Ihmiskeho tarvitsee pienen määrän natriumia toimia kunnolla ja tämä löytyy tyypillisesti suolasta (natriumkloridista). Mutta nykyään suurin osa ihmisistä kuluttaa liian paljon suolaa, mikä lisää sydän- ja verisuonisairauksien taakkaa ympäri maailmaa.
Terveydenhuollon ammattilaiset ovat yrittäneet puuttua tähän ongelmaan vuosikymmenien ajan, mutta heillä on useita esteitä, muun muassa tutkimus joka häiritsee vettä siitä, mitkä suolapitoisuuden turvalliset tasot ovat. Tämä on aiheuttanut tarpeettomia epäilyjä saannin vähentämisen tärkeydestä. Mutta meidän uusinta tutkimusta on löytänyt puutteita näissä tutkimuksissa ja ehdottaa, että suolaa tulisi vähentää vielä nykyisiä suosituksia pidemmälle.
Maailman terveysjärjestö (WHO) suosittelee, että ihmiset kuluttavat vähemmän kuin 5g suolaa päivässä, mutta globaalit saannit keskimäärin 10g päivässä. Liiallinen suolan kulutus nostaa verenpainetta, mikä lisää sydänkohtausten, sydämen vajaatoiminnan ja aivohalvauksen riskiä.
Monet tutkimukset osoittavat a lineaarinen yhteys suolakehityksen ja sydän- ja verisuonisairauksien välillä: suolakulutuksen lisääntyessä sydän- ja verisuonitautien ja ennenaikaisen kuoleman riski kasvaa. Mutta muut tutkimukset viittaavat siihen, että suolakulutuksen ja sairauden välinen suhde ei ole lineaarinen. He väittävät, että jos kulutetaan vähemmän kuin 7.5g ja enemmän kuin 12.5g suolaa päivässä, se voi johtaa noussut riski sydän- ja verisuonisairauksista ja varhaisesta kuolemasta. Mutta siinä on puutteita näissä tutkimuksissa käytetyt menetelmät.
Korkea verenpaine nostaa sydänsairauksien ja aivohalvauksen riskiä. Andrey_Popov / Shutterstock
Halvempi, mutta vähemmän tarkka
Erotamme suurimman osan kuluttamastamme suolasta virtsaan (90%). Joka päivä kuluttaman suolamäärän välillä on suuri ero, joten suolaannosten mittaamisen kultastandardina on kerätä virtsa vähintään kolmen peräkkäisen 24-tunnin ajanjakson aikana. Vaikka tämä on tarkin tapa mitata suolan saanti, se on myös kallein ja on enemmän työtä sekä osallistujan että tutkijan kannalta.
Jotkut tutkimukset ovat arvioineet suolankulutusta käyttämällä virtsamittauksia pikselin sijaan eikä 24-tunnin virtsankeruuta, koska se on helpompaa tehdä, halvempaa ja vähemmän vaivaa osallistujille. Osallistujien on toimitettava vain yksi pieni virtsanäyte, josta päivittäinen suolakulutus lasketaan.
Tutkimukset, jotka viittaavat siihen, että suolakehityksen ja sydän- ja verisuonisairauksien välinen yhteys on ei lineaarinen, käytettyjä tietoja virtsan mittauksista. Tämä mittaustapa on kuitenkin ei tarkka koska se edustaa suolan ottoa hyvin lyhyestä ajanjaksosta ja siihen vaikuttaa myös nesteen määrä, jonka osallistuja joi ja näytteenottopäiväaika. Pistevirtsimittauksista tehdyt arviot ovat siksi epäluotettavia heijastuksia tavanomaisesta päivittäisestä suolasaannista.
We löytyi että suolan saannin laskeminen pistemäisistä virtsanäytteistä voi muuttaa suolan saannin ja kuolleisuuden välistä lineaarista suhdetta. Analysoimme tietoja sivustolta Verenpaineen ehkäisyn kokeet, jossa käytettiin kultastandardimenetelmää suolanoton arvioimiseksi (useita 24-tunnin virtsimittauksia) melkein 3,000-aikuisilla, joilla oli verenpaine (korkea normaali verenpaine) 18-kuukaudesta neljään vuoteen.
Kun analysoimme tietoja, löysimme suoran saannin ja kuoleman riskin välisen suoran lineaarisen suhteen suolan saannin tasoon 3g päivässä.
Pistevirtsa-näytteen jäljittelemiseksi sovelsimme sitten näille näytteille kehitettyjä kaavoja 24-tunnin virtsanäytteiden natriumpitoisuuteen. Tulokset osoittivat saman epälineaarisen suhteen, joka raportoitiin kiistanalaisissa tutkimuksissa. Tämä merkitsee sitä, että heidän havaintonsa voitaisiin selittää menetelmällä, jota he käyttivät suolasaannin arvioimiseen, koska täplän virtsamittaukset ovat epäluotettavia heijastuksia tavanomaisesta päivittäisestä suolasaannista, ja vaikuttaa myös siltä, että kaavat itsessään ovat ongelmallisia.
Joten viesti pysyy selvänä: suolan vähentäminen pelastaa ihmishenkiä, ja tutkimuksista saatuja tuloksia, joissa käytetään vähemmän luotettavaa suolakehityksen arviointia, ei pitäisi käyttää kriittisen kansanterveyspolitiikan suistumiseen tai toiminnan ohjaamiseen.
Suolan käytön asteittainen vähentäminen koko väestössä, kuten suositellaan KUKA, on edelleen saavutettavissa oleva, edullinen, tehokas ja tärkeä strategia sydän- ja verisuonisairauksien ja ennenaikaisen kuoleman estämiseksi kaikkialla maailmassa. Jopa pienellä suolan käytön vähentämisellä on valtava hyöty ihmisten terveydelle.
Author
Feng He, globaalin terveystutkimuksen professori, Queen Mary University of London
Tämä artikkeli julkaistaan uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.
books_supplements
