Bangladeshin Coxin Bazarissa sijaitsevan Kutupalongin pakolaisleirin lapset saavat seulontaa ja aliravitsemuksen hoitoa. (Luotto: Maggie Moore / USAID / Flickr)
Aliravitsemus voi johtaa hidastuvaan kasvuun. Uusi Bangladeshin lapsia koskeva tutkimus osoittaa 14 tyyppistä bakteereita ohutsuolessa.
Monet kehitysmaiden aliravitsemuksesta hoidetut lapset eivät koskaan parane täysin. He voivat myös kokea immuunijärjestelmän toimintahäiriöitä ja heikkoa kognitiivista kehitystä, jotka tyypillisesti aiheuttavat pitkäaikaisia terveysongelmia aikuisuuteen.
Kyseiset bakteerit myötävaikuttavat ohutsuolen limakalvon tautiin - ympäristön enteeriseen toimintahäiriöön kutsuttuun tilaan -, joka heikentää ravintoaineiden imeytymistä ruoasta ja tukahduttaa terveelliseen kehitykseen tarvittavat kasvutekijät.
Tutkimus julkaistiin vuonna 2008 New England Journal of Medicine, voi auttaa tutkijoita suunnittelemaan uusia hoitomuotoja aliravittuja lapsia jotka pysyvät tainnussa ja alipainoisina myös terapeuttisten ruokien saamisen jälkeen, tutkijat sanovat.
Vuonna pääkirjoitus Tutkimuksen mukana olleen Ramnick J. Xavierin, Massachusettsin yleisestä sairaalasta ja MIT: n laajasta instituutista sekä Harvardista, nimitystä uutta tutkimusta, joka muistuttaa Helicobacter pylori haavaumien syynä. ”
Xavierin mukaan teos sitoo taudin bakteeriryhmään, joka siirtää tietyn suoliston alueen ja kuvaa maailman terveyden integroinnin etuja mekanistisiin perustutkimuksiin taudin syistä.
Ohutsuolen elintärkeä rooli
Suolen mikrobiomilla on symbioottinen suhde ihmisen isäntään. On tulossa todisteita sen kriittisestä vaikutuksesta varhaisina elämänaloina terveelliseen kasvuun ja kehitykseen. Suuri osa suolistomikrobiomiin liittyvässä tutkimuksessa on keskittynyt bakteereihin, jotka on mitattu ulostenäytteissä, jotka eivät välttämättä edusta edustavia mikrobiyhteisöjä, jotka elävät eri alueilla pitkin Ruoansulatuskanava.
Uudessa tutkimuksessa tutkijat keskittyivät ohutsuolen ylempään osaan - mahaan välittömästi seuraavan suolen alueeseen - koska se on pitkälti tutkimaton ja koska oli vihjeitä siitä, että sillä voi olla tärkeä merkitys aliravitsemuksessa.
"Suuri osa kehon ravinteiden imeytymisestä tapahtuu ohutsuolessa", sanoo vanhempi kirjailija Jeffrey I. Gordon, professori ja johtaja Edisonin genomitieteiden ja systeemibiologian perhekeskuksesta Washingtonin yliopiston lääketieteellisessä koulussa St. Louisissa. ”Ohutsuoli on vuorattu sormenmuotoisilla ulokkeilla, joita kutsutaan villiksi, jotka lisäävät suolen imukykyistä pinta-alaa.
Ympäristössä tapahtuvan enteerisen toimintahäiriön yhteydessä nämä villit vaurioituvat ja romahtavat, aiheuttaen tulehduksen suoliston seinämässä ja vähentäen sen kykyä imeä ravintoaineita. Tätä häiriötä on ollut erittäin vaikea diagnosoida, ja sen syy on arvoituksellinen, samoin kuin sen suhde moniin aliravitsemuksen ilmenemismuotoihin, mukaan lukien lyhyt korotus (hidastunutta).
”Tutkimuksemme oli suunniteltu käsittelemään näitä kysymyksiä. Tulokset ovat auttaneet meitä purkamaan sairausmekanismeja ja tarjoamaan myös perustan uusien hoitomenetelmien kehittämiselle, jotka on tarkoitettu ohutsuolen mikrobiomille. "
Tainnutus ja aliravitsemus
Uutta tutkimusta varten tutkijat aloittivat ravitsemuksellisilla interventioilla 525 aliravittua lasta, jotka olivat keskimäärin 18 kuukauden ikäisiä ja joilla oli hidasta kasvua. He saivat tavanomaisen ravintolisäaineen, joka sisälsi maitoa, munia, mineraaleja ja vitamiineja.
Tutkijat saivat luvan kunkin 110 lapsen vanhemmilta, jotka eivät osoittaneet parannusta tässä hoidossa suorittaakseen lapselle endoskopia. Menetelmä antoi tutkijoille mahdollisuuden saada kudosbiopsioita ja kerätä mikrobinäytteitä lasten ylemmistä ohutsuolesta.
"Aikaisemmin toivottiin, että ravitsevamman ruoan tarjoaminen ja parannetut sanitaatiot riittäisivät tainnutuksen välttämiseksi", sanoo ensimmäinen kirjailija Robert Y. Chen, Gordonin laboratorion jatko-opiskelija. ”Mutta tämä lähestymistapa ei ole toiminut monille lapsille.
"Tässä tutkimuksessa pystyimme tarkastelemaan tarkemmin ohutsuolen molekyylejä ja mikrobeja ymmärtääksemme yksityiskohtaisemmin, mitä näillä lapsilla tapahtuu, mikä tekee heidän kunnostaan niin kestävän ravitsemuksellisille toimenpiteille."
Tutkijat keskittyivät 80: een 110 lapsesta, joilta heillä oli myös verinäytteitä ja joista he olivat löytäneet todisteita suolistobiopsien kautta suoritettavasta suolistosairauden toimintahäiriöstä. He mittasivat tuhansien proteiinien määrät verinäytteissä ja ohutsuolen biopsianäytteissä.
Tulokset paljastivat normaalista alhaisemmat proteiinitasot, jotka osallistuivat kasvun erilaisiin näkökohtiin, korkeammat proteiinitasot, jotka johtuvat suolen limakalvon hajoamisesta ja suolen immuunijärjestelmän yliaktivoitumisesta. Näytteet ohutsuolen saman alueen mikrobisisällöstä paljastivat 14 tyypin bakteeriryhmän; mitä korkeammat näiden organismien pitoisuudet, sitä vakavampi tainnutus. Tutkijat yhdistivät myös näiden organismien pitoisuudet suolistoproteiinien pitoisuuksiin, joissa on tulehdus, joka voi vaurioittaa suolia.
"Tätä 14 bakteerin ydinryhmää oli läsnä 80 prosentilla aliravittuja tainnutettuja lapsia", Chen sanoo. ”On varsin silmiinpistävää, että nämä bakteerit korreloivat voimakkaasti anti-inflammatorisen tilan aiheuttavien proteiinien kanssa ja tainnutuksen kanssa. Tulehdusmerkkejä voitiin myös mitata veressä, mikä voisi auttaa meitä tunnistamaan nämä ongelmat lapsilla tekemättä endoskopiaa. "
'Suurin osa tutkimatta erämaata'
Tutkijat havaitsivat, että he pystyivät havaitsemaan nämä 14 bakteerikantaa näiden lasten fekaalinäytteissä ja että niiden tasot poikkesivat terveiden lasten fekaalinäytteiden tasoista.
Tutkijat huomauttivat myös, että ketään 14 kannasta ei pidetä tyypillisesti tautia tuottavina patogeeneinä. Gordon ja hänen kollegansa eivät voineet suoraan verrata aliravittujen lasten ohutsuolen bakteerinäytteitä terveiden lasten näytteisiin Bangladeshin alueella, koska endoskopioiden tekeminen terveille lapsille ei olisi ollut eettistä.
Jotta voitaisiin selvittää, ovatko ohutsuolen yläosan 14 bakteerikantaa syy-roolia suolistossa ilmenevässä enteerisessa toimintahäiriössä - eivätkä ne ole esimerkiksi aliravitsemuksen vaikutusta -, tutkijat tutkivat bakteereita sisältämättömiä hiiriä, joille ruokittiin ruokavaliota, joka edustaa Bangladeshin lasten ruokavaliota. Tutkimuksessa.
Steriileissä olosuhteissa syntyneille ja kasvatetuille hiiriille, joilla ei ollut omia mikrobiomeja, annettiin kokoelma mikrobia aliravittuista lapsista - mukaan lukien kannat, jotka liittyvät hidastuneeseen kasvuun. He ruokkivat myös kontrollihiiriä normaalilla hiiren suolimikroilla samalla ruokavaliolla. Niille, jotka saivat suolistomikroita aliravittujen lasten ylemmistä ohutsuolesta, kehittyi ohutsuolen limakalvojen häiriöt ja tulehdukselliset muutokset, jotka ovat ominaisia ympäristön suoliston toimintahäiriöille.
"Tutkimuksemme tarjoaa vahvaa näyttöä siitä, että tainnuttamisessa on enemmän kuin tavanomaisia syyllisiä, joita perinteisesti syytämme ongelmassa - esimerkiksi ruokapula, huonot sanitaatiot tai saastunut vesihuolto", sanoo coauthor Michael J. Barratt, toimitusjohtaja Washingtonin yliopiston suolen mikrobiomien ja ravitsemustutkimuksen keskus.
Lisää Gordon, "Ohutsuolen mikrobiota on ollut suurelta osin tutkimaton erämaa" - "terra incognita". Nämä uudet havainnot tarjoavat todisteita ohutsuolen mikrobiyhteisön merkittävästä vaikutuksesta lasten terveeseen kasvuun ja kuinka sen koostumuksen ja toiminnan häiriöt voivat johtaa aliravitsemukseen.
”Paljon on vielä tehtävä, mutta ryhmämme havainnot, mukaan lukien eläinmallin luominen, joka kuvaa lasten suolistossa tapahtuvan enteerisen toimintahäiriön tärkeitä piirteitä, tasoittavat tietä uusille menetelmille tämän taudin diagnosoimiseksi ja uusille hoitomuodoille, jotka korjaavat suoliston mikrobiyhteisön. . Näillä hoidoilla - olivatpa ne esimerkiksi terapeuttisia ruokia tai probiootteja - pyritään vähentämään näiden vahingollisten bakteerien määrää ja vaikutusta aliravittujen lasten ohutsuolessa. "
Tahmeed Ahmed Diarrheal Disease Researchin kansainvälisestä keskuksesta Dhakassa, Bangladeshissa, teki yhteistyötä tutkimuksessa. Bill & Melinda Gates -säätiö rahoitti työtä.
Ympäristöä käsitteleviä kirjoja Amazonin bestseller-luettelosta
"Hiljainen kevät"
Kirjailija: Rachel Carson
Tämä klassikkokirja on maamerkki ympäristönsuojelun historiassa, ja se kiinnittää huomion torjunta-aineiden haitallisiin vaikutuksiin ja niiden vaikutuksiin luontoon. Carsonin työ auttoi inspiroimaan modernia ympäristöliikettä ja on edelleen ajankohtainen, kun jatkamme kamppailua ympäristöterveyden haasteiden kanssa.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Asuinkelvoton maa: Elämä lämpenemisen jälkeen
kirjoittanut David Wallace-Wells
Tässä kirjassa David Wallace-Wells antaa jyrkän varoituksen ilmastonmuutoksen tuhoisista vaikutuksista ja kiireellisestä tarpeesta puuttua tähän maailmanlaajuiseen kriisiin. Kirja pohjautuu tieteelliseen tutkimukseen ja tosielämän esimerkkeihin antaakseen raittiin näkemyksen tulevaisuuteen, jonka kohtaamme, jos emme ryhdy toimiin.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
"Puiden piilotettu elämä: mitä he tuntevat, miten he kommunikoivat? Löytöjä salaisesta maailmasta"
Kirjailija: Peter Wohlleben
Tässä kirjassa Peter Wohlleben tutkii puiden kiehtovaa maailmaa ja niiden roolia ekosysteemissä. Kirja pohjautuu tieteelliseen tutkimukseen ja Wohllebenin omiin kokemuksiin metsänhoitajana ja tarjoaa oivalluksia monimutkaisiin tavoihin, joilla puut ovat vuorovaikutuksessa keskenään ja luonnon kanssa.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
"Talomme on tulessa: kohtauksia perheestä ja planeetalta kriisissä"
Greta Thunberg, Svante Thunberg ja Malena Ernman
Tässä kirjassa ilmastoaktivisti Greta Thunberg ja hänen perheensä tarjoavat henkilökohtaisen selostuksen matkastaan lisätäkseen tietoisuutta ilmastonmuutoksen kiireellisestä tarpeesta. Kirja tarjoaa voimakkaan ja liikuttavan selostuksen kohtaamistamme haasteista ja toiminnan tarpeesta.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
"Kuudes sukupuutto: luonnoton historia"
esittäjä (t): Elizabeth Kolbert
Tässä kirjassa Elizabeth Kolbert tutkii meneillään olevaa ihmisen toiminnan aiheuttamaa lajien massasukupuuttoa hyödyntäen tieteellistä tutkimusta ja todellisia esimerkkejä tarjotakseen raikastavan kuvan ihmisen toiminnan vaikutuksista luontoon. Kirja tarjoaa pakottavan toimintakehotuksen maapallon elämän monimuotoisuuden suojelemiseksi.
al
