Miksi sydänkohtaukset ovat yleisempiä Colder-säällä
Sydänkohtaukset lisääntyvät alhaisemman ilman lämpötilan, alhaisemman ilmakehän paineen, korkeamman tuulen nopeuden, lyhyemmän auringonpaiston keston ja kylmemmän sään myötä.
osoitteesta shutterstock.com

Sydämen hyökkäykset tapahtuvat useammin talvella, merkittävä ruotsalainen tutkimus on vahvistanut.

Julkaistu 24. lokakuuta 2018 sisään JAMA Kardiologia Tutkimuksessa havaittiin, että sydänkohtausten esiintyvyys yli neljännesmiljoonassa näytteessä lisääntyi ilman alhaisemmalla lämpötilalla, alhaisemmalla ilmakehän paineella, korkeammalla tuulen nopeudella ja lyhyemmällä auringonpaisteella.

He näkivät selkeimmän yhteyden ilman lämpötilaan. Kasvua 7.4? liittyi 2.8 %:n alenemiseen sydänkohtausriskissä.

Lääkärillä on pitkään tunnustettu sydänkohtaus todennäköisemmin esiintyä kylmällä säällä. Jokainen lääketieteen opiskelija on viimeisten viiden vuosikymmenen aikana nähnyt lääketieteellisen taiteilijan Frank H Netter klassinen kuva keski-ikäisestä miehestä, joka tarttui hänen rinnaansa, kun hän astuu ulos lämpimästä rakennuksesta kylmäksi talveksi.

Kaikki sydänkohtaukset eivät ole tyypillisiä, mutta Netterin ja hänen lääketieteellisten neuvonantajiensa mielessä ei ole mitään tyypillisempää.


sisäinen tilausgrafiikka


Sydänkohtaukset ovat yleisempiä kylmemmässä säässä: Frank Netterin kuuluisa maalaus
Frank Netterin kuuluisa maalaus miehestä, joka tarttuu hänen sydämeensä, osoittaa, kuinka tyypillisesti lääketieteellinen kirjallisuus yhdistää sydänkohtaukset kylmällä säällä.
Elsevier

On hyvin dokumentoitu, että sydämeninfarktinopeudet nousevat pian ison jälkeen luonnonkatastrofit kuten maanjäristys, tulivuorenpurkaus tai tsunami. Nämä saattavat luultavasti tuoda esiin sydänkohtaus, joka tapahtui joka tapauksessa, koska sydänkohtauksia on hieman vähemmän muutama viikko myöhemmin.

Mutta luonnonkatastrofit ovat tietysti arvaamattomia, joten emme voi valmistautua niihin samalla tavalla kuin jotkut luonnolliset rytmit: yö ja päivä, kesä tai talvi, märkä tai kuiva vuodenaika. Siksi tutkimus, joka vahvistaa jotain, jota voimme suunnitella, on riskitekijä.

Sydämen hyökkäysten ennustaminen

Syyt siihen, miksi joku on altis sydänkohtaukseen, ovat selkeitä. Nämä ovat ilmeisiä riskitekijöitä, kuten korkea verenpaine, epänormaali kolesteroli, tupakointi tai diabetes sekä näkymättömät geneettiset ja ympäristötekijät. Mutta syyt sydänkohtauksen ajoitukseen ovat vaikeampia ymmärtää.

Ateroskleroosi, joka on perussairauden ja sydänkohtauksen tukkeutumiseen johtava sairausprosessi, kehittyy vuosikymmenien ajan. Vaikuttaa siltä, ​​että sattuu satunnaiseen, kun tromboosi, verihyytymä, joka muodostuu laskimosta tai valtimosta ja aiheuttaa lopullisen ja äkillisen tapahtuman. Se voi tapahtua unen, emotionaalisen stressin ja äärimmäisen fyysisen aktiivisuuden aikana - mutta yleisemmin se tapahtuu, kun ei tapahdu paljon.

Sitten on muitakin kehittyneen sepelvaltimotaudin ihmisiä, joilla ei ole koskaan ollut sydänkohtaus. Jos tiedämme enemmän lyhyen aikavälin käynnistimistä, voisimme auttaa sepelvaltimotauteja välttämään joitakin niistä. Ja jos tiedämme joitakin pitkän aikavälin vaikutuksia hintoihin, voisimme räätälöidä hätätilanteissa ja terveydenhuoltojärjestelmissä niukkoja resursseja, jotta ne olisivat valmiita huippujaksoihin.

Miksi talvi on vaarallisempi?

Kylmän ja valtimon toiminnan välillä on selkeä yhteys (astiat, jotka antavat hapettuneita verta sydämestä muille kehon osille). Tätä voidaan havainnollistaa yhteisellä fysiologian laboratorio-ohjauksella, joka tunnetaan nimellä kylmäpuristimen testi. Ihmisiä pyydetään asettamaan kyynärvarren jääveteen. Verenpaine kohoaa välittömästi, koska valtimot supistuvat ja oletettavasti säilyttävät elimistön ydinlämpötilan normaalilla tasolla.

Yksinkertainen hydrodynamiikka kertoo, että supistuminen on syvempi ja vaikuttaa enemmän putken läpi kulkeutuvaan virtaukseen - tässä tapauksessa sepelvaltimoon - esteiden kohdalla. Joissakin sepelvaltimotaudissa kylmäpainemittaustesti riittää aiheuttamaan valtimon kouristukseen ja virtauksen lopettamiseksi, kunnes valtimot rentoutuvat uudelleen.

Mutta on muitakin tekijöitä, jotka tekevät sydänkohtauksen todennäköisemmäksi talvella kuin kesällä. Ilman pilaantuminen on monissa paikoissa yleisempää, ja siitä on kerääntynyt näyttöä tiettyjä hiukkasia ilmassa liittyvät sydänsairauksiin. Talvi on myös influenssa-kausi, joka saa ihmiset jo sydänsairauksiin haavoittuvampia.

Tunteet kulkevat korkealla, kun ihmiset rajoittuvat pieniin ryhmiin. (Miksi sydänkohtaukset ovat yleisempiä kylmemmässä säässä)
Tunteet kulkevat korkealla, kun ihmiset rajoittuvat pieniin ryhmiin.
osoitteesta shutterstock.com

Ja elämämme on hyvin erilainen talvella kuin kesällä. Opinnot itse ja kollegani Tohtori Gillian Deakin, kun hän vietti vuoden Antarktiksen polaariasemalla, osoitti tämän. Talvella se on aina tumma, ja sää estää expeditionereita tekemästä paljon ulkopuolista toimintaa; he yleensä painavat ja juovat enemmän alkoholia.

Epäilykset ovat väistämättä suuria, kun erilainen ryhmä rajoittuu pieneen alueeseen pitkään ja pois perheistään ja muista arjen tuista. Ei ole yllättävää, että heidän sydämensä terveys ei ollut sama kuin kun he saapuivat. Verenpaine oli korkeampi ja veren metabolinen malli vähemmän terve. Tämä oikaistiin säännöllisesti valvotulla harjoitusohjelmalla.

Kesällä oli yleinen tunne "joie de vivre": stä, kun retkikunta suoritti suurimman osan työstään vuoden aikana. Näihin liittyi usein pitkiä vaelluksia, suurten laitteiden siirtämistä ja muita fyysisesti vaativia tehtäviä. Kevyempi ja lievempi sää antoi enemmän aikaa myös vapaa-ajan harrastuksiin, kun he tutkivat poikkeuksellista Etelämantereen maisemaa ja eläimistöä.

Niiden verenpaine ja metabolinen profiili paranivat selvästi. Sama harjoitusohjelma, jonka he olivat tehneet talvella, eivät juurikaan parantaneet niitä entisestään, koska ne olivat jo huippukunnossa tai lähes huippukunnossa.

Entä lämpö?

Tämä on äärimmäinen esimerkki siitä, mitä tapahtuu monille meistä lauhkeassa ilmastossa kaikkina vuodenaikoina pienempiä tutkimuksia ovat raportoineet samanlaisen mallin Ruotsiin. Myös äkilliset lämpötilan vaihtelut näyttävät liittyvän sydänkohtauksia.

Ruotsissa ja Etelämantereella on hyvin kylmiä talvia ja paljon lämpimämpää kesää. Entä trooppisilla alueilla, joissa äärimmäinen lämpö on määrittävä ilmasto-ominaisuus. Tutkimus Pakistanissa talvella havaittiin myös talvihuippu sepelvaltimonhoitoyksiköihin. Kesän puolivälissä oli kuitenkin toinen huippu, kun lämpötilat olivat korkeimmat.

Joten kaikin keinoin pidä lämpimänä ja viihtyisänä talvella, mutta päästä ulos ja tee jotain. Huolehdi riskitekijöistänne ja käy säännöllisesti lääkäriltäsi sydämen tarkistamiseksi.Conversation

Author

Garry Jennings, Australian kansallisen sydänsäätiön päälääkäri; Vanhempi johtaja Baker Heart ja Diabetes Institute

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat

at InnerSelf Market ja Amazon