On monia tapoja kohdella meduusoja ja pissata niitä ei ole yksi

On monia tapoja kohdella meduusoja ja pissata niitä ei ole yksi

Se on helppo sekoittaa siitä, miten meduusojen pistelyä hoidetaan. Onko parasta käyttää isoisän vesipitoisen soodan lietettä tai etikkaa? Onko parasta käyttää jääpakkausta, ottaa kuuma suihku tai pyytää jotakuta urinoitumaan jalkasi? Conversation

Jopa asiantuntijat ovat eri mieltä oikeasta ensiapusta. Ja suuntaviivat siitä, miten pintakäsittelyä voidaan käsitellä, voi tuntua hämmentäviltä, ​​koska Australian eri osissa on erilaisia ​​meduusoja.

Esimerkiksi ensiapu eroaa lauhkean ja trooppisen veden välillä (pohjoinen ja eteläpuolinen Bundaberg Queenslandissa), kuten korostettuna aiemmin tällä viikolla.

Meidän ei kuitenkaan tarvitse harkita vain meduusojen tyyppiä, ja missä Australiassa ihmiset ovat tunkeutuneet. Meidän on myös pohdittava, onko hoitotyöt (tehokas), turvallinen ja lopulta onko se käytännöllistä.

Kuuma vesi (mutta ei liian kuuma) bluebottle stings

hoitoon lihakärpänen (Physalia) on hyvä esimerkki tehokkuuden, turvallisuuden ja käytännöllisyyden tasapainosta.

lihakärpänen esiintyy kaikkialla Australiassa, tavallisimmin altistuneilla rannoilla maalla olevien tuulien jälkeen. He ovat vastuussa tuhansista pistoista vuosittain lämpiminä kuukausina. Ne aiheuttavat välitöntä voimakasta paikallista kipua, joka kestää tunnin tai enemmän vakavissa tapauksissa. Pistoskohdassa on tyypillinen korotettu punainen viiva, joka pysyy tunneista päiviin.

On olemassa hyviä todisteita upottamalla joku kuumaan veteen, kun käsitellään bluebottle-pinoja. Kuuma vesi inaktivoi meduusojen toksiinit ja pysäyttää tuskan; se on tehokas noin 90%: ssa tapauksista 20-minuuttien jälkeen.


Hanki viimeisin InnerSelfistä


Kuitenkin on vähemmän todisteita siitä, että kuumavesikäsittely on turvallista, koska on olemassa vaara, että jos vesi on kuumempaa kuin 46 ° C, se voi polttaa. Voi myös olla mahdotonta upottaa joku kuumaan veteen rannalla.

Mitä todellisessa maailmassa tapahtuu? Surf-elämän säästäjät saattavat asettaa uhreja kuumaan suihkuun. Tämä johtuu siitä, että palovamman riski on alhainen (jos ne testaa vettä ensin), se on käytännöllinen ja todennäköisesti todennäköisesti tehokas.

Jos lapsesi on tunkeutunut ja olet lähellä kotia, pää kotiin, juokse kuuma kylpy (testaa lapsesi sietää lämpötilaa) ja anna lapsesi imeä noin 20 minuuttia.

Neuvoja muuttuu pohjoiseen päin

Asiat hämmentyvät, kun menet pohjoiseen. Täällä rantakävijät kohtaavat suuria lautapelejä (Chironex fleckeri) pistot, jotka voivat olla hengenvaarallinenja Irukandji-oireyhtymä, joka voi aiheuttaa tällaisen kova kipu sinun täytyy hoitaa sairaalassa.

Näitä varten on parasta käyttää etikkaa tai kuumaa vettä? Jälleen on kyse pääasiassa turvallisuudesta.

Aiemmin tällä viikolla julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että kastelukalvojen hoitoon on upotettu kuumaan veteen ei ole tehokkaampaa kuin jääpakkaus.

Joten, kun olemme nähneet kuumaa vettä parhaiten bluebottle stings, se ei näytä toimivan niin hyvin laatikko meduusoja pohjoisilla vesillä. Tämä voi johtua pelkästään siitä syystä, että kuuman veden levittäminen hätävälineessä, jossa on meduusoja, on viivästynyt verrattuna bluebottle stingsin hoitoon rannalla. Tai se voi olla lajin ero.

Joten miten meidän pitäisi tulkita tätä? Tällä hetkellä sairaaloissa annettavat suositukset ovat jään pakkausten käyttäminen laatikon hyytelöiden kivun lievittämiseksi. Tämä näyttää olevan yhtä tehokas kuin kuuman veden upottaminen Tuoreen tutkimuksen, ja varmasti helpompi tehdä ja turvallisempi. Joten meidän pitäisi jatkaa jään pakkausten käyttöä hätätilanteissa.

Entä suurista laatikkopelimailoista Darwinissa tai Far North Queenslandissa? Tämä on vaikeampaa vastata.

In Eläinkokeissa kuuma vesi inaktivoi sen myrkyn. Joten on todennäköistä, että kuuma vesi on tehokas, jos sitä annetaan aikaisin. Niinpä sen edessä voi olla järkevää laittaa ihmiset kuumaan suihkuun.

Mutta jos trooppisilla vesillä pistät mediakalaa, ensisijainen tavoite ei ole hoitaa kipua vaan estää vakava envenomation, prosessi, jota ei ole selvästi ymmärretty, mutta joka voi johtaa sydämen pysähtymiseen ja kuolemaan.

Niinpä nykyinen suositus on käyttää etikkaa, jonka palaamme takaisin, ja välitön siirto sairaalaan. Jos henkilö pysähtyy hengittämällä tai hänellä on sydänpysähdys, he tarvitsevat välitöntä, perustavaa elämää.

Etikka trooppisten laatikkojen meduusoille, nyt

Tämä tuo meidät kysymykseen käyttää etikkaa käsitellä laatikon meduusoja trooppisilla vesillä.

Etikkaa on suositeltu vuosikymmenten ajan, jotta käsitellään laatikon meduusa -merkkejä a yksi tutkimus. Ajatuksena on etikka estää pistävän solujen ampumisen. Mutta on vähän todisteita, jotka viittaavat siihen, että etikan käyttö on parantanut uhrien terveyttä tai todennäköisyyttä kuolla pistosta.

Sitten on ristiriitaisia ​​todisteita siitä, onko etikka haitallista. Laboratorio opiskella etikka voi todellakin lisätä myrkkyjä.

On selvää, että tarvitsemme lisää todisteita siitä, onko etikka tehokas ja haitallisia todellisessa tilanteessa.

Mutta ilman todellisia todisteita kotelon hyytelöiden hoidosta aiheutuvista vahingoista ja mahdollisista eduista hengenvaarallisen uhanalaisuuden ehkäisemisessä olisi säilytettävä ensimmäinen apuväline näille pistoille.

Oletamme vain, jos myrkky on inaktivoitu, se vähentää pistämisen vakavuutta.

Tuomaristo on etikalla Irukandji-oireyhtymälle

Seuraavaksi tulee ensiapu Irukandji-oireyhtymälle, jonka aiheuttaa a erilaisia ​​meduusoja mukaan lukien Carukia barnesii. Nämä meduusat ovat pääasiassa pohjoisessa trooppisilla vesillä. Vaikka jotkut lajit esiintyvät eteläisissä vesissä, ne harvoin pistävät.

Irukandji-oireyhtymän hoito on vaikeampaa, koska useimmissa tapauksissa ihmiset eivät tunnista, että heitä on jouduttu tarttumaan, kunnes noin 30 minuuttia myöhemmin. Kipu on vakava ja yleistynyt (rintakehä, selkä ja vatsa), joka tarvitsee hoitoa voimakkailla opioidisärkylääkkeillä. Pieni osa ihmisistä voi kehittää sydänvaivoja.

Etikan käyttäminen Irukandji-oireyhtymän hoitoon on jälleen kiistanalainen. Todisteet voivat painaa sitä enemmän ja aiheuttaa haittaa. vähäisiä todisteita hyödystä. Kuuman veden käytöstä ei ole näyttöä.

Ei todisteita virtsasta tai bikarbonaatista soodasta

Sitten on vanha myytti, jossa käytetään virtsaa meduusojen pistosten hoitoon ja joka on suosittu TV-sarjassa.

Televisio-ohjelma Ystävät auttoi levittämään myyttiä virtsaamisesta meduusojen pistelyssä.

Ei ole mitään todisteita siitä, että sitä käytettäisiin tai käytettäisiin soodan bikarbonaattia.

Missä seuraavaksi?

Nykyiset ohjeet saattavat vaikuttaa hämmentäviltä, ​​mutta ne perustuvat parhaaseen käytettävissä olevaan näyttöön. Joissakin tapauksissa tämä todistus on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa uhrit valitaan sattumanvaraisesti saamaan hoitoa ja verrataan muihin, jotka saavat toisen hoidon (tai ei hoideta). Muissa tapauksissa suuntaviivat perustuvat anekdoteihin ja asiantuntijalausuntoihin, jotka vaativat haastavaa.

Tarvitsemme myös enemmän tutkimusta, esimerkiksi etikan tehokkuudesta ja turvallisuudesta Chironex fleckeri ja Irukandji-oireyhtymä.

Author

Geoff Isbister, kliinisen toksikologian tutkimusryhmän johtaja, Newcastlen yliopisto

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat

{amazonWS: searchindex = Kirjat; avainsanat = meduusojen purema; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

seuraa InnerSelfia

facebook-kuvakeTwitter-kuvakeRSS-kuvake

Hanki uusimmat sähköpostitse

{Emailcloak = off}