Nuori tyttö, jolla on naamio, kävelee kadulla Queensin Coronan kaupunginosassa 14. huhtikuuta 2020 New Yorkissa. Johannes Eisele / AFP Getty Imagesin kautta

Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskuksilla on uudet ohjeet. lokakuusta 2020 alkaen selvitetään, mitä "läheinen kontakti" tarkalleen tarkoittaa, kun on kyse COVID-2: tä aiheuttavan viruksen SARS-Cov-19 siirrosta.

Aikaisemmat ohjeet viittasivat siihen, että läheinen kontakti tapahtui, kun henkilö oli tarttuvan yksilön kuuden jalan sisällä 15 peräkkäisen minuutin ajan. Nyt CDC myöntää, että jopa lyhyt kontakti voi johtaa lähetykseen. Erityisesti uudessa ohjeessa ehdotetaan, että niitä, jotka viettävät yhteensä 15 minuuttia kontaktia tarttuvaan henkilöön 24 tunnin aikana, tulisi harkita läheisessä yhteydessä.

Muutoksesta huolimatta useimmat kansanterveysalan ammattilaiset ovat olleet selvillä siitä kuukausien ajan kuudessa jalassa ei ole mitään taikaa. Samalla tavalla 15 minuutissa ei ole mitään taikaa. Näitä tulisi käyttää karkeina arvioina osoittaakseen suhteellisen korkean riskin kontaktityypit.

Tämä uusi ohje on siis tärkeä tunnustus viruksen leviämisen helppoudesta. Se ei ole dramaattinen CDC-ohjauksen kääntäminen, kuten siihen liittyvät ohjeet naamarit ja edestakaisin oireettomien yksilöiden testaus.

Tämä muutos heijastaa uutta näyttöä. Tämä muutos on esimerkki siitä, miten tiede toimii. Kuten epidemiologi, joka tutkii hengityselinten viruksen leviämistäEn usko, että tämä muutos vaikuttaa suuresti siihen, miten elämme elämäämme pandemian aikana, mutta se on jatkuva näyttö siitä, kuinka helposti tämä virus leviää.

Miksi muutos?

Uusi neuvo tulee CDC: ssä julkaistun tautitutkinnan kannoille Sairauden ja kuolleisuuden viikkoraportti. Tutkimuksessa todettiin, että Vermontin vankilan työntekijä oli saanut tartunnan, todennäköisesti lyhyiden yhteyksien aikana tartunnan saaneiden, mutta oireettomien vankien kanssa.

Vangit odottivat testituloksia karanteeniyksikössä. Työntekijä ei ilmoittanut läheisistä yhteyksistä työn ulkopuolella, eivätkä he olleet matkustaneet valtion ulkopuolelle. Tuolloin Vermontin yhteisö oli levinnyt vähän. Esiintymistutkimuksessa käytettiin vankilan valvontakameroiden videotodistuksia lyhyiden vuorovaikutusten dokumentoimiseksi. Jokainen vuorovaikutus kesti noin minuutin, ja yhteensä työntekijä oli läheisessä kosketuksessa tartunnan saaneiden vankien kanssa noin 17 minuutin ajan kahdeksan tunnin työvuoron aikana. Ainakin joissakin näistä vuorovaikutuksista tartunnan saaneet vangit eivät käyttäneet naamioita.

Tartuntakontaktin dokumentointi on vaikeaa hengityselinten viruksille. Loppujen lopuksi emme näe virusta liikkumassa ilmassa. Videotallenteet ovat tässä tapauksessa melko vankkoja todisteita. Ja niin CDC tunnustaa mahdollisuuden, että lyhyemmät vuorovaikutukset aiheuttavat jonkin verran riskiä.

Tämä muutos on myös tieto siitä, että edellisessä määritelmässä tehdään ainakin yksi nimenomainen oletus, joka ei välttämättä ole totta. Vanhan säännön pääoletuksena on, että altistuksella on kynnysvaikutus. Toisin sanoen, kun olet altistunut tietylle määrälle viruksia (15 minuutin arvo), sairautesi riski kasvaa. Tämän oletuksen kääntöpuoli on, että kyseisen kynnyksen alapuolella riski on edelleen pieni. Siksi olemme nähneet joidenkin koulujen virheellisesti siirtävän opiskelijoita ympäri 14-minuutin välein.

Uudet ohjeet viittaavat siihen, että virusaltistuksen ja sairausriskin välillä on enemmän annos-vastesuhde. Toisin sanoen, mitä enemmän virukselle altistut, sitä suurempi riski, vaikka altistuminen ei tapahdu kerralla.

Lääketieteellinen henkilöstö suojaa näytteen henkilöltä, joka kulkee läpi koronaviruksen COVID-19-testausaseman Kaiser Permanenten laitoksessa 12. maaliskuuta 2020 San Franciscossa, Kaliforniassa. Justin Sullivan / Getty Images

Mitä se tarkoittaa?

Vaikka en usko, että tämä päivitys johtaisi suuriin muutoksiin, yksi asia on laajentaa ihmisten joukkoa kontaktien jäljittämiseen. Ihanteellisessa skenaariossa tämä muutos voi tarkoittaa, että saamme enemmän tapauksia varhain altistuksen jälkeen. Nuo ihmiset voivat sitten alkaa karanteeniin, ennen kuin heistä tarttuu, ja levittää sitä muille.

Otetaan esimerkiksi tulevat juhlapyhät. Perheen ottaminen kiitospäivää varten tarkoittaa yleensä aterian jakamista ja todennäköisesti viettää useita tunteja läheisessä kosketuksessa muiden kanssa. Se on edelleen riski, varsinkin kun ne, joilla ei ole oireita, voivat levittää tautia.

Ihmisiä, jotka osallistuvat kokoukseen, olisi kaikkia pidetty aikaisemmin läheisinä kontakteina, ja he ovat edelleen. Mutta nyt lyhyitä vuorovaikutuksia, jotka lisääntyvät ajan myötä - esimerkiksi ravintolan palvelimen kanssa - pidetään läheisenä kontaktina.

Tämä CDC: n muutos viittaa siihen, että meidän on oltava varovaisempia lyhyiden vuorovaikutusten suhteen - esimerkiksi toimistossa tai koulussa. Meidän ei pitäisi ajatella itsellemme "Tämä on vain minuutti, en tarvitse naamiota." Naamioiden käytön merkitys koko ajan muiden suojelemiseksi ei ole koskaan ollut selvempää. Emme ehkä tiedä, että olemme saaneet tartunnan, ja jopa lyhyt, paljastamaton tapaaminen voi levittää virusta.

kirjailijasta

Apulaistutkija Ryan Malosh, University of Michigan

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat:

Keho pitää pisteet: Aivomieli ja keho trauman paranemisessa

esittäjä (t): Bessel van der Kolk

Tämä kirja tutkii trauman ja fyysisen ja henkisen terveyden välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita paranemiseen ja palautumiseen.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Breath: kadonneen taiteen uusi tiede

Kirjailija: James Nestor

Tämä kirja tutkii hengityksen tieteitä ja käytäntöjä ja tarjoaa oivalluksia ja tekniikoita fyysisen ja henkisen terveyden parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Kasviparadoksi: "terveellisten" elintarvikkeiden piilotetut vaarat, jotka aiheuttavat sairauksia ja painonnousua

Kirjailija: Steven R. Gundry

Tämä kirja tutkii ruokavalion, terveyden ja sairauksien välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Immunity Code: Uusi paradigma todelliselle terveydelle ja radikaalille ikääntymisen estämiselle

Kirjailija: Joel Greene

Tämä kirja tarjoaa uuden näkökulman terveyteen ja immuniteettiin, hyödyntäen epigenetiikan periaatteita ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita terveyden ja ikääntymisen optimoimiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Täydellinen opas paastoon: paranna kehosi jaksoittaisella, vuorotellen ja pitkällä paastolla

Tohtori Jason Fung ja Jimmy Moore

Tämä kirja tutkii paastoamisen tiedettä ja käytäntöä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi