huumeita, sano vain ei. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että tämä iskulause ja siihen liittyvä kampanja 1980: in puolivälissä, jota johti sen jälkeen Ensimmäinen nainen Nancy Reagan, ei ollut vain tehoton, se oli myös läheisesti sidoksissa huumeita koskevan sodan kanssa, joka sai uuden vetovoiman presidentti Ronald Reaganin alle. Tämä pyrkii estämään ja vähentämään aineen väärinkäyttöä ja riippuvuutta keskityttiin valkoisiin, keskiluokan lapsiin, ja lakkautettiin demonisoimalla muita, erityisesti afroamerikkalaisia.

Presidentti Reaganin allekirjoittama 1986in huumausaineiden väärinkäyttöä koskeva laki, joka on kiristetty huumausaineiden vastaisen sodan torjumiseksi, toi mukanaan myös pakolliset vähimmäismäärät huumausainerikoksista, joka edelleen kriminalisoi huumeiden käyttöä, jopa huumeiden väärinkäytöksiä. Lisäksi tämän säädöksen mukaiset toimeksiannot olivat rotuun perustuvia, luomalla ja säilyttämällä rotuun ja talouteen liittyviä eroja vangitsemisasteissa, jotka liittyvät huumeiden käyttö ja riippuvuus. Nämä erot jatkuvat tänään.

Attorney General Sessionsin lausunto vastaa hänen ilmoittamaansa sitoumukseen lisätä yksityisten vankiloiden määrää, kuten helmikuussa 2017, hän peruutti presidentti Obaman direktiivin vähentää voittoa tavoittelevien vankiloiden määrää. Presidentti Obama työskenteli myös vankeusrangaistuksen vähentäminen väkivallattomien huumausainerikosten osaltasiirtymällä kohti riippuvuuden kohtelun mallia kokonaisvaltaisemmin eikä rikosoikeudellisesti. Sessionin lausuntojen välillä siitä, että maamme on liian suvaitsevainen huumausaineille ja hänen suunnitelmistaan ​​laajentaa yksityisiä vankiloita, näemme olevan menossa takaisin rikollisuuteen riippuvuuden sijasta sen sijaan, että käsittelemme sitä.

Tehokkaat aineen väärinkäytön ehkäisystrategiat

Viimeisten kolmen vuosikymmenen aikana, kun kampanja "Just Say No" on käynnistynyt, tehokasta strategiaa vähentävä tiede, jolla vähennetään ja estetään aineen käytön aloittamista, on vahvistunut. Esimerkiksi päihteiden väärinkäytön ja mielenterveyspalveluiden hallintokeskuksen aineen väärinkäytön ehkäisemisessä on strateginen ennaltaehkäisyjärjestelmä, joka tunnistaa useita näyttöön perustuvia ehkäisemistä koskevia periaatteita.

Tiede on myös osoittanut, että puhtaan koulutuksen ja tietoon perustuvien ponnistelujen, joka on Just Just Say No -kampanjasta peräisin olevien ohjelmien lähtökohta, eivät ole tehokkaita. Parhaimmillaan tämän aikakauden aikana tulleet viestit ovat liian yksinkertaisia; pahimmillaan he demonisoivat laittomia huumeita käyttäviä ihmisiä, jotka ovat lyhytnäköisiä, koska 2016issa lähes puolet Yhdysvaltain 12th-luokan opiskelijoista ilmoitti käyttäneensä laittomien huumeiden.

Tämä taktiikka jättää huomiotta myös syyt, joiden vuoksi ihmiset alkavat käyttää huumeita tai joutuvat huumeisiin riippuvaisiksi, mikä voi sisältää geneettistä, traumaa ja muita riskitekijöitä. Siksi tehokkaiden strategioiden on sisällettävä enemmän kuin tieto - ne ovat osaamispohjaisia, vuorovaikutteisia ja tunnistavat, että erilaiset ikäryhmät ja erilaiset lähestymistavat ovat tarpeellisia. kehitysvaiheissa.

Huumeidenkäytön ja riippuvuuden käsitteleminen rikollisesti on väärin. Riippuvuus on monimutkaista ja huumeiden poistuminen vie enemmän kuin tahdonvoima. Koska aivot muuttuvat vastauksena jatkuvaan huumeiden käyttöön ja riippuvuuteen, se on hyvin vaikea pysäyttää. Mutta riippuvuutta voidaan hoitaa onnistuneesti eri menetelmillä (esimerkiksi lääkitys, käyttäytymishoito jne.), ja sen pitäisi olla.

Ei vastaus huumeidenkäytön ehkäisemiseen

"Vain sanoa ei" ei selvästikään ole vastaus nykyiseen opioiditartemiaan. Ennaltaehkäisystrategioissa on tehtävä niin paljon enemmän kuin kertoa nuorille kirjaimellisesti vain sanoa ei huumeisiin.

Tämä mantra on osa liikkeitä, jotka käsittelevät riippuvuutta a moraalinen epäonnistuminen pikemminkin kuin lääketieteellinen ja sosiaalinen kysymys. Mielestäni tämän filosofian palauttaminen asettaa aineen väärinkäytön ehkäisemiseen jo vuosikymmeniä.

Olen samaa mieltä yleisten syyttäjien kanssa siitä, että meidän pitäisi vain sanoa ei, mutta olen eri mieltä tavoitteesta.

Meidän pitäisi vain sanoa ei vanhentuneille, tehottomille ja regressiivisille strategioille ja politiikoille, jotka koskevat huumeiden väärinkäytön ehkäisemistä, ja demonisoida monimutkaisia ​​käyttäytymisiä, jotka usein käynnistetään traumasta, vankilajärjestelmän pääomavoittoihin. Näyttää siltä, ​​että istunnot haluavat edelleen stigmatisoida ja kriminalisoida trauman. Tähän sanon vain ei.

Author

Margie Skeer, kansanterveyden ja yhteisön lääketieteen professori, Tufts University

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat:

at InnerSelf Market ja Amazon