Diabetesta sairastavat nuoret ovat 3x todennäköisemmin yrittäneet itsemurhaa
Kuva Steve Buissinne

Uuden tutkimuksen mukaan psykiatristen häiriöiden ja itsemurhayritysten riski on huomattavasti korkeampi 15–25-vuotiailla nuorilla, joilla on tyypin 1 diabetes.

Tutkijat tarkastelivat psykiatristen häiriöiden riskiä ryhmässä nuoria ja nousevia aikuisia, joilla oli tyypin 1 diabetes (T1D) Quebecissä, Kanadassa, verrattuna samanikäiseen väestöön, jolla ei ollut diabetesta.

Vuoden XNUMX havainnot Diabetes Care korosta psykiatristen häiriöiden tunnistamisen merkitystä nuorten ja nuorten aikuisten keskuudessa T1D ja parannetaan mielenterveyspalvelujen saatavuutta tällä haavoittuvalla siirtymäkaudella.

”Huomattavia tuloksia” diabeetikoille

Tutkijat käyttivät Quebecin integroidun kroonisten tautien seurantajärjestelmän (QICDSS) tietokantaa, jota ylläpidettiin Québecin instituutissa (INSPQ). Kohorttiin kuuluivat Quebecis asuvat murrosikäiset ja nuoret aikuiset - 3,544 1,388,397 diabeetikko ja XNUMX XNUMX XNUMX ilman diabetestä.

Tulokset ovat silmiinpistäviä. Tutkimuksen mukaan diabeetikoilla, joiden ikä on 15–25 vuotta, yritetään kolme kertaa todennäköisemmin itsemurhaa verrattuna henkilöihin, joilla ei ole diabetesta, ja lähes 1.5 kertaa todennäköisemmin kärsivät mielialahäiriö se on joko diagnosoitu päivystysosastolla tai sairaalassa.


sisäinen tilausgrafiikka


"Puhumme mielialahäiriöistä, kuten masennus tai ahdistuneisuushäiriöt, jotka voivat vaikuttaa heidän sairauden hallintaan", sanoo vanhempi kirjailija Meranda Nakhla, lastentautien endokrinologi McGill University Health Centerin (MUHC) Montrealin lastensairaalassa ja tutkija MUHC: n tutkimuslaitoksen lasten terveys- ja inhimillisen kehityksen ohjelma. "Ja se, että heillä on enemmän riskiä saada mielenterveyshäiriöitä, asettaa heidät myös suurempaan diabetekseen liittyvien komplikaatioiden ja sairaalahoitojen riskiin."

Tyyppi 1 diabetes vaikuttaa noin 4,000 lapseen Quebecissä. Se on autoimmuunisairaus, joka vaatii vaativaa päivittäistä hoitoa. T1D-potilaiden on tutkittava veressä sokerit ja annettava itselleen insuliini injektiolla vähintään neljä kertaa päivässä. Heidän on myös laskettava jokaisen syömänsä hiilihydraatit ja sitten päätettävä, kuinka paljon insuliinia he tarvitsevat. Suboptimaalinen verensokerin hallinta voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten silmä- ja munuaissairauksiin tai jopa kuolemaan.

”Tiesimme jo erilaisista tutkimuksista, että T1D-lapsilla ja murrosikäisillä oli korkeampi mielenterveyshäiriöiden riski. Mutta halusimme nähdä, onko tämä totta, kun ne kasvavat ja muuttuvat nuoriksi aikuisiksi ”, kertoo ensimmäinen kirjailija, Itä-Ontarion lastensairaalan (CHEO) lastenlääketieteellinen endokrinologi Marie-Eve Robinson, joka suoritti tämän tutkimuksen osana hänen epidemiologian maisterinsa. opinnäyte McGill University.

Täysi vastuutaso

Uusi aikuisuus on kehitysvaihe 18–30-vuotiaiden välillä. Tänä aikana nousevat aikuiset kehittävät itsemääräämisoikeuttaan, määräävät useita kilpailevia sosiaalisia, koulutuksellisia ja ammatillisia vastuita ja tekevät tulevaisuuden elämästä päätöksiä, kuten uran valinta ja perheen perustaminen.

"Kroonisen sairauden kaltainen diabetes lisää monimutkaisuutta tähän vaiheeseen erittäin haastavalla tavalla", Nakhla sanoo. "Niiden kilpailevien prioriteettien käsittelyn lisäksi, kuten yliopistoon tai yliopistoon meneminen, sosiaaliseen elämäänsä sijoittaminen, työskentely ja kumppanin löytäminen, he kamppailevat kroonisen sairautensa hallinnassa."

"Lisäksi nuorten diabetesta sairastavien aikuisten on otettava täysi vastuu diabeteksen hoidosta, mikä voi olla ylivoimaista, kun heidän aiemmat hoitajansa tarjosivat merkittävää tukea lapsuuden ja / tai murrosikäisen aikana", sanoo Robinson, joka on myös yliopiston lastentautien apulaisprofessori. Ottawan yliopistosta ja klinikan tutkijana CHEO-tutkimuslaitoksessa.

Siirtyminen lasten hoidosta aikuisten diabeteksen hoitoon - joka tapahtuu 18-vuotiaana - ja jolla on rajoitetut mahdollisuudet siihen mielenterveyspalvelut myös tekijä tekemällä nousevasta aikuisuudesta kriittisen ajanjakson T1D-potilaille. Tämä muutos "voi edelleen lisätä psykiatristen häiriöiden riskiä, ​​kun taustalla olevat tekijät, kuten muutos diabeteksen hoitopalvelujen tarjoajissa, uudet hoitotilat, lisääntynyt vastuutaso ja erot sairauksien hoidossa voivat lisätä tätä riskiä", kirjoittajat kirjoittavat.

Jotkut diabeetikot käyttävät tekniikkaa, kuten glukoosiantureita, reaaliaikaiseen verensokerin testaamiseen tai insuliinipumppuun jatkuvan insuliinin infuusion aikaansaamiseksi.

"Ne ovat erittäin intensiivisiä hoitoja, jotka auttavat diabeteksen torjunnassa, mutta ne vievät myös enemmän aikaa hoidon kannalta", sanoo Nakhla, joka on myös lastentautien apulaisprofessori McGillissä.

"Tutkimuksemme täyttää merkittävän aukon kirjallisuudessa, koska se on tähän mennessä ainoa, joka arvioi pitkittäisesti psykiatrisia häiriöitä nuorten ja kehittyvien aikuisten diabeetikoissa", Robinson sanoo. "Se osoittaa, että tälle väestölle tarvitaan lisää mielenterveyden tukea, jotta he voivat auttaa tämän elämänvaiheen kilpailevissa prioriteetteissa."

Tietoja Tekijät

Työtä rahoittivat McGillin yliopiston terveyskeskuksen tutkimuslaitos, Fonds de recherche du Québec-Santé (FRQS) ja Quebecin terveys- ja sosiaalipalveluministeriö.

Lähde: McGill University

Alkuperäinen tutkimus

Vanhempi kirjailija: Meranda Nakhla, lasten endokrinologi McGillin yliopiston terveyskeskuksen (MUHC) Montrealin lastensairaalassa ja tutkija MUHC: n tutkimuslaitoksen lasten terveyden ja inhimillisen kehityksen ohjelmasta. Meranda Nakhla on myös lastentautien apulaisprofessori McGillissä.

Ensimmäinen kirjailija: Itä-Ontarion lastensairaalan (CHEO) lastenlääketieteellinen endokrinologi Marie-Eve Robinson suoritti tämän tutkimuksen osana hänen epidemiologian pro gradu -tutkielmaansa McGillin yliopistossa.