Miten skitsofrenia valaisee ja vääristää ilon luonnetta

Miten skitsofrenia valaisee ja vääristää ilon luonnetta

Skitsofrenia on yksi ihmisen pahoinpitelyistä. Sairauden totuus on paljon erilainen kuin suosittu karikatyyri, joka on kärsivälle, joka mykistää epäjohdonmukaisesti tai kiinnittyy väkivaltaisesti. Skitsofreniaa sairastavat ihmiset eivät itse asiassa ole todennäköisempiä väkivaltaisiksi kuin skitsofreniaa sairastavat.

Noin prosentilla maailman väestöstä on skitsofreniaa, joka vaikuttaa miehiin ja naisiin, rikkaisiin ja köyhiin sekä kaikkien rotujen ja kulttuurien ihmisiin. Sitä voidaan hoitaa lääkkeillä ja psykososiaalisella hoidolla, vaikka hoidot eivät toimi hyvin jokaiselle henkilölle ja jokaiselle oireelle. Ennen kaikkea se vaikuttaa kaikkeen, mikä tekee meistä inhimillisen: tavan, jolla ajattelemme, miten käyttäytyy ja miten tuntuu - erityisesti kyky kokea nautintoa.

Kolme neljäsosaa skitsofreniaa sairastavista ihmisistä kärsii anhedoniasta: vähentynyt ilo tapahtumista tai aktiviteeteista, jotka olivat kerran nauttineet. Ystävät eivät enää ole hauskoja olemaan ympärillään, ja kerran maukkaat ateriat voivat tulla maukkaiksi. (Se on myös masennuksen keskeinen oire.) Kliinisestä näkökulmasta anhedoniaa arvioidaan mielenterveysalan ammattilaisen haastattelussa, jossa henkilöstä kysytään ilosta ja nautinnosta erilaisissa elämäntoiminnoissa, kuten seurusteluun, syömiseen, työskentelyyn tai harrastuksiin.

Minun tutkimusOlen sisällyttänyt menetelmiä, teorioita ja toimenpiteitä affektiivisen tieteen alalta ymmärtämään paremmin anhedoniaa skitsofreniassa. Affektiivisen tieteen teoria ja tutkimus ovat maadoitettu siinä mielessä, että tunteet, kuten ilo, otetaan paremmin huomioon ja ymmärretään kattavan, monimuotoisen arvioinnin avulla. Arvioin emotionaalisia vastauksia mittaamalla muutokset kasvohoito ilmaisu, raportit kokemus, aivot toimintaa ja elin vastaukset silloin, kun skitsofreniaa sairastavat ja ilman heidät tarttuvat emotionaalisesti tärkeisiin ärsykkeisiin, kuten elokuviin, kuviin, elintarvikkeisiin tai yksinkertaisesti puhumalla omasta elämästään.

Voivatko skitsofreniaa sairastavat ihmiset raportoida tarkasti ja luotettavasti tunteistaan, koska heillä on usein syvällisiä ajatteluhäiriöitä? Joo. Skitsofreniaa sairastavat voivat käyttää samoja laajoja ulottuvuuksia, kun he kuvaavat tunteitaan ihmisinä, joilla ei ole skitsofreniaa: valenssi, tai kuinka miellyttävä tai epämiellyttävä tietty tunne on; ja kiihottuminen tai tunteiden voimakas aktivointi tai rauhoittaminen. Jännitystä edustaa miellyttävä tunne; seesteisyys edustaa alhaisen aktivoinnin positiivisia tunteita, ja ikävystyminen heijastaa matalan aktivoinnin epämiellyttäviä tunteita. Skitsofreniasta kärsivät henkilöt kokevat samanlaisia ​​(tai hieman pienempiä) miellyttäviä tunteita verrattuna niihin, joilla ei ole skitsofreniaa, emotionaalisesti herättävien ärsykkeiden ja jokapäiväisessä elämässä, riippumatta lääkkeen tilan muutoksista.

HSiitä huolimatta ilo ei ole pelkästään nautinnollisen hetken kokeminen. Se sisältää myös ennakointi - yhteys nykyisen ja tulevan itsensä välillä. Tämä on ratkaiseva ero. Ilo ei ole pelkästään nauttiva (eli in-the-moment) -kokemus, vaan myös ennakoiva ilo: kyky sekä odottaa tulevia miellyttäviä kokemuksia että nauttia nautinnosta ja itsestään. Skitsofrenia tekee tämän eron selväksi. Ihmiset, joilla on tämä sairaus, ennustavat tai ennakoivat, että tulevat tapahtumat ovat miellyttäviä, ja vähemmän todennäköisesti kokea iloa odottaessaan tulevia asioita. Tämä puolestaan ​​tekee vähemmän todennäköiseksi, että he etsivät miellyttäviä kokemuksia lainkaan.

Ennakoiminen siitä, onko jokin tulevaisuudessa miellyttävä, vaatii lukemattomia kognitiivisia taitoja, kuten mielikuvitusta, pohdintaa, aiempien kokemusten hyödyntämistä ja kuvan tai emotionaalisen tilan ylläpitämistä. Harkitse esimerkkiä siitä, mihin mennä lomalle. Saatat ajatella vierailevaa Yhdysvaltain kansallispuistoa, joka johtaa sinut menemään aikaisempaan lomaan, jonka vietit Yellowstonen kansallispuistoon. Tämä kehottaa sinua ennustamaan, että lomasi tulee olemaan rentouttavaa ja nautittavaa, ottaen huomioon nähtävyydet ja villieläimet. Tämän ennusteen avulla voit todella kokea nautintoa nyt - tietäen, että sinulla on pian ilo. Tämä on ennakoiva ilo. Nämä prosessit tukevat motivaatiojärjestelmääsi niin, että teet matka-varauksesi (lähestymismotivaatio ja käyttäytyminen), ja kun otat lomasi, saat kokea nauttivan nautinnon. Voit nauttia (ylläpitää) iloa lomasta, ja tämä kokemus muistetaan. Ja kun seuraavan kerran tarvitset lomavalinnan, tämä muisti saatetaan joutua käynnistämään ajallinen prosessi uudelleen.

Yksi tapa, jolla olen arvioinut kokemukseni odottamattomuudesta tutkimuksessani, on käyttää fyysisen / aistinvaraisen ennakointikokemuksen omakohtaista raporttia nimeltään Pleasure Scale -työajan kokemus. Tämä toimenpide sisältää kohteita, jotka arvioivat sekä ennakoivaa että kuluvaa iloelämystä erilaisille fyysisille tunteille (esimerkiksi "Kun ajattelen syömään suosikkiruokaani, voin melkein maistaa sitä, kuinka hyvä se on"). Skitsofreniaa sairastavat henkilöt ovat pienemmät kuin ennakkoluulottomassa mittakaavassa verrattuna ihmisiin, joilla ei ole skitsofreniaa, mutta heillä on sama sama kuin nautinnollisessa mielihyvässä. Tämä kuvio on ollut löytyi Niiden joukossa, jotka ovat vaarassa sairastua skitsofreniaan, ovat varhaisessa vaiheessa sairaus tai he ovat saaneet sairauden monta vuotta, ja ihmisissä, joilla on skitsofrenia eri maista ja kulttuureista.

Muut tutkimus lähestymistavat anhedonian tutkimiseen skitsofreniassa vetävät voimakkaasti neurotieteen tutkimusta, osittain siksi, että farmakologisten hoitojen etsimisestä ilmoitetaan siitä, mitä tiedämme ihmisen aivoista. Erityisesti motivaation neurotietoa, joka sisältää useita prosesseja ja aivoverkkoja, on käytetty ymmärtämään anhedoniaa skitsofreniassa. Motivaatioprosesseihin sisältyy laskenta siitä, kuinka paljon työtä tarvitaan halutun, miellyttävän tuloksen (palkkio) saavuttamiseksi, suunnitelman siitä, miten tämä lopputulos saadaan, ja käyttäytymisvastaus palkkion saamiseksi. Tämä neurotieteen lähestymistapa on valaistu lukuisia keskeisiä havaintoja skitsofrenian anhedoniasta, josta ilmenee esimerkiksi, että skitsofrenialla olevilla ihmisillä on vaikeuksia laskea arvoa ja vaivaa, jota tarvitaan miellyttävien tulosten saamiseksi ja ponnistelujen saamiseksi palkkioiden saavuttamiseksi.

On myös tärkeää mitata fenomenologista kokemusta: jos haluat tietää, miten joku tuntee, sinun täytyy kysyä heiltä. Mitään aivojen toimintaa, kasvojen ilmaisua tai kehon vastetta ei voi korvata tunteiden arvioinnissa. Kollegani ja minulla on esitetty että skitsofreniaa sairastavat ihmiset voivat raportoida selkeästi siitä, miten he tuntevat, ja olettaen, että skitsofreniaa sairastavat ihmiset eivät voi tehdä sitä, ei ole vain virheellinen, vaan se voi myös säilyttää myyttejä ja väärinkäsityksiä sairaudesta (silmukka, epäjohdonmukainen mutaaminen ja flailingin viha). Tämänhetkinen neurotieteen tutkimus ihmisen aivoverkoissa, jotka tukevat ajattelua, tuntemusta ja muiden ihmisten havaitsemista, on osoittanut, että monet aivojen samoista verkoista osallistuvat näiden psykologisesti monipuolisten prosessien ja toimintojen tukemiseen, mikä tekee psykologisten prosessispesifisten verkkojen etsinnästä lähes vanhentuneen.

Anhedonia tai vähentynyt ilo skitsofreniassa on ilmeisin tulevaisuuden tapahtumien ennakoinnissa. Ihmiset, joilla on skitsofrenian raportti odottaa vähemmän miellyttävää nautinnollisista aktiviteeteista ja kokea vähemmän iloa ennakoitaessa tulevia tapahtumia kuin ihmisiä, joilla ei ole skitsofreniaa. Kuitenkin, kun todella tehdään näitä miellyttäviä aktiviteetteja, ihmiset, joilla on ja ilman skitsofreniaa, kokevat saman määrän iloa. Esimerkki anhedoniasta skitsofreniassa osoittaa, että ilo ei ole yksi prosessi. Sen sijaan ilo ilmenee useilta vuorovaikutteisilta kognitiivisilta, affektiivisilta ja motivoivilta järjestelmiltä, ​​joiden toimintahäiriö voi aiheuttaa ongelmia iloisena.Aeon-laskuri - älä poista

Author

Ann M Kring on psykologian professori ja johtaja Emotion ja Social Interaction Laboratory Kalifornian yliopistossa Berkeleyssä. Hänen viimeisin kirja on 14th Epänormaali psykologia: psykologisten häiriöiden tiede ja hoito (2018), jonka tekijä on SL Johnson, GC Davison ja JM Neale.

Tämä artikkeli on alun perin julkaistu osoitteessa ikuisuus ja se on julkaistu uudelleen Creative Commonsissa.

Liittyvät kirjat

{amazonWS: searchindex = Kirjat; avainsanat = parantava skitsofrenia; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

seuraa InnerSelfia

facebook-kuvakeTwitter-kuvakeRSS-kuvake

Hanki uusimmat sähköpostitse

{Emailcloak = off}