Tehdä lääkkeitä kuten Remifemin Helppo kuumaa huuhtelua ja yöhikoilua vaihdevuosien naisilla?

Jos näet naaraspuolisen ystäväsi tai kollegan, joka istuu talvella pöytäfanin edessä, kun kaikki muut ovat väriseviä villapuseroissa, on todennäköistä, että hänellä on kuuma huuhtelu, vaihdevuodet. Conversation

Kuumat aallot ja yöhikoilu ovat yleisimpiä naisten lisääntymisväylän oireita. Vaihdevuosia syytetään usein monista muista oireista, kuten unettomuudesta, nivelkipuista, masennuksesta ja mielialan vaihteluista, emättimen kuivuudesta ja keskittymisvaikeuksista.

Kuumat aallot voivat kestää vuosia ja olla heikentäväja tavanomaiset hoidot, kuten hormonikorvaushoito ja masennuslääkkeet, ovat vaarassa. HRT lisää mahdollisuutta kehittää potentiaalisesti tappavia hyytymiä jalkojen suonissa; myös rintasyövän riskin pieneneminen on raportoitu.

Näiden riskien vuoksi naiset voivat kääntyä kasviperäisiin tuotteisiin, jotka ovat oletettavasti turvallisempia ja joilla on vähemmän sivuvaikutuksia. Alkuperäinen amerikkalainen juurta nimeltä black cohosh (Actaea racemosa) sisältyy moniin sellaisiin hoitoihin, joita käytetään kuumahuuhteluihin.

Juuressa on a pitkä historia Euroopassa ja siitä tuli suosittu ympäri maailmaa Saksan hyväksyntä 2000-lääkkeessä ei-reseptilääkkeeksi. Australiassa sitä myydään eri formulaatioissa ja mainostetaan seuraavasti:


sisäinen tilausgrafiikka


turvallinen ja luonnollinen tapa vähentää oireita, kuten kuumia aaltoja ja yöhikoilua.

Menopausaalisten oireiden lisäksi musta cohosh on myös hoitoon niveltulehdus ja premenstruaalinen oireyhtymä. Se on tuotteen pääasiallinen ainesosa, jota myydään monissa apteekeissa nimeltä Remifemin, joka väittää olevansa ”yksi Saksan tärkeimmistä kasviperäisistä tuotteista ja jota käytetään useammassa kuin 25-maassa.” Mutta elääkö tämä yrtti markkinointiin?

Miten mustaa cohoshia käytetään?

Amerikkalaiset eivät käyttäneet vain mustaa cohoshia hoitaa naisten lisääntymiseen liittyviä ongelmia kuten "kuukautisten epäsäännöllisyydet" myös käyttää sitä kipua, kuumetta ja yskää.

Juuri on yleisimmin myyty uutteena kapselimuodossa, mutta se voidaan ottaa myös nestemäisenä tinktuurina tai teetä. Kaupalliset formulaatiot vaihtelevat annoksen ja muodon mukaan.

Vaikka mustan cohosh-tehtaan juuret ja juuret (juuren varsi) sisältävät useita aktiivisia ainesosia, sen toiminnan mekanismi menopausaalisissa oireissa on epäselvää.

Se voi toimia kemiallisia yhdisteitä liittyvät naisten hormonitasoihin (kuten estrogeeniin), mutta todisteet tästä ovat edelleen epämääräisiä.

Toimiiko se?

Todiste siitä, onko musta cohosh helpottaa kuumat aallot, on valitettavasti epävarma. Jotkut tutkimukset osoittavat, että se toimii, kun taas toiset eivät. On tärkeää huomata, että lumelääkkeillä on usein suuri vaikutus kuumahuuhteluilla.

Vuonna 2012 vastaavasti Cochrane-katsaus vetivät yhteen tulokset 16-tutkimuksista, joissa arvioitiin mustan cohoshin tehokkuutta. Naisten, jotka saivat mustaa cohoshia, ja naisten, jotka saivat lumelääkettä, välillä ei ollut eroa viikoittaisten tai päivittäisten kuumien aaltojen määrässä.

Lumelääkkeen ja hoidon välillä oli myös samanlainen haittavaikutusprofiili. Kuitenkin vain kolme koetta oli sopiva sivuvaikutusten analyysiin.

Cochrane-kirjoittajat eivät pystyneet tekemään lopullista johtopäätöstä siitä, kuinka tehokas musta cohosh oli vaihdevuosioireille useista syistä. Näihin sisältyi suunnitteluvirheitä useissa arvioiduissa kokeissa, eroja käytettyjen kasviperäisten uutteiden tyypeissä ja oireiden raportointitavan vaihtelua.

Joissakin tutkimuksissa ei raportoitu annosta mustalle cohoshille, kun taas hoidon kesto vaihteli kahdeksasta viikosta 12-kuukauteen.

Lisää hiljattain ja hyvin suunniteltu kokeilu 84-menopausaalisista naisista Iranissa osoitti ne, jotka oli varattu ottamaan käyttöön standardoitu musta \ tCimifugol”) Ilmoitti 82-prosentin vähenemisen päivittäisissä kuumahuuhteluissa verrattuna 24-prosenttiin lumelääkeryhmässä kahdeksan viikon kuluttua.

Mutta kun nämä tulokset yhdistettiin aikaisempien vastaavien kokeiden a 2016-meta-analyysi, ryhmien välillä ei havaittu eroa.

Seuraava 2015-tutkimus 54 Thaimaan naisilla ei löytänyt mustaa cohoshia tehokkaaksi vaihdevuosien oireille. Kuitenkin, toinen pieni oikeudenkäynti raportoi sekä subjektiivisista että objektiivisista parannuksista unihäiriöissä.

Onko se turvallista?

2008-tarkistuksen suoritti a Yhdysvaltain ravintolisien asiantuntijakomitea 30in ilmoitusten jälkeen maksan vajaatoiminta Euroopan unionin, Kanadan ja Australian potilailla (yksi kuolema ilmoitettiin), "mahdollisesti liittyi" mustaan ​​cohoshiin. Se havaitsi maksatoksisuuden olevan mahdollisesti (mutta ei luultavasti) liittyy mustaan ​​cohoshiin.

Tämä tarkoittaa sitä, että mustan cohoshin ottaneille maksan vajaatoiminnan riski on erittäin pieni. Naisten tulee hakeutua kiireelliseen lääkärin hoitoon, jos heillä on vatsakipu, väsymys, tumma virtsa tai keltaisuus.

On huomattava, että kliinisissä tutkimuksissa ei ole raportoitu mustan cohoshin ja maksan vajaatoiminnan välistä yhteyttä ja että yhdistys voi johtua muista tekijöistä, jotka vaikuttavat maksan terveyteen (kuten alkoholin kulutukseen) tai laadunvalvonnan puutteeseen kaupallisissa valmisteissa. Toisin sanoen mustaa cohoshia ei ole osoitettu aiheuttaa maksan vajaatoiminta.

Myös yleisesti sivuvaikutuksia mustasta cohoshista ovat harvinaisia ​​(yksi 14,000: ssa yksi 100,000: ssa).

Muut korjaustoimenpiteet

Vuonna 2015 vastaavasti suuri Australian tutkimus 40: n ja 65: n ikäisten naisten osuus ilmoitti, että 13% kyselyyn vastanneista otti täydellisen lääkkeen kuumahuuhteluille. Fytoestrogeenit (kuten punainen apila ja soija-isoflavonit) olivat suosituimpia. On todisteet, jotka voivat vähentää määrää Kuuma huuhtelu vähäisellä 1.3-huuhtelulla huuhtelee päivässä.

Fytoestrogeeneja pidetään suhteellisen turvallisena lisänä. Jooga, mindfulness-meditaatio ja kognitiiviset käyttäytymisterapiat myös lupaus. Vaikka musta cohosh oli kyselyyn vastanneiden neljänneksi suosituin täydentävä hoito, sitä käytti vain 1.5% naisista.

Akupunktion uskottiin alun perin olevan tehokas kuumat aallot, mutta a suuri 2016 Australian tutkimus ilmoitti mitään eroa todellisen ja häpeän akupunktion välillä.

Vaikka tulokset siitä, kohentavatko mustaa cohoshia vaihdevuosien oireita, ovat sekamuodot, tämä ei tarkoita, että tiedämme varmasti mustan cohoshin. ei työ. Pikemminkin epäselvät havainnot kuvaavat joitakin täydentävän lääketutkimuksen ongelmia, mukaan lukien vaihtelevien annosten ja formulaatioiden käyttö, jotka johtavat vaikeuksiin tehdä päätelmiä.

Naisten, jotka käyttävät mustaa cohoshia, on oltava tietoisia näistä epävarmuustekijöistä ja ilmoitetusta pienestä maksan vajaatoiminnan riskistä.

Author

Carolyn Ee, vanhempi tutkija, NICM, Länsi-Sydneyn yliopisto, Melbournen yliopisto

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat

at InnerSelf Market ja Amazon