Muuttuvat verenpainelukemat voivat olla huomioimatta varhaisvaroitusmerkki sydänsairauksista, tutkijat kertovat.
Uudessa analyysissään tutkijat havaitsivat, että nuorten aikuisten verenpainelukemien suuret vaihtelut liittyvät suurempaan sydän- ja verisuonisairauksien riskiin keski-iässä.
Tulos viittaa siihen, että nykyinen käytäntö, jonka mukaan verenpainelukemat lasketaan keskiarvona lääkkeiden tarpeen määrittämiseksi, voisi peittää mahdollisen varhaisvaroitusmerkin itse heilahteluista.
"Jos potilas saa yhden lukemisen joulukuussa ja huomattavasti pienemmän lukeman tammikuussa, keskiarvo saattaa olla alueella, joka vaikuttaa normaalilta", sanoo johtava kirjailija Yuichiro Yano, Duken perhelääketieteen ja yhteisöterveyden osaston apulaisprofessori. Yliopisto.
”Mutta liittyykö tuo ero myöhempien elämien terveysvaikutuksiin?” Yano sanoo. "Se on kysymys, johon yritimme vastata tässä tutkimuksessa, ja osoittautuu, että vastaus on kyllä."
Yano ja hänen kollegansa päätyivät tulokseen analysoidessaan 30 vuoden tietoja suuresta, monimuotoisesta nuorten ryhmästä, joka osallistui sepelvaltimoiden riskien kehityksen nuorten aikuisten tutkimukseen maaliskuusta 1985 kesäkuuhun 1986.
Tutkituista 3,394 46 ihmisestä noin 56% oli afroamerikkalaisia ja 2% naisia. Potilailla oli säännöllinen verenpaineen tarkastus, ja malleja arvioitiin viiden käyntin aikana, mukaan lukien 5, 7, 10 ja 10 vuotta. Kymmenen vuoden kohdalla potilaiden keskimääräinen ikä oli noin 35 vuotta.
Yanon tutkimusryhmän tärkein huolenaihe oli systolinen verenpainetaso, ylempi numero yhtälössä, joka mittaa verisuonien painetta sydämen pumppaamisen yhteydessä. Systolista verenpainetta, jonka lukema on yli 130, pidetään verenpaineena ja se on pitkään ollut merkittävä sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijä.
Yano ja hänen kollegansa pystyivät tunnistamaan, millä nuorilla oli systolisen verenpaineen vaihtelua 35-vuotiaana, ja seuraamaan niitä seuraavien 20 vuoden aikana ja näkemään, onko sydän- ja verisuonitautien lisääntymisellä korreloiva vaikutus.
Näiden vuosien aikana tutkimuksen osallistujat ilmoittivat 181 kuolemantapausta ja 162 sydän- ja verisuonitapahtumaa, joihin kuului kuolemaan johtava ja ei-kuolemaan johtava sepelvaltimotauti, sairaalahoito sydämen vajaatoiminnan vuoksi, tahti, ohimenevä iskeeminen hyökkäys tai stentimenetelmä tukkeutuneille valtimoille.
Tutkijat havaitsivat, että jokaiseen 3.6 - 15 mm: n systolisen verenpaineen nousuun nuorena aikuisina aikoina liittyi XNUMX% suurempi sydänsairauksien riski riippumatta nuoren aikuisuuden keskimääräisistä verenpainetasoista ja kaikista yksittäisistä systolisen verenpaineen mittauksista keski-iässä.
”Nykyiset ohjeet määrittelevät verenpainetauti ja verenpainelääkkeiden tarpeen arvioinnissa jätetään huomioimatta verenpainelukemat ", Yano sanoo. ”Mielestäni on uskottu, että vaihtelevuus on sattuma-ilmiö, mutta tämä tutkimus osoittaa, että ei ehkä. Vaihtelevuudella on merkitystä. ”
Yano sanoo, että tämä tutkimus antaa vahvan näytön siitä, että lääkäreiden ja potilaiden tulee olla valppaina verenpaineen vaihtelusta varhaisessa aikuisikässä, kun on aika aloittaa elämäntapoihin liittyviä muutoksia, jotka voivat parantaa ja jopa pidentää ihmisen elämää.
Tietoja Tekijät
Tutkimus näkyy JAMA Kardiologia.
Kansallinen sydän-, keuhko- ja veri-instituutti rahoitti työtä.
