Miksi monilla Parkinsonin tautia sairastavilla ihmisillä kehittyy riippuvuus

Miksi monilla Parkinsonin tautia sairastavilla ihmisillä kehittyy riippuvuus
Tiesimme, että Parkinsonin tautia sairastavilla ihmisillä on suuri riski kehittää riippuvuuskäyttäytymistä, kuten uhkapeli. Tutkimuksemme antaa käsityksen miksi näin on. From shutterstock.com

Parkinsonin tauti on etenevä neurodegeneratiivinen häiriö. Se johtuu aivojen syvien solujen menetyksestä, joka tuottaa dopamiiniksi kutsuttua välittäjän välittäjää. Näiden hermosolujen rappeutuminen heikentää signaalien siirtoa aivoissa, mikä vaikuttaa ihmisen kykyyn hallita lihaksia. Oireita voivat olla vapina, jäykkyys, hitaus ja kävelyongelmat.

Mutta monet Parkinsonin tautia sairastavat ihmiset raportoivat myös ongelmista ei-motoriset oireet. Näitä ovat masennus, ahdistus, psykoosit, kognitiiviset häiriöt ja riippuvuus. Nämä oireet voivat johtua taudin etenemisestä laajemmin aivoissa, tai ne voivat olla hoidon sivuvaikutuksia.

Meidän äskettäin julkaistu tutkimus, tarkastelimme miksi monilla Parkinsonin taudilla kärsivillä ihmisillä kehittyy impulsiivisuus (taipumus toimia huolimattomasti hetken kiihtyvyyteen) ja riippuvuutta aiheuttavat käytökset, kuten uhkapelien ongelmat tai sukupuoliriippuvuus.

Hoito

Diagnoosin jälkeen laaja enemmistö Parkinsonin tautia sairastavista ihmisistä tulee lääkkeitä. Annos yleensä kasvaa ajan myötä, kun motoriset oireet vaikeutuvat.

Hoidon pääosa on lääkitys, joka palauttaa köyhdytetyn dopamiinin, jota kutsutaan dopaminergiseksi lääkkeeksi.

Yritys yksi kuudesta ihmisestä tällä lääkkeellä hoidettu kehittää impulsiivinen ja koukuttava käyttäytyminen. Näihin käyttäytymisiin voi kuulua ongelmapelaaminen, seksin tai pornografian kiinnostaminen, pakonomaiset ostosmahdollisuudet tai ruokailu.

Ihmiset, jotka kokevat tämän ilmiön kuvaavat yleisesti "Menettävät hallinnan" ja "ajavat" osallistumaan tällaiseen käyttäytymiseen parempaa harkintaa vastaan ​​ja huolimatta merkittävistä ihmissuhde-, taloudellisista ja juridisista vahingoista.


Hanki viimeisin InnerSelfistä


Alkuperäisen Parkinsonin taudin diagnosoinnin jälkeen näiden ongelmien ratkaiseminen voi olla tuhoisa toinen isku potilaille ja heidän perheilleen.

Tutkimuksemme

Olemme tienneet jo jonkin aikaa dopamiinin ja riippuvuutta aiheuttavan käyttäytymisen välisestä yhteydestä. Sen lisäksi, että dopamiini helpottaa kehossa tapahtuvaa liikkumista, se edistää myös nautinnon kokemusta on rooli oppimisessa ja muistissa - kaksi avaintekijää siirtymisessä jonkun miellyttämisestä riippuvuuteen siitä.

Mutta tutkijat ja lääkärit eivät ole pystyneet sanomaan tarkalleen, miksi joillakin ihmisillä kehittyy riippuvuuskäyttäytymistä dopaminergisten lääkkeiden käytön jälkeen, kun taas toiset eivät. Tämä rajoittaa kykyämme tarjota henkilökohtainen lähestymistapa potilaillemme keskustellessamme näistä hoidoista.

Hypoteesimme aivojen rakenteen, joka vaihtelee ihmisten välillä, ja se oli avaintekijä määritettäessä seuraako riippuvuuskäyttäytyminen sen jälkeen, kun ihmiset saivat dopaminergisiä lääkkeitä.

Parkinsonin taudin eteneminen vaikuttaa aivojen rakenteeseen eri tavoin eri ihmisillä riippuen neurodegeneraation leviämisestä aivoissa. Jos pystyisimme kaappaamaan tämän vaihtelevuuden, voisimme ehkä yhdistää sen impulsiivisuuteen ja riippuvuuteen.

Otimme ryhmän 57-ihmisiä, joilla oli Parkinsonin tauti, dopaminergiseen lääkitykseen ja keskityimme kahteen aivoverkkoon, jonka ajateltiin olevan ratkaisevan tärkeitä päätöksenteossa: verkosto valita paras toimintatapa ja verkosto pysäyttäminen sopimattomat toimet. Nämä verkot yhdistävät aivojen alueet edessä olevien lohkojen sisällä, alueen, jonka tiedetään tukevan persoonallisuuden korkeamman asteen piirteitä, kuten arviointia.

Käytimme edistynyttä aivojen kuvantamismenetelmää, nimeltään diffuusio-MRI, jonka avulla voimme visualisoida yhteyksien rakenteen näihin piireihin osallistuvien eri aivoalueiden välillä. Tätä tekniikkaa käyttämällä voimme määrittää, olisiko Parkinsonin tauti vaikuttanut näiden yhteyksien vahvuuteen.

Miksi monilla Parkinsonin tautia sairastavilla ihmisillä kehittyy riippuvuus Tutkimme osallistujien aivojen toimintaa diffuusiokuvauksella. Tekijä toimitti

Aivojen kuvantamisen rinnalla loimme osallistujillemme virtuaalisen kasinon. Mitattiin heidän impulsiivisen käyttäytymisen tasoa heidän taipumuksensa perusteella asettaa korkeita vetoja, vaihtaa pokerikoneiden välillä ja hyväksyä “tupla vai ei mitään” -pelejä.

Päinvastoin kuin perinteiset kynä- ja paperikokeet impulsiviteetin ja riippuvuuden arvioimiseksi, tunsimme, että virtuaalikasino simuloi ympäristöä, joka on lähempänä todellista elämää.

Sitten vertasimme virtuaalikasinon käyttäytymistä valita ja pysäyttäminen verkkoja, onko olemassa yhteys.

Erillisesti tähän testaukseen seurasimme neuropsykiatrian klinikallamme osallistujia nähdäksesi, kehittyikö heillä riippuvuuskäyttäytymistä.


Tutkimuksessa käytettiin virtuaalia kasinoa palkkio- ja riskirakenteiden testaamiseen Parkinsonin tautia sairastavien ihmisten aivoissa.

Mitä löysimme

Suurimmalta osin, sitä suurempi on valita verkko ja sitä heikompi vahvuus pysäyttäminen verkosto, impulsiivisempi osallistujat olivat. Toisin sanoen heillä oli suurempi taipumus käyttäytyä piittaamattomasti kasinoympäristössä asettamalla suuria vetoja, kokeilemalla paljon erilaisia ​​pokerilaitteita ja tekemällä ”kaksinkertainen tai ei mitään” -pelejä.

Riippuvuutta aiheuttavien käyttäytymisten suhteen 17-osallistujamme 57 kehitti nämä ongelmat kliinisen seurannan aikana.

Riippuvaiset osallistujat ilmaisivat impulsiivisen uhkapelikäyttäytymisen virtuaalikasinolla, kuten olisimme voineet ennustaa. Heidän aivorakenteensa mukaan he olivat kuitenkin konservatiivisia (ts. Heillä oli heikompi rakenne) valita verkko ja vahvempi pysäyttäminen verkko). Lisäksi dopaminergisen lääkityksen annoksen koko ei vaikuttanut vaikuttavan näiden henkilöiden holtittomaan käyttäytymiseen.

Tämä viittaa siihen, että Parkinsonin tautiin liittyvä neurodegeneraatio saa aikaan eroavaisuudessa aivojen toiminta näissä riippuvaisilla ihmisillä.

Mitä nämä tulokset tarkoittavat

Menetelmämme yhdistää tieto aivojen kuvantamisesta ja virtuaalisista peleistä antoi meille mahdollisuuden erottaa nämä ihmiset, mikä ei ole aiemmin ollut mahdollista ja jolla voi olla merkittäviä vaikutuksia kliiniseen käytäntöön.

Kun alamme ymmärtää aivojen rakenteen yhteisiä piirteitä riippuvuutta kehittävien dopaminergisiä lääkkeitä käyttäneiden ihmisten välillä, toivomme jakaa nämä tiedot auttaaksemme potilaita ja heidän perheitään tekemään tietoisimman valinnan hoidostaan.

Riskialttiiden ennustaminen tarkoittaisi diffuusiokuvantamisen ja -analyysien rutiininomaista käyttöä kliinisessä käytännössä. Vaikka tämä tuottaisi ylimääräisiä terveydenhuollon kustannuksia, se voisi vähentää riippuvuuden kustannuksia ja haittoja.

Voisimme sitten valita tietyt lääkkeet mieluummin kuin muut, tai jopa esitellä edistyneitä hoitomuotoja, kuten DBS-hoito, joka hoitaa motorisia oireita keskittyneellä sähköllä dopaminergisen lääkityksen sijasta.

Sillä välin Parkinsonin tautia sairastaville ihmisille, jotka käyttävät dopaminergisiä lääkkeitä, on tärkeää perustaa perheen ja terveydenhuollon ammattilaisten tukiverkosto, joka pystyy havaitsemaan riippuvuuskäyttäytymisen varhaisvaroituksen merkit, jotta voidaan rajoittaa riippuvuuden pitkäaikaisia ​​haittoja.

kirjailijasta

Philip Mosley, tutkija, systeemisen neurotieteen laboratorio, QIMR Berghoferin lääketieteellinen tutkimuslaitos

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.


Suositellut kirjat: terveys

Tuore hedelmä puhdistaaTuore hedelmäpuhdistus: Detox, laihtuminen ja terveydentilasi palauttaminen luontoon kaikkein herkullisimmilla elintarvikkeilla [Paperback], Leanne Hall.
Laihduttaa ja tuntuu eloisasti terveeltä, kun puhdistat kehon myrkkyjä. Tuore hedelmä puhdistaa tarjoaa kaiken, mitä tarvitset helppoon ja tehokkaaseen detoxiin, mukaan lukien päivittäiset ohjelmat, suussa sulavat reseptit ja neuvoja puhdistuksen poistamisesta.
Klikkaa tästä saadaksesi lisätietoja ja / tai tilata tämän kirjan Amazonista.

Elää elintarvikkeitaJännittävät ruoka-aineet: 200-kasvipohjaiset reseptit Peak Healthille [Paperback], Brendan Brazier.
Rakenteeseen perustuvassa vegaani-ravitsemusoppaassa esitetyn stressiä vähentävän, terveyttä edistävän ravitsemusfilosofian pohjalta Kukoistaa, ammattimainen Ironman triathlete Brendan Brazier kiinnittää nyt huomiota ruokalautaan (myös aamiais- ja lounasalustaan).
Klikkaa tästä saadaksesi lisätietoja ja / tai tilata tämän kirjan Amazonista.

Gary Nullin lääketieteen kuolemaGary Nullin, Martin Feldmanin, Debora Rasion ja Carolyn Deanin kuolema
Lääketieteellisessä ympäristössä on tullut huumeyritysten soluttautuneiden yritysten, sairaaloiden ja hallitusten hallitusten labyrintti. Myrkyllisimmät aineet hyväksytään usein ensin, kun taas lievempiä ja luonnollisempia vaihtoehtoja ei oteta huomioon taloudellisista syistä. Se on kuolema lääkkeellä.
Klikkaa tästä saadaksesi lisätietoja ja / tai tilata tämän kirjan Amazonista.


enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

seuraa InnerSelfia

facebook-kuvakeTwitter-kuvakeRSS-kuvake

Hanki uusimmat sähköpostitse

{Emailcloak = off}

TOIMITTAJAT

Laskentapäivä on tullut GOP: lle
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Republikaanien puolue ei ole enää Amerikkaa edistävä poliittinen puolue. Se on laiton pseudopoliittinen puolue, joka on täynnä radikaaleja ja reaktoreita ja jonka ilmoitettuna tavoitteena on häiritä, horjuttaa ja ...
Miksi Donald Trump voisi olla historian suurin häviäjä
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Päivitetty 2. heinäkuuta 20020 - Tämä koko koronaviruspandemia maksaa omaisuuden, ehkä 2 tai 3 tai 4 omaisuutta, joiden koko on tuntematon. Ai niin, ja sadat tuhannet, ehkä miljoona ihmistä kuolee…
Sinisilmät vs ruskeat silmät: Kuinka rasismia opetetaan
by Marie T. Russell, InnerSelf
Tässä 1992 Oprah Show -jaksossa palkittu rasisminvastainen aktivisti ja kouluttaja Jane Elliott opetti yleisölle kovan opetuksen rasismista osoittamalla kuinka helppoa on oppia ennakkoluuloista.
Muutos on tulossa...
by Marie T. Russell, InnerSelf
(30. toukokuuta 2020) Kun seuraan Philadephian ja maan muiden kaupunkien tapahtumia koskevia uutisia, sydämeni särkee siitä, mikä on uutta. Tiedän, että tämä on osa suurempaa muutosta, joka tapahtuu…
Laulu voi nostaa sydäntä ja sielua
by Marie T. Russell, InnerSelf
Minulla on useita tapoja puhdistaa pimeys mielestäni, kun havaitsen sen olevan hiipinyt. Yksi on puutarhanhoito tai ajanvietto luonnossa. Toinen on hiljaisuus. Toinen tapa on lukeminen. Ja sellainen, joka…