Kuinka Coronavirus-testi toimii? Yhdysvallat on yrittänyt saada testit koronavirukselle nopeudella. AP Photo/Francois Mori

Yhdysvaltain hallitus taistelee koronaviruksen leviämisen hillitsemiseksi ja hidastamiseksi. Testaus on keskeinen osa näitä pyrkimyksiä. Molekyylibiologi ja virustutkija Maureen Ferran vastaa joihinkin peruskysymyksiin siitä, kuinka nämä diagnostiset testit toimivat - ja jos niitä on tarpeeksi kiertää.

Kuka testataan viruksen suhteen?

Nykyään on kaksi pääasiallista syytä, miksi joku testattaisiin koronaviruksen suhteen: oireet tai altistuminen tartunnan saaneelle.

Koronaviruksen SARS-CoV-19: n aiheuttaman taudin COVID-2: n pääoireet ovat kuume, kuiva yskä ja hengenahdistus. Nämä näyttävät paljon flunssalta ja tavalliselta vilustumiselta, joten lääkärin on selvitettävä, onko viruksen testaaminen tarpeen.

Alun perin tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset suosittelivat vain sellaisten ihmisten testaamista, joilla on oireita ja jotka olivat mahdollisesti altistuneet virukselle. Mutta kansanterveysviranomaisten yllätykseksi useilla ensimmäisistä Yhdysvaltojen ihmisistä, jotka osoittivat viruksen olevan positiivinen, ei ollut mitään selvää altistumista. Tämä kehitys viittaa viruksen leviämiseen paikallisesti, mikä tarkoittaa sen leviämistä helposti ihmiseltä toiselle ja / tai että ihmiset ovat voineet levittää virusta ilman, että heillä on ollut vakavia oireita.


sisäinen tilausgrafiikka


Vastauksena CDC muutti suosituksiaan 4. maaliskuuta kuka tahansa, jolla on testattavissa COVID-19: n kaltaisia ​​oireita niin kauan kuin lääkäri hyväksyi pyynnön. Koska käytettävissä olevien testien määrä on rajallinen, CDC rohkaisee lääkäreitä tekemään minimoi tarpeeton testaus ja ota huomioon potilaan altistumisriskit ennen testien tilaamista.

Tämän kirjoittamisen jälkeen COVID-19: lle ei ole saatavana erityisiä hoitoja, mutta se ei tarkoita, että testaaminen olisi turhaa. Ehkä tärkeintä, testaus tehdään niin, että tartunnan saaneet potilaat voidaan karanteeniin panna ja viruksen leviäminen hidastuu. Toinen testauksen hyöty on, että sen avulla terveydenhuollon työntekijät voivat rakentaa tarkempi kuva tapausten lukumäärästä ja kuinka virus leviää väestössä.

Kuinka Coronavirus-testi toimii? Näytteenotto on nopeaa, helppoa ja voidaan tehdä missä tahansa. Infektoituneen selvittäminen on monimutkaisempaa. Rodolfo Parulan Jr. / Moment via Getty Images

Millainen on testata?

Potilaalle viruksen testausprosessi on helppo ja voi olla tehty melkein missä tahansa. Tyypillisesti siihen sisältyy tampon ottaminen potilaan nenäontelon syvyydestä kerätä soluja nenän takaa. Näyte lähetetään sitten laboratorioon, jossa se testataan sen selvittämiseksi, ovatko potilaan solut tartunnan saaneet virukselta. Samaan prosessiin käytetään ota näyte potilaalta, joka on tutkittu flunssa.

Kuinka testi toimii?

Vaikka näytteenotto on helppoa, on todella monimutkaisempaa määrittää, onko henkilö saanut koronaviruksen tartunnan. Nykyinen menetelmä etsii viruksen geneettistä materiaalia (RNA) potilaan soluista.

RNA: n havaitsemiseksi potilaan näytteessä laboratoriot suorittavat a testi, jota kutsutaan käänteistranskription polymeraasiketjureaktioksi. Tämä menetelmä muuntaa ensin viruksen RNA: n DNA: ksi. Sitten DNA toistetaan miljoonia kertoja, kunnes on tarpeeksi kopiota havaitsemiseksi erikoistuneella laitteella, jota kutsutaan kvantitatiiviseksi PCR-instrumentiksi.

Jos näytteestä löytyy viruksen geneettistä materiaalia, potilas tarttuu virukseen.

Se kestää 24-72 tuntia testitulosten saamiseksi. Testauksen varhaisessa vaiheessa oli joitain huolenaiheita testin tarkkuus Yhden tutkimuksen jälkeen 3% Kiinan testeistä tuli takaisin negatiivisiksi, kun näytteet olivat tosiasiallisesti positiivisia. Mutta tämäntyyppinen geneettinen testi on yleensä erittäin tarkka - jopa enemmän kuin nopeat flunssatestit - ja testauksen hyödyt ovat suuremmat kuin virheen riski.

Kuinka Coronavirus-testi toimii? Viruksen leviämisen myötä testikapasiteetin piti kasvaa ja nopeaa. AP Photo / Andrea Casalis

Onko USA: lla tarpeeksi testejä?

Testien saatavuus on ollut suuri kysymys. Ennen 29. helmikuuta CDC oli ainoa FDA: n hyväksymä paikka testien kehittämiseen, tuottamiseen ja prosessointiin. Epäilytettyjen tapausten lukumäärän kasvaessa ja lääkäreiden hyväksyttyä lisää ihmisiä testattavaksi, vaatimus testauksesta lisääntyi.

Koronaviruksen testi vaatii sarjan, erikoislaitteet ja erityisesti koulutetun henkilöstön. Testisarjojen virheellinen ja hidas kehitys ja alkuperäinen vaatimus, että kaikki testit käsitellään CDC: ssä, auttoivat hidas käyttöönotto Yhdysvaltojen yli.

Kun liittovaltion hallituksen painostus testeiden saatavuuteen lisääntyi, FDA ilmoitti 29. helmikuuta uudesta politiikasta, joka helpotti kaupallisten ja akateemisten laboratorioiden mahdollisuuksia kehittää omia testejä ja antoi muille sertifioiduille laboratorioille mahdollisuuden testata potilaanäytteitä.

Integrated DNA Technologies, CDC-urakoitsija, lähetti 700,000 6 testiä kaupallisille, akateemisille ja terveydenhuollon laboratorioille XNUMX. maaliskuuta. Kaksi suurta kaupallista testivalmistajaa, Quest Diagnostics ja LabCorp, aloittivat omien testisarjojensa, joista tuli saatavana 9. maaliskuuta. Monet yritykset, sairaalat ja muut laitokset kilpailevat nyt kehittää lisää testejä COVID-19: n diagnosoimiseksi.

Terveys- ja ihmispalvelujen sihteeri Alex Azar ilmoitti 10. maaliskuuta, että 2.1 miljoonaa testisarjaa on nyt saatavana ja yli miljoona on lähetetty sertifioituihin laboratorioihin testausta varten. Miljoonien odotetaan lisäävän laiva pois tällä viikolla.

Tarvitseeko kaikki todella testata?

Realistisesti ei ole mahdollista testata kaikkia Yhdysvaltain sairaita. Siksi useimmat terveysviranomaiset pitävät sitä tärkeänä priorisoida eniten tarvitsevien ihmisten testaaminen: riskialttiit henkilöt, kuten terveydenhuollon työntekijät, jotka ovat olleet kosketuksissa COVID-19-potilaisiin; oireelliset ihmiset alueilla, joilla on korkea infektioaste; ja 65-vuotiaita ja sitä vanhempia ihmisiä, joilla on kroonisia terveysongelmia, kuten sydänsairaus, keuhkosairaus tai diabetes. Kun lisää testejä tulee saataville, on mahdollista testata lisää ihmisiä.

On myös kehitettävä nopeampia testejä, jotka eivät vaadi erityisvälineitä ja henkilöstöä. Testien avulla asiantuntijat voivat paremmin ymmärtää, miten puhkeaminen etenee, ja yrittää ennustaa viruksen vaikutuksia yhteiskuntaan.

Kuten kaikissa puhkeamisissa, tämä pandemia loppuu. Sillä välin ihmisten on kuitenkin pestävä kätensä ja yritettävä minimoida altistumisriski. Tästä uudesta koronaviruksesta on vielä paljon opittavaa. Vain aika näyttää, häviääkö se väestöstä, kuten SARS teki vuonna 2004, vai tulee kausittaiseksi sairaudeksi kuten flunssa.

Author

Maureen Ferran, biologian apulaisprofessori, Rochester Institute of Technology

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat:

Keho pitää pisteet: Aivomieli ja keho trauman paranemisessa

esittäjä (t): Bessel van der Kolk

Tämä kirja tutkii trauman ja fyysisen ja henkisen terveyden välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita paranemiseen ja palautumiseen.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Breath: kadonneen taiteen uusi tiede

Kirjailija: James Nestor

Tämä kirja tutkii hengityksen tieteitä ja käytäntöjä ja tarjoaa oivalluksia ja tekniikoita fyysisen ja henkisen terveyden parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Kasviparadoksi: "terveellisten" elintarvikkeiden piilotetut vaarat, jotka aiheuttavat sairauksia ja painonnousua

Kirjailija: Steven R. Gundry

Tämä kirja tutkii ruokavalion, terveyden ja sairauksien välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Immunity Code: Uusi paradigma todelliselle terveydelle ja radikaalille ikääntymisen estämiselle

Kirjailija: Joel Greene

Tämä kirja tarjoaa uuden näkökulman terveyteen ja immuniteettiin, hyödyntäen epigenetiikan periaatteita ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita terveyden ja ikääntymisen optimoimiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Täydellinen opas paastoon: paranna kehosi jaksoittaisella, vuorotellen ja pitkällä paastolla

Tohtori Jason Fung ja Jimmy Moore

Tämä kirja tutkii paastoamisen tiedettä ja käytäntöä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi