Hiilimonoksidimyrkytyksen alhaiset tasot voivat olla hyvin vaikeita - ja voivat aiheuttaa aivovaurioita

Hiilimonoksidimyrkytyksen alhaiset tasot voivat olla hyvin vaikeita - ja voivat aiheuttaa aivovaurioitaShutterstock.

Hiilimonoksidia (CO), kuten monia kaasuja, ei voida havaita ihmisen aistien avulla. Emme voi nähdä sitä, haistaa sitä tai maistaa sitä. Toisin kuin monet kaasut, pienet määrät ovat erittäin haitallisia meille.

2015issa (viimeisin vuosi, jolle tilastot ovat saatavilla), 53 ihmiset Yhdistyneessä kuningaskunnassa kuoli vahingossa tapahtuneesta hiilimonoksidimyrkytyksestä. Tämä vastaa 170-ihmisiä Yhdysvalloissa. Vaikka tämä ei ehkä näytä olevan valtava määrä, hiilimonoksidin aiheuttamat kuolemantapaukset ovat suurelta osin estettävissä. On kuitenkin yleinen tiedon puute hiilimonoksidin vaaroista sekä yleisölle että tiedeyhteisölle.

Oireet

Tiedämme eniten akuutista myrkytyksestä; meillä on jonkinlainen käsitys monista oireista ja sen jälkeisistä vaikutuksista, joita kärsivät ihmiset, jotka ovat myrkytetty yhteen jaksoon suurelle määrälle hiilimonoksidia. Mutta mitä emme tiedä niin paljon, ovat vaikutukset myrkytys alemmilla tasoilla, jossa ihmiset altistuvat pienemmille määrille hiilimonoksidia, toisinaan pitkiä aikoja, jotka eivät aiheuta niiden hiilimonoksidihälytystä.

Tällaiset ihmiset kärsivät epäspesifisistä mutta merkittävistä oireista. He saattavat olla mukana terveydenhuollon ammattilaisten kanssa ja niiden oireet on tutkittu, mutta tällaisten oireiden luonne ei ole helppo diagnosoida, kun ilmeiset fysiologiset syyt on alennettu.

Oireita akuutti myrkytys voi sisältää päänsärkyä, vatsavaivoja, huimausta, uneliaisuutta, sekavuutta ja kouristuksia, mikä johtaa koomaan ja kuolemaan. Nämä ovat tapauksia todennäköisemmin ilmoitetaan media.

Ne jotka krooninen myrkytykset ovat samalla vaihtelevia, hieman epämääräisiä ja epäspesifisiä. Ihmiset raportoivat väsymyksestä, flunssan kaltaisista oireista, muistikysymyksistä, tuki- ja liikuntaelinten kipuista, liikehäiriöistä ja emotionaalisista (affektiivisista) häiriöistä, joissa ne voivat olla ärtyisiä, tunnelmallisia tai masentuneita. Nämä oireet vaihtelevat suuresti ihmisestä toiseen syistä, joita ei ole vielä täysin ymmärretty, mutta jotka eivät välttämättä liity siihen hiilimonoksidin määrään, johon ne ovat altistuneet.

Hieno - tai kuollut

Toinen näkökohta, joka koskee hiilimonoksidia koskevan tiedon puuttumista, koskee myrkytyksen jälkeistä vaikutusta. Hiilimonoksidi ymmärretään jättää veri nopeasti kun henkilö on poissa myrkytyksen lähteestä.

Tämä on sopusoinnussa yleisen näkemyksen kanssa siitä, miten me myrkytetään, mikä tarkoittaa, että hiilimonoksidin aiheuttamat vahingot johtuvat hapen nälästä (hypoksia), koska hiilimonoksidi sitoutuu hemoglobiiniin karboksihemoglobiinin muodostamiseksi. Happea ei sen vuoksi voida kuljettaa kehon elimiin tai kudoksiin tai ulos niistä. Henkilö on olennaisesti hitaasti tukahdutettu.

Hiilimonoksidimyrkytyksen alhaiset tasot voivat olla hyvin vaikeita - ja voivat aiheuttaa aivovaurioitaEi riittävästi taloja on varustettu hiilimonoksidihälytyksillä. Abimages / Shutterstock

Tämä ajattelutapa tarkoittaa sitä, että oletus, että kun henkilö on poissa hiilimonoksidista, palautuu, on helppo tehdä. Mutta myrkytysmekanismit ovat monimutkaisempia. Hypoksialla on epäilemättä merkittävä rooli, samoin kuin sitä kutsutaan reperfuusiovaurio, mikä on edelleen vahinkoa, joka aiheutuu hapen paluusta aikaisemmin nälkään kudoksiin. Hiilimonoksidi sitoutuu kuitenkin myös muihin proteiineihin kuin hemoglobiiniin, ja se on toksiini, jonka tiedetään vaikuttavan solun hengitykseen ja aiheuttaa tulehduksellisen vasteen. Aivot ja sydän näyttävät alttiimpia vahingoille.

Myrkytetyt ihmiset voivat siksi kärsiä neurologisista tai kognitiivisista puutteista, psykologisista vaikutuksista ja sydän- ja verisuonitilanteista. Rajuina tällaisina oireina voi esiintyä viikkoa ensimmäisen myrkytyksen jälkeen oireet ovat vähentyneet, ja joillekin ihmisille ne ovat pysyviä.

Pitkäaikainen vaikutus

Se, mikä usein jää myös huomaamatta, on ratkaisevan tärkeää harkita myrkytyksen emotionaalista maksua. Tämä käy ilmi käynnissä olevasta tutkimuksestani, jossa keskitytään niiden henkilöiden tilien keräämiseen, jotka ovat kärsineet hiilimonoksidimyrkytyksistä.

Yksi kärsivällinen, jota olen puhunut, on joutunut muuttamaan uraansa kokonaan, koska hän ei enää pystynyt selviytymään omien, aikaisemmin hyvin menestyneiden liiketoimintojensa vaatimuksista. Nuori opettaja tapasin kamppailuja, joilla oli herkkyys, mikä tarkoittaa, että hän on tullut äärimmäisen ja tuskallisesti herkäksi kaikille äänekkäille äänille. Suhteita voi myös vaikuttaa haitallisesti, koska ihmisillä ei ole samat emotionaaliset käyttäytymismuodot, ja muistoja muutetaan. Mies puhui täysin unohtamaan, että hänen vaimonsa 30-vuotta ei ollut koskaan pitänyt juomasta teetä. Sillä on merkittävä vaikutus: ihmisten on opittava elämään sen kanssa, mikä on a aivovamma.

Tällaiset kärsivät eivät ehkä pysty kommunikoimaan, työskentelemään tai suorittamaan tavanomaista päivittäistä toimintaansa samalla tavalla kuin he tekivät ennen myrkytystä. Joillakin osallistujillani oli useita kuukausia tai jopa vuosia vierailevia lääkärit ja tutkimuksia, mutta vain kerrottiin, ettei mitään väärää löydetä. On luonnollisesti luonnollista, että lääkärit keskittyvät heidän edessään olevaan henkilöön eikä kyseisen henkilön ympäristöön. Tällä hetkellä ihmisille on tällä hetkellä erittäin vähän räätälöityä tukea.

Toimenpiteet

Hiilimonoksidi on yleinen; kehomme tuottavat hyvin pieniä, mitattavissa olevia määrät. Perinteisillä tupakkatuottajilla on suurempia määriä, mutta näennäisesti ilman tässä kuvailtuja raskaita, ei-spesifisiä oireita. Kotimaisissa olosuhteissa ylimääräinen hiilimonoksidi muodostuu hiilen sisältämän polttoaineen puutteellisesta palamisesta; joten mikä tahansa viallinen lämmitys- tai ruoanlaitto, joka käyttää kaasua, puuta, kivihiiltä tai savuttomia polttoaineita jne., voi olla riski.

Monet keski- ja pienituloisten maiden koteihin perustuvat jonkin verran kiinteää polttoainetta ruoanlaittoon, valaistukseen ja lämmitykseen. sisäympäristön, vaikka tilastot eivät aina ole helposti saatavilla siitä syystä, että tämä aiheuttaa kärsimystä.

Sen sijaan tiedämme sen yksi kuudesta Yhdistyneen kuningaskunnan kodista arvioidaan olevan vaarallinen kaasulaite. Kaasulaitteita tulisi mieluiten huoltaa vuosittain. Tähän sisältyy kaikki pakollinen turvallisuus tarkastukset ja joitakin valmistajakohtaisia ​​tarkastuksia, joilla varmistetaan, että kaasu palaa turvallisesti.

Myös hiilimonoksidihälytysten ja monitorien on oltava paikallaan, jopa kotitalouksissa, jotka käyttävät sähköä vain polttoaineena, koska hiilimonoksidi voi liikkua ominaisuuksien välillä. Tällä hetkellä alle puolet Ison-Britannian kotitaloudet on hiilimonoksidihälytysverrattuna noin kolmeen neljäsosaan australialainen koteihin.

Author

Julie Connolly, terveys- ja sosiaalihuollon johtaja, Liverpool John Moores University

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat

{amazonWS: searchindex = Kirjat; avainsanat = hiilimonoksidimyrkytys; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

seuraa InnerSelfia

facebook-kuvakeTwitter-kuvakeRSS-kuvake

Hanki uusimmat sähköpostitse

{Emailcloak = off}