Yleiset ihottumat ja mitä niistä tehdään

Yleiset ihottumat ja mitä niistä tehdään
Mikä on ihottuma? Tässä on se, mitä voit etsiä diagnosoimalla yhteinen ihonvalitus. www.shutterstock.com

Jokaisella on ollut epämiellyttävä kokemus ihottumasta iholla - vaaleanpunainen, punainen tai violetti, litteä tai kuoppainen, kutiava, hilseilevä, typeräinen tai pelkkä ruma. Tämä lajike ei ole yllättävää, koska iho on monimutkainen elin.

Infektiot, allergiset reaktiot, immuunijärjestelmän ongelmat ja jopa huonot reaktiot lääkkeille voivat kaikki ilmetä ihottumana.

Seuraavassa on muutamia yleisimpiä tyyppejä.

Huumeiden allergia

Lähes jokainen reseptilääke käytettävissä oleva voi aiheuttaa ihottumaa sivuvaikutuksena, ja yli 80% niistä on ”exanthematous huumeiden purkaukset”Tarkoittaa laajaa ihottumaa, johon liittyy muita oireita, kuten päänsärkyä, kuumetta ja yleistä huonovointisuutta.

Tämä ihottuma ilmenee yleensä kahden viikon kuluessa uuden lääkkeen aloittamisesta, koska se on laaja, symmetrinen ihottuma, jossa on vaaleanpunaiset tai punaiset täplät, jotka ovat tasaisia ​​tai koholla ja kiinteitä, ja jotka voivat liittyä yhteen laastareissa.

Tämäntyyppinen ihottuma on yliherkkyysreaktio, jossa immuunijärjestelmän hyökkäävät sotilaat (nimeltään "T-solut") havaitsevat lääkkeen ja yrittävät poistaa sen kehosta vapauttamalla tulehdusproteiineja.

Exanthematous huumeiden puhkeaminen.
Exanthematous huumeiden puhkeaminen.
DermNet Uusi-Seelanti.

Hyvin harvoin lääke voi aiheuttaa vakavan ja hengenvaarallisen ihottuman, jota kutsutaan "toksiseksi epidermaaliseksi nekrolyysiksi", jossa iho alkaa irrottaa arkkeina. Se on yleisempää Han-kiinalaisilla, joilla on a erityinen geneettinen varianttija vaatii tehohoitoa tai polttolaitekäsittelyä.


Hanki viimeisin InnerSelfistä


Useimmat huumeiden purkaukset mene pois viikon kuluessa kun potilas lopettaa ongelmalääkityksen ottamisen tai useiden viikkojen aikana pitkittyneissä tapauksissa. Sillä välin tai jos lääke on välttämätön, steroidivoiteet (jotka vähentävät tulehdusta) ja pehmittävät (pehmenevät) kosteuttavat aineet voivat tuoda jonkin verran helpotusta.

Allerginen kosketusihottuma

Allerginen kosketusihottuma johtuu suorasta ihokosketuksesta aineen kanssa, johon henkilö on allerginen. Immuunijärjestelmän T-solut reagoivat yli allergeeniin ja vapauttavat proteiineja, jotka kutsuvat alueelle enemmän immuunisoluja ja tekevät siitä punaisen ja turvonneet.

Se on usein kutiava ja voi olla rakkuloitunut tai kuiva, mutta kuoppainen. Reaktio viivästyy usein 48-72-tuntien avulla, joten voi olla vaikeaa määrittää tarkasti, mikä reaktion aiheuttanut. Sen pitäisi myös kuolla itsestään muutaman päivän ajan, kunhan allergeeni ei enää ole iholla.

Kosketusallergiat voi kehittyä äkillisesti altistumisen jälkeen allergeenille. Tavallisia lähteitä ovat nikkeliä sisältävät korut, hajuvesiä voiteissa, kotitalouksien puhdistusaineissa, säilöntäaineissa hiustenhoitotuotteissa ja lateksi käsineissä tai kondomeissa. Ihotautilääkäri voi tehdä laastarin testin sen määrittämiseksi, onko aine allergeeni, levittämällä se pieneen ihokalvoon.

Aktiivista ihotulehdusta hoidetaan pehmittävillä kosteuttimilla ja steroidivoiteilla tai suun kautta otettavilla steroideilla tai lääkkeillä immuunijärjestelmän tukahduttamiseksi, jos se on erittäin vakava. Muita jaksoja voidaan ehkäistä tuntemalla allergeenin lähteet, lukemalla etiketit huolellisesti ja käyttämällä käsineitä allergeeneja sisältävien tuotteiden käsittelyyn.

Ekseema

Atooppinen ihottuma tai atooppinen ekseema (jota kutsutaan usein ekseemaksi) on hyvin yleistä lapsilla, jotka ovat olleet yli kolmen kuukauden ikäisiä, mutta esiintyy myös aikuisilla, usein heinänuha ja astma.

Atooppinen ihottuma sisältää voimakkaasti kutisevaa punaista ihoa, joskus rakkuloita ja itkeviä laastareita. Lapsilla on usein avoimia haavaumia ja pyyhkäisyjä, koska se on niin kutinaa, että on vaikeaa pidättäytyä naarmuuntumisesta.

Ajan myötä iho sakeutuu ja karhennetaan usein raapimisesta ja hankauksesta. Lapsuuden atooppinen ihottuma pyrkii parantumaan lapsen kasvaessa, mutta voi jatkua. Vähemmän harvoin atooppinen ihottuma voi esiintyä myös ensin aikuisuus.

Atooppinen ihottuma on hyvin yleinen lapsilla
Atooppinen ihotulehdus on hyvin yleinen lapsilla, mutta usein se paranee ikääntyessään.
DermNet Uusi-Seelanti

Atooppinen ihottuma on a immuunijärjestelmän sairaus, jossa ihon esteen rakenteelliset viat helpottavat ärsyttävien aineiden pääsyä ihoon. Tämä heijastaa ihosi mikrobien yhteisön herkän tasapainon, joka aiheuttaa immuunijärjestelmän pääsyn ylikierrokseen. Triggereihin kuuluvat stressi, hikoilu, karkeat kuidut vaatteissa, allergeenien hengittäminen, kuten siitepöly, ärsyttävät aineet, kuten saippua tai hajuvedet, ja syöminen ruokaa, josta olemme allergisia.

Steroidien voiteet voivat auttaa hoitamaan atooppisen ihottuman huonoa palovammoja, mutta niitä ei pidä käyttää jatkuvasti. Hyvin vaikeissa tapauksissa määrätään immunosuppressiivisia lääkkeitä. Atooppisen ihottuman jatkuvaan valvontaan sisältyy usein pehmittävien kosteuttimien käyttö kuivan ihon torjumiseksi, viileyden säilyttäminen, kuuman veden tai ärsyttävien aineiden välttäminen ja allergeenien, kuten pölypunkkien, vähentäminen kotona.

Vaikeissa tapauksissa, jotka eivät vastaa näihin menetelmiin, lääke dupilumab on juuri hyväksytty käytettäväksi Australiassa. Tämä lääke estää tiettyä solureseptoria estämään immuunisoluja havaitsemasta kahta yliaktiivista tulehdusproteiinia.

Atooppinen ihottuma voi vaikuttaa suuresti elämänlaatuun, johtuen jatkuvasta kutinaa aiheuttavasta unettomuudesta, sekä vaatteiden, kehon tuotteiden, lemmikkieläinten tai toiminnan rajoituksista. Sen läsnäolo kehon näkyvissä osissa kuten kasvot ja kädet voivat myös vähentää itsetuntoa. Yö- ja psykoterapiaa parantavat ilta-rauhoittavat aineet voivat auttaa vähentämään vaikutusta jokapäiväiseen elämään.

Psoriasis

Psoriaasi on toinen krooninen immuunihäiriö. Se voi alkaa missä tahansa iässä ja voi olla elinikäinen, ja se on tavallisesti punaisina plakkeina (korotettu tai sakeutunut iho), joissa on tarkasti määritellyt reunat ja hopeanhohtoiset asteikot, jotka vaihtelevat muutamista millimetreistä useisiin senttimetreihin. Yliaktiivinen tulehdus voi myös vahingoittaa niveliä ja johtaa siihen nivelpsoriaasi.

Usein plakit tuntuvat kutiava tai kipeäja koska psoriasis on pitkäaikainen ja se voi näkyä näkyvästi ruumiin näkyvissä osissa, se tulee usein vakavia psykologisia vaikutuksia.

Psoriasis-leesiot ovat koholla, punaisia ​​ja usein valkoisia.
Psoriasis-leesiot ovat koholla, punaisia ​​ja usein valkoisia.
DermNet Uusi-Seelanti

Psoriaasi johtuu liian monista uusista ihosoluista ja liikkuu ihon pintaan liian nopeasti. Ei tiedetä tarkalleen miksi, mutta ihossa on yleensä yliherkkyys tulehdusproteiinien suhteen.

Streptokokki-infektio, kuten tonsilliitti, tupakointi, hormonaaliset muutokset, kuten vaihdevuodet, ja jotkut lääkkeet voivat laukaista tai pahentaa. Geneettinen rooli on tärkeä herkkyys psoriaasille ja myös hoidon tehokkuudelle.

Krooninen plakin psoriaasi, yleisin muoto, voi olla hyvin kestävä hoitoa vastaan. Pieniä alueita voidaan käsitellä steroideja, kivihiilitervaa tai D-vitamiinia sisältävillä voiteilla. Jos paljon kehoa peittää plakit, käytetään suun kautta annettavia immunosuppressiivisia lääkkeitä, tai valohoitoa, joka käyttää kohdistettua UV-valoa tuhoamaan liian aktiivisia immuunisoluja. Kohtalainen auringonvalo parantaa joskus psoriaasia, mutta auringonpolttama voi pahentaa sitä - hankala tasapaino Australian korkealla UV-ympäristössä.

Nämä hoidot voivat yleensä parantaa plakkeja, mutta se voi olla hyvin vaikeaa poistaa kokonaan. On useita uusia lääkkeitä vakavan psoriaasin markkinoille, joka ei ole reagoinut muihin hoitoihin.

tinea

Tinea tai silsa ei aiheuta matoja lainkaan, vaan sieni-infektio. Tinea nimetään yleensä kehon paikan mukaan, mutta samat muutamat sienet voivat aiheuttaa tinea monissa kehon osissa ja se voidaan levittää kehon toisesta osasta toiseen, kuten naarmuttamalla tai saastuttamalla pyyhe.

Tinea pedisjalka on tärkeä tyyppi, koska itiöt voivat elää viikkoja yhteisissä suihkussa ja pukuhuoneissa, mikä tekee siitä yleisen tartuntalähteen, joka voi levitä runkoon, käsivarsiin ja jaloihin (tinea corporis) tai nivus (tinea cruristai jock itch). Kissat, koirat ja muut eläimet ovat yleinen silmukan sienen lähde, mutta monet lajit voivat myös levitä ihmisten kesken.

Sieni leviää edelleen ulos, kun sisäinen alue paranee ja muodostaa erottuvan renkaan muodon.
Sieni leviää edelleen ulos, kun sisäinen alue paranee ja muodostaa erottuvan renkaan muodon.
Grook Da Oger

Tyypillisesti tinea leviää pyöreään tai soikeaan laastariin, joka usein paranee keskellä niin, että se näyttää olevan punainen hilseilevä infektiorengas. Joskus se voi myös tulla sieni-paiseeksi, joka näyttää kiehuvalta, tuntuu loistavalta ja jossa on pustuloita.

Jalkoilla se voi näyttää silmukan ympyröiltä, ​​epätasaisilta hienoilta kuivilta astioilta, rakkuloita tai kostealla, punaisella kuorinta-alueella varpaiden välissä (urheilijan jalka).

Nivusissa se voi olla hilseilevä, punainen korotettu raja ja olla erittäin kutiava.

Tineaa diagnosoidaan mikroskooppisen tutkimuksen ja laboratoriokulttuurin avulla. Sitä hoidetaan yleensä sienilääkkeillä tai suun kautta otettavilla lääkkeillä, jos se säilyy. Se voi tulla krooniseksi kehon lämpimissä, kosteassa taitoksissa.

Vyöruusu

Vyöruusu on tunnetusti tuskallinen, rakkulainen ihottuma, joka aiheutuu broilerin viruksen uudelleenaktivoitumisesta, varicella-zoster-virus, yleensä vuosia tai vuosikymmeniä alkuperäisen infektion jälkeen.

Virus on lepotilassa hermoissa lähellä selkärankaa ja siirtyy aistien hermoon iholle, kun se aktivoidaan uudelleen, mutta ei tiedetä, miksi virus aktivoituu uudelleen. Joitakin mahdollisia laukaisimia ovat sädehoito, selkärangan leikkaus, muut infektiot tai syövät.

Vyöhyke muodostaa tuskallisen, rakennetun punaisen ihottuman aistinhermon linjaa pitkin.
Vyöhyke muodostaa tuskallisen, rakennetun punaisen ihottuman aistinhermon linjaa pitkin.
Fisle

Vyöruusu alkaa ihon kipu jota kuvataan usein polttamalla tai puukotuksena, jota seurataan yhdestä kolmeen päivään saakka punoitettujen kohoumien, jotka tulevat rakkuleiksi ja jotka sitten kuoriutuvat. Ihottuma rajoittuu yleensä kapeaan kaariin ihoa pitkin viruksen sisältävää aistin hermoa.

Potilailla on usein kuumetta, päänsärkyä ja turvotettuja imusolmukkeita. Elvytys kestää kaksi tai neljä viikkoa, mutta kipu voi säilyä sen jälkeen, kun ihottuma on parantunut postherpeettinen neuralgia.

Jos se on tarttunut kolmen päivän kuluessa, viruslääkkeet voivat vähentää oireiden vakavuutta ja tartunnan pituutta. Muuten hoito koostuu jauheista tai liuoksista ihottuman kuivaamiseksi sekä kivun lievittämisestä ja levosta.

Conversation70-ikäiset australialaiset ovat oikeutettuja saamaan a vapaa zoster-rokote, joka vähentää vyöruusun riskiä puoleen.

Author

H. Peter Soyer, dermatologian professori, Queenslandin yliopisto ja Katie Lee, tutkimusassistentti, Queenslandin yliopisto

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

H. Peter Soyerin kirjat

{AmazonWS: searchindex = Books; avainsanoja = H. Peter Soyer, maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

seuraa InnerSelfia

facebook-kuvakeTwitter-kuvakeRSS-kuvake

Hanki uusimmat sähköpostitse

{Emailcloak = off}