Syöpästandardihoito viime vuosikymmeninä on ollut yhdistelmä kirurgiaa - kasvainten poistamiseksi - ja kemoterapiaa ja sädehoitoa syöpäsolujen tappamiseksi. Henkilökohtaisen lääketieteen etenemisessä, jossa yksilöidään erityiset mutaatiot kasvainohjainten hoidon valinnassa, eloonjäämisasteet ovat lisääntyneet.

Mutta kemoterapian aiheuttamilla terveillä soluilla esiintyvien sivuvaikutusten vähentämisessä on tapahtunut vain vähän parannusta, mikä myös rajoittaa annettavaa annosta.

Kahden viime vuosikymmenen aikana eläimillä tehty tutkimus on osoittanut, että kaloreita on rajoitettu - vuorokaudessa paasto ja ruokinta - edistetään mekanismeja terveille soluille valkosolujen lisääntyminen jotka tappavat syöpäsoluja.

2008 tutkimus osoitti hiiriä, joilla oli neuroblastooma- yleinen lapsuuden syöpä, jolla oli vain vettä kaksi päivää ennen suurta kemoterapian annosta, koki vähemmän tai ei ollut mitään sivuvaikutuksia verrattuna normaalisti ruokittuihin hiiriin. Toisessa tutkimuksessa kasvainsolut tapettiin tehokkaammin hiirissä, joita ei ruokittu kuin niissä, jotka olivat.

Siitä lähtien Eläinkokeissa ja varhaiset tutkimukset ihmisillä vahvisti lyhyen aikavälin paasto ennen kemoterapiaa ja sen jälkeen sivuvaikutuksia. Se suojasi myös terveitä soluja lääkkeen myrkyllisyydeltä tappamalla syöpälääkkeitä.

Niinpä tämä tarkoittaa sitä, että voimme käyttää paastoa auttamaan syöpähoitoa?

Glukoosi ja syöpä

Syöpäsolut ovat tiedossa luottaa glukoosiin, eräänlainen sokeri, energian aineenvaihduntaan, nopeaan kasvuun ja kemoterapiaan.

Että syöpäsolut menestyvät glukoosissa näytti ensin saksalainen fysiologi Otto Warburg 1950-laitteissa. Hän osoitti myös, että he eivät kyenneet käyttämään rasvahappoja yhtä tehokkaasti energiaan tai ollenkaan. Tämä ajatus siitä, että syöpä on sairaus, joka perustuu nopeaan glukoosin aineenvaihduntaan, on uudelleen hiljattain.

Koko paasto-olosuhteissa, joissa jollakin on vain vettä, keho käyttää aluksi hiilihydraattivarastoja, joita kutsutaan glykogeeniksi, veren glukoosipitoisuuden ylläpitämiseksi ja solujen energiantuotannossa. Kun nämä varastot ovat tyhjentyneet, lihasta on peräisin proteiinia käytetään uuden glukoosin tuottamiseenja rasvavarastot alkavat käyttää energiantuotantoon.

Kehon soluilla, jotka käyttävät tavallisesti glukoosia niiden pääasiallisena energialähteenä, on kyky siirtyä asteittain toiseen polttoaineeseen: rasva-aineenvaihdunnan tuote kutsutaan ketonikappaleiksi. Tämä on lihasmassan säästämiseksi, jotta sitä ei käytetä liikaa glukoosin valmistukseen.

Syöpäsolut eivät kykene käyttämään ketonirunkoja tehokkaasti, koska mekanismi, joka muuntaa ketonirungot energiaksi, ei toimi hyvin syöpäsoluissa. Siten alhaisissa verensokerin olosuhteissa syöpäsolut ovat tosiasiassa nälkää, alttiimpia kemoterapialle.

Terveet solut puolestaan ​​voivat käyttää ketonirunkoja energiaa varten. Ne ovat myös suojattuja kemoterapian sivuvaikutuksista, koska ne ovat paasto stimuloi geenien ilmentymistä jotka edistävät solujen puhdistus- ja puolustusjärjestelmiä, nimeltään autofagia. Tämä tarkoittaa sitä, että suurempia lääkeannoksia voidaan antaa syöpäsolujen tappamiseksi paremmin.

Kymmenen potilaan tapausta koskevassa kertomuksessa ne, jotka paastosivat kahdesta kuuteen päivään ennen ja viiden tunnin ja kahden ja puolen päivän kuluttua, kemoterapia ilmoitti enemmän suvaitsevaisuutta hoitoon ja vähemmän väsymystä ja heikkoutta. He ilmoittivat myös vähemmän ruoansulatuskanavan oireita, kuten oksentelua ja ripulia. Paastoaminen ei heikentänyt hoidon vaikutusta.

Mutta paastoaminen syövän hoitoon on vaikea tasapainotus, koska aliravitsemus on merkittävä ongelma monille, joilla on tiettyjä syöpiä, kuten pään ja kaulan, haiman, paksusuolen ja keuhkosyövän.

Ravitsemuksen tasapainottaminen

Aliravitsemus syöpäpotilailla on arvioitu olevan yhtä suuri kuin 88% riippuen syövän vaiheesta. Tämä johtuu useista tekijöistä, mukaan lukien ruokahalun menetys, kun sairaus etenee, hoidon sivuvaikutukset ja syövän lisääntyneet aineenvaihduntatarpeet.

Aliravitsemus ja siihen liittyvä laihtuminen ovat liittyy alhaisempiin eloonjäämisasteisiin. Lisäksi kemoterapian sivuvaikutukset, joihin voi sisältyä vakava pahoinvointi, oksentelu ja ripuli, lisäävät aliravitsemuksen ja siihen liittyvän laihtumisen riskiä.

Joten käytännön suuntaviivat suosittelevat potilaita saada riittävästi energiaa ja proteiinia painonpudotuksen torjumiseksi. Esimerkiksi pään ja kaulan syöpäpotilaiden osalta tavoitteena on saada 1.2 1.4 grammaa proteiinia per kilogramma painokiloa kohti päivässä, mikä on korkeampi kuin suositellaan keskimäärin terveelle aikuiselle miehelle.

Kliiniset tutkimukset ovat kuitenkin käynnissä tutkia erilaisia ​​paasto-protokollia, mukaan lukien jotain, jota kutsutaan paastosiimittavaksi ruokavalioon. Tässä protokollassa käsitellään nälkään liittyvän epämukavuuden vaikeuksia, joita potilaat kokevat vain vedellä.

Paasto jäljittelee ruokavaliota on seitsemän päivän paasto-protokolla, joka on räätälöity kemoterapian hoitoon. Se varmistaa mikroravintoaineiden (vitamiinien ja kivennäisaineiden) tarjonnan vähentäen samalla merkittävästi energian saantia, erityisesti hiilihydraateista (jotka tulevat glukoosiksi, kun ne absorboituvat) ja proteiinista. Potilaat palaavat normaaliin ruokavalioon seitsemän päivän jälkeen, mikä rajoittaa vaikutusta painonpudotukseen ja aliravitsemukseen ajan mittaan.

Vähemmän saattaa olla enemmän, kun kyse on tiettyjen syöpäsolujen käsittelystä. Tiukan energiansaannin tukahduttaminen, joka käyttää ihmisen fysiologiassa syntyvää suojamekanismia syövän kehittymisen estämiseksi, ansaitsee perusteellisen tutkimuksen.

Author

Veronique Chachay, tutkimus- ja opetustieteellinen akateeminen, Queenslandin yliopisto

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat:

at InnerSelf Market ja Amazon