Mikä on silikoosi ja miksi se tekee paluun?
Voit nähdä tuskin tämän rakennustyöntekijän pölystä. Hänen suojaavan kasvonaamionsa puuttuminen uhkaa silikoosin ja muiden keuhkosairauksien vaaraa. LAMIOT / Wikimedia, CC BY-SA

Silikoosi on ryhmä työperäisiä keuhkosairauksia, jotka aiheutuvat piidioksidipölyn hengittämisestä. Sitä on kuvattu muinaisista ajoista lähtien, kun kaivostyöläiset ja kivenleikkurit olivat alttiina pölylle, joka sisältää tätä kiteistä mineraalia.

Silikoosi oli yleisempää 1940: iin 60: iin Australiassa, erityisesti rakennus- ja purkutyöntekijöissä. Taudin lisääntyvä tietoisuus ja pölylle altistumisen vähentämisen merkitys - esimerkiksi naamioiden käyttö työssä, pölyn ja muun turvallisen työskentelymenetelmän kostuttaminen - on vähentänyt tapausten määrää.

Viimeaikaiset tapaukset ovat kuitenkin olleet huolestuttavia, sillä uusi Etelä-Walesin parlamentaarinen valiokunta on kuullut. Nyt yksi nopeimmin kasvavista ammattiryhmistä, joita näemme silikoosin kanssa, ovat ihmisiä, jotka tehdä ja asentaa muokattuja kivituotteita, tyyppi benchtops ja laatat saatat löytää keittiössä tai kylpyhuoneessa.

Tämä elpyminen tapauksissa liittyy todennäköisesti heikosti ymmärrettyyn riskiin, joka liittyy teknisessä kivessä työskentelyyn, ja a turvallisuusmääräysten ja valvontavaatimusten noudattamatta jättäminen.

Mikä on piidioksidi ja miten ihmiset altistuvat?

Piidioksidi on kvartsia, hiekkaa, kiviä, maaperää, graniittia, tiiliä, sementtiä, laastia, laastia, bitumia ja muokattuja kivituotteita.


sisäinen tilausgrafiikka


Mikä tahansa maankuoren häiritsevä toiminta lisää silikoosiriskiä. Tähän kuuluvat hiekkapuhallus, leikkaaminen, kaivaminen, hiekkakiven rakentaminen, purkutyöt, tunnelointi, louhinta ja kaivostoiminta. Myös ilma-kiillotusbetoni, valimo, muuraus, kivimuuraus sekä lasin ja keramiikan valmistus lisäävät riskiä.

Noin 6.6% Australian työntekijöistä altistuvat kiteiselle piidioksidipölylle, joka voidaan hengittää sisään, ja 3.7% ovat voimakkaasti alttiina.

Vaikka kaikki näistä eivät jatku silikoosin kehittymiseen, merkittävä osuus tulee, kun oireet ilmenevät kuukausien ja vuosien kuluttua altistuksen jälkeen, riippuen silikoosin tyypistä.

Vaikean silikoosin kehittymisen todennäköisyys kasvaa sen mukaan, kuinka paljon pölyä ihmiset altistuvat ja kuinka kauan. Genetics voi myös olla osa herkkyyttä, joidenkin ryhmien kanssa kuten afrikkalaiset amerikkalaiset, joilla on suurempi riski.

Silikoosin oireita ovat yskä, hengenahdistus ja väsymys. Mutta taudin alkuvaiheessa ei ehkä ole oireita.

Koska silikoosi voi edetä pitkään altistumisen jälkeen työssä, ihmisten tulisi ilmoittaa kaikista ongelmallisista oireista GP: lle, vaikka he ovatkin lähteneet teollisuudesta. Jos epäillään silikoosia, ne on siirrettävä hengityslääkärille.

Erilaisia ​​silikoosia

On olemassa kolme erilaista tyyppiä silikoosi :

* akuutti silikoosi voi kehittyä muutaman viikon kuluessa erittäin kovasta piidioksidipäästöstä. Keuhkot on täytetty nesteellä, joka sisältää paljon proteiinia, joka aiheuttaa vakavaa hengitystä

* kiihdytetty silikoosi liittyy myös suuriin altistuksiin (tyyppi, jota parhaillaan nähdään teknisillä kivituotteilla työskentelevillä henkilöillä), missä

* krooninen silikoosi, joka on yleisin silikoosi, jossa fibroosi esiintyy hitaammin 10-30-vuosien kuluttua altistuksen jälkeen.

Sitten on yksinkertainen ja monimutkainen silikoosi. Yksinkertainen silikoosi aiheuttaa monia pieniä valkoisia täpliä (solmuja), joita voit nähdä rintakehän röntgen- tai CT-skannauksessa. Monimutkaisella silikooosilla on suuria alueita, joita esiintyy progressiivisena massiivisena fibroosina.

Yleensä mitä enemmän arpia ja mitä laajemmin se on, sitä enemmän ihmiset hengittävät, kun keuhkot menettävät kykynsä laajentaa ja sopia jokaisen hengenvetoon. Silikoosi lisää myös ihmisten alttiutta tuberkuloosi.

Miten silikoosia hoidetaan ja mitkä ovat tulokset?

Piidioksidin altistumisesta johtuvat sairaudet ovat vakavia ja mahdollisesti tappavia, eikä erityistä hoitoa kuin tukihoitoa ole. Tähän voi kuulua tupakoinnin lopettaminen, inhalaattoreiden käyttö, rokotukset infektioita vastaan ​​ja antibiootit. Myöhäisissä vaiheissa voi olla tarpeen hapenkäsittelyä tai keuhkojen siirtoa.

Kun sairaus on diagnosoitu, sairaus etenee yleensä ajan myötä. Potilailla, joilla on kiihtynyt silikoosi, voi kehittyä progressiiviseen massiiviseen fibroosiin neljän - viiden vuoden aikana. Kaiken kaikkiaan silikoosilla diagnosoidut ihmiset menettävät keskimääräisen 11.6-elämän vuoden. Niinpä ehkäisy on elintärkeää.

Miten voimme ehkäistä silikoosia?

Piidioksidin altistumisesta johtuvat sairaudet - esimerkiksi silikoosi, keuhkosyöpä, sidekudoksen häiriöt, kuten skleroderma, munuaissairaus ja krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus - ovat täysin estettävissä.

Piidioksidipölyn kostuttaminen sopivilla pakokaasunpoistolaitteilla ja huuhteluhupuilla sekä oikean pölymaskin ja ilmansuodattimen käyttäminen vähentävät kaikkien mahdollisuutta hengittää piidioksidipölyssä työssä.

On myös työpaikan standardit altistuminen piidioksidipölylle. Ja työpaikan seulonta keuhkosairaudelle on pakollinen niille, joilla on merkittävä riski, johon voi sisältyä fyysinen tutkimus sekä röntgensäteily ja keuhkojen toimintakokeet.

Miten voimme seurata silikoosia?

Silikoosi on korkea sosiaaliset ja taloudelliset kustannukset. Ja työntekijät voivat saada korvausta piidioksidiin liittyvästä taudista joissakin valtioissa. Esimerkiksi NSW: ssä 186 työntekijät korvauksia maksettiin 2002-2003in Dust Diseases Boardin kautta.

Emme kuitenkaan tiedä uusien tapausten todellista määrää Australiassa. Vaikka Victoria, Tasmania ja NSW ovat vapaaehtoisia raportointijärjestelmiä, ne ovat todennäköisesti aliarvioineet taudin todellista esiintyvyyttä.

Joten erikoislääkärit olivat huolissaan silikoosin uusiutumisesta ovat vaatineet pakollinen raportointi työperäisestä keuhkosairaudesta keskitettyyn rekisteriin, kuten Euroopassa ja Amerikassa.

ConversationAustralia näkee uudelleen sellaisten sairauksien kuten silikoosin ja kivihiiliteollisuuden keuhkojen (tunnetaan myös nimellä musta keuhko), joita uskottiin aiemmin kadonneen. Niinpä työntekijöiden, työnantajien, lääkäreiden, kansanterveyden virkamiesten ja lainsäätäjien on työskenneltävä yhdessä estääkseen useampia tapauksia näistä tappavista, mutta ehkäistävistä keuhkosairaudista.

Author

Susan Miles, Hengitys-, unihäiriö ja yleislääkäri sekä lääketieteen yhteinen opettaja Newcastlen yliopisto

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat:

at InnerSelf Market ja Amazon