Syöpätaudit nousevat inuiittien keskuudessa, ja kriittiset onkologia-asiantuntijat ja hoidot sijaitsevat usein kaupunkikeskuksissa, tuhansien kilometrien päässä Inuit Nunangatin syrjäisistä yhteisöistä. (Alex Hizaka), Tekijä toimitti
Inuitit ovat tuhansien vuosien ajan sopeutuneet ympäristön muutoksiin, ja Löydä edelleen uusia ja innovatiivisia tapoja selviytyä.
Mutta väestön kestoikä odotettiin vuonna 2006 Inuit Nunangat (perinteinen inuit-alue Kanadassa) on keskimäärin 10 vuotta vähemmän kuin Kanadan yleisessä väestössä.
Syöpä on johtava syy tähän eriarvoisuuteen. Inuiitit kokevat maailman korkeimman keuhkosyöpäkuolleisuuden, ja Joidenkin muiden syöpien kuolleisuusaste nousee edelleen suhteettomasti.
Inuiittiyhteisöt ovat yleensä omavaraisia ja tunnetaan yhteistyöstä yhteisen päämäärän saavuttamiseksi, mikä ilmenee heidän itsehallinto ja päätöksenteko. Heillä on myös ollut pitkä historia sukupolvien välinen kulttuurinen herkkyys ja kielteiset terveydenhuollon kokemukset
Inuit Nunangat (Kanadan inuitialueet) kartta (Inuiitti Tapiriit Kanatami)
Tavoilla, joilla Kanadan terveydenhuoltojärjestelmä on vuorovaikutuksessa inuiittipopulaatioiden kanssa, on tärkeä osa tätä terveyseroa. Inuitille on kiireellinen tarve saada ja saada asianmukaista terveydenhuoltoa.
{vembed Y = IFTkDRWJUtw}
Vanhin Peter Irniq puhuu inuiittien huomattavasta kyvystä selviytyä äärimmäisissä olosuhteissa.
In 2015, Kanadan totuus- ja sovittelukomissio (TRC) raportti antoi 94-suosituksia kehotuksina toimintaan. Seitsemän näistä toimintakehotuksista liittyy nimenomaan terveyteen. He selittävät, kuinka tärkeää on saada mukaan yhteisön jäseniä, johtajia ja muita, joilla on tärkeitä tietoja terveydenhoidon kehittämisessä.
Inuit-ryhmän jäseninä ja akateemisia terveydenhuollon tutkijoita olemme tehneet yhteistyötä terveysjärjestelmän kumppaneiden kanssa tukeakseen inuiitteja syöpähoidossa. Keskitymme parantamaan inuiittien mahdollisuuksia osallistua syöpää hoitaviin päätöksiinsä yhteisen päätöksentekomallin kautta, tutkimushankkeessa, jota kutsumme ”ei päätä yksin”.
Matkamme tuhansia maileja syövän hoidossa
Kollektiivinen menestyksemme TRC-toimintapyyntöjen käsittelyssä edellyttää terveystutkimusta keskittymällä terveydenhuollon käsittelemiseen inuiittien, ensimmäisen kansakunnan ja Métisin väestön kokema eriarvoisuus tavoilla, jotka edistävät itsemääräämisoikeutta.
Tämä on tärkeää, koska nykyiset terveydenhuollon mallit eivät usein tue alkuperäiskansojen arvoja, tietämistapoja ja hoitokäytäntöjä.
Heikko kulttuuritietoisuus valtavirran terveydenhuoltojärjestelmissä innostaa alkuperäiskansoja hoidon hakeminen ja osallistuminen terveyspalveluihin. Se lisää riskiä että alkuperäiskansojen tulee kohtaavat rasismia etsiessään hoitoa.
Pienet veneet kulkevat Frobisher Bayn sisääntulon kautta Iqaluitissa elokuussa 2, 2019. KANADIAN PRESS / Sean Kilpatrick
On olemassa monia dokumentoituja tapauksia, joissa terveydenhuoltojärjestelmämme eivät ole pystyneet tarjoamaan alkuperäiskansoille asianmukaista terveydenhuoltoa johtuen epäreilut oletukset ja yhteiskunnan stereotypioiden halventaminen ja inhimillistäminen.
Nämä terveysjärjestelmän epäonnistumiset estävät ihmisiä etsimästä hoitoa, ja ovat johtaneet kuolemaan, kuten vuonna 2006 Brian Sinclairin tapaus, joka kuoli a 34-tunnin odotus Winnipegin sairaalan ensiapuhuoneessa syyskuussa 2008.
Inuiittien hoidossa voi olla myös merkittäviä fyysisiä esteitä. Kriittiset terveyspalvelut, kuten onkologia-asiantuntijat ja hoidot, sijaitsevat usein kaupunkikeskuksissa kuten Ottawa, Winnipeg, Edmonton, Montréal ja St John's, tuhansien kilometrien päässä syrjäisistä yhteisöistä Inuit Nunangatissa. Tämä jättää monet inuiitit neuvottelemaan stressaavasta kaupunkiympäristöstä, käsittelemään kulttuurista dislokaatiota ja navigoimaan monimutkaisissa terveysjärjestelmissä ilman yhteisön tukiverkkojen hyötyä.
Ihmisten on lennettävä syrjäisistä yhteisöistä syövän hoitoon. (Alex Hizaka), Tekijä toimitti
Tutkimuksemme aikana inuiittien vertaistukea avustava työntekijä selitti, millaista voi olla niille, jotka matkustavat kaukaa perheestään ja yhteisöstä huolta varten:
”Ihmisillä ei ole aavistustakaan miksi, ja meidän on sillattava heille kaksi maailmaa. Usein potilailla ei ole aavistustakaan, miksi terveydenhuollon tarjoajat käskevät heitä pääsemään lentokoneelle, ja he luulevat tulevansa hoitoon kolmeksi päiväksi ja sitten siitä tulee kaksi viikkoa. Tilanne on vaikea, koska usein ihmisillä ei ole rahaa, tukea. Ihmisten on kyettävä selittämään tilanne ja miten se on heille. Ihmisten on tiedettävä, etteivät he ole yksin. ”
Tutkimus osoittaa, että nämä maantieteelliset haasteet vaikuttavat merkittävästi terveydenhuollon saatavuuteen ja ovat usein kielirajoitukset pahentavat. Nämä tekijät voivat tehdä yhdessä ihmiset, jotka ovat alttiita lisähaitoille ei liity terveysolosuhteet, joihin he hakevat hoitoa.
Potilaat ja terveydenhuollon tarjoajat toimivat yhdessä
Yhteinen päätöksenteko on tärkeä todisteisiin perustuva strategia, jolla on potentiaali edistää potilaiden osallistumista terveyspäätöksiin
{vembed Y = eAaTnGkbpPc}
Tässä mallissa, terveydenhuollon tarjoajat ja potilaat toimivat yhdessä käyttämällä näyttöön perustuvaa työkalut ja lähestymistavat ja päästä päätöksiin, jotka ovat perustuu kliiniseen tietoon ja potilaan mieltymyksiin - diagnostiikkatesteiden, hoitojen, hoidon ja psykososiaalisten tukipakettien valitseminen.
Yhteisen päätöksenteon katsotaan olevan a korkeatasoinen hoito sisällä terveysjärjestelmät kansainvälisesti ja sen on todettu hyödyttävän ihmisiä, jotka kokea terveys- ja sosiaalijärjestelmien haittoja.
Yhteinen päätöksenteko on myös todettu edistää kulttuurisesti turvallista hoitoa, ja sillä on mahdollisuus edistää suurempi inuitin sitoutuminen heidän terveydenhuollon tarjoajansa päätöksentekoon.
Kulttuuriturvallisuuden käsite kehitettiin parantaa alkuperäiskansojen terveydenhoidon tehokkuutta ja hyväksyttävyyttä. Kulttuurisesti turvallinen hoito tunnistaa virran epätasapainon terveydenhuolto-olosuhteissa ylläpitämään itsemääräämisoikeutta ja dekolonisointia alkuperäiskansojen terveydenhuolto-olosuhteissa.
{vembed V = 336452547}
Yhteisen päätöksenteon lähestymistavan tavoitteena on saada potilas mukaan päätöksentekoon kunnioittavasti ja osallistavalla tavalla ja rakentaa terveydenhuollon suhde, jossa potilas ja palveluntarjoaja tekevät yhteistyötä parhaan päätöksen tekemiseksi potilaalle.
Tärkeintä on, että lähestymistapanamme on korostettu kumppanuusmuodot, jotka sopivat yhteen tutkimuskumppanien ja yhteisön jäsenten sosiaalis-kulttuuristen arvojen kanssa, sekä työkalujen kehittämiseen että luoda lähestymistapoja yhteisen päätöksenteon edistämiseksi. Termi ”jaettu päätöksenteko” kääntää Inuktitutissa ”ei päätä yksin” ja niin se on projektimme nimi.
Tulokset ovat tuloksia, jotka inuiitit tunnistavat todennäköisemmin hyödyllisiksi ja tarkoituksenmukaisiksi ja kunnioittavat ja edistävät inuiittien tapoja yleisissä terveydenhuoltojärjestelmissä.
Itsemääräämisoikeus inuit Qaujimajatuqangitin kautta
Tutkimuksissamme käytetään Inuit Qaujimajatuqangit - uskomusjärjestelmä, joka pyrkii palvelemaan yhteistä etua yhteistyöllisen päätöksenteon kautta - perustana a vahvuuksiin perustuva lähestymistapa edistämiseksi Inuiittien itsemääräämisoikeus ja itseluottamus.
Inuiitit Qaujimajatuqangit -periaatteet on siirretty sukupolvelta toiselle ja perusteltu tiukasti toisten hoidosta ja kunnioittamisesta.
Akateemisissa ja terveydenhuoltojärjestelmissä tapahtuu tärkeätä oppimista, johon sisältyy syventävä ymmärrystä siitä, mitä ”potilaslähtöinen hoito” tarkoittaa. Meidän on opittava tekemään tutkimusta yhteistyössä niiden kanssa, jotka ovat syövänhoitojärjestelmien lopullisia tiedon käyttäjiä - potilaita.
Inuit-kumppanit ja yhteisön jäsenet johtavat työssämme yhteisten päätöksentekotyökalujen ja lähestymistapojen kehittämiseen vahvuuksiensa ja kestävyytensä pohjalta. Tutkimus- ja terveysjärjestelmämme ovat hyötyneitä näistä kumppanuuksista, joilla on potentiaalia luoda terveydenhoitoa, joka on vieraanvarainen ja osallistava kaikille.
Inuiittien ja laajemmin alkuperäiskansojen kumppaneiden ohjauksella ja tuella opimme kuinka toimia TRC-suositusten mukaisesti ja tehdä kunnioittamisesta ja ystävällisyydestä olennainen osa tutkimuksen ja terveydenhuollon parhaita käytäntöjä.
kirjailijasta
Janet JullApulaisprofessori, kuntoutusterapian koulu, Queen's University, Ontario ja Inuiittien lääketieteellinen tulkkiryhmä, Ottawan terveyspalvelujen verkko Inc.
Tämä artikkeli julkaistaan uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.
Liittyvät kirjat:
Keho pitää pisteet: Aivomieli ja keho trauman paranemisessa
esittäjä (t): Bessel van der Kolk
Tämä kirja tutkii trauman ja fyysisen ja henkisen terveyden välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita paranemiseen ja palautumiseen.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Breath: kadonneen taiteen uusi tiede
Kirjailija: James Nestor
Tämä kirja tutkii hengityksen tieteitä ja käytäntöjä ja tarjoaa oivalluksia ja tekniikoita fyysisen ja henkisen terveyden parantamiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Kasviparadoksi: "terveellisten" elintarvikkeiden piilotetut vaarat, jotka aiheuttavat sairauksia ja painonnousua
Kirjailija: Steven R. Gundry
Tämä kirja tutkii ruokavalion, terveyden ja sairauksien välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Immunity Code: Uusi paradigma todelliselle terveydelle ja radikaalille ikääntymisen estämiselle
Kirjailija: Joel Greene
Tämä kirja tarjoaa uuden näkökulman terveyteen ja immuniteettiin, hyödyntäen epigenetiikan periaatteita ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita terveyden ja ikääntymisen optimoimiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Täydellinen opas paastoon: paranna kehosi jaksoittaisella, vuorotellen ja pitkällä paastolla
Tohtori Jason Fung ja Jimmy Moore
Tämä kirja tutkii paastoamisen tiedettä ja käytäntöä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.
