Terapeuttinen? Psykiatrian ja psykoterapian ongelma

Terapeuttinen? Psykiatrian ja psykoterapian ongelmaKuva by geralt Pixabayssa

Aion pulahtaa omaan menneisyyteenni loistamaan valon psykiatrian taustapeilistä. Lapsena olen kärsinyt lukemattomista kurkkukipuista ja korvatulehduksista, ja sitä kohtelivat naapurilääkäri sekä isäni, joka oli lääkäri ja kirurgi.

Kun olin noin viisi vuotta vanha, isäni tarjosi ajaa minut kouluun. Hän ei ollut koskaan tehnyt tätä aikaisemmin - ja jonkin osan lapsen aivoista on pitänyt miettiä, miksi hän ajaisi minut kouluun, kun asuimme siitä kadun toisella puolella. Mutta olisin aina rakastanut autolla ratsastamista isäni kanssa, joten suostuin.

Olin innoissaan, kun hyppäsin hänen teräsharmaansa Buick-sedanin takaistuimelle. Hän veti ulos ajotieltä ja ajoi lohkon alas. Lohkon kulmassa teimme oikean käännöksen pääpaikalle ja ajoimme vähintään kaksikymmentä korttelin päässä koulusta. Kun kysyin, mihin menimme, isäni kertoi minulle, että hänen piti lopettaa ensin.

Yhtäkkiä hän veti ylös ja pysäköi aivan suuren sairaalan eteen. Koska isäni oli kirurgi, minulla olisi ollut kokemus autossa odottamisesta, kun hän teki post-op-kutsun nähdä yhden hänen potilaistaan, jotain, joka tehtiin paljon useammin tuona päivänä. Mutta tällä kertaa hän käski minun tulla hänen luokseen. Tietysti tein, mutta aloin tuntea ahdistusta heti, kun kävelin ja yritin pysyä pitkällä askeleellaan.

Menimme läpi sairaalan pääsisäänkäynnin. Sydämeni oli jo alkamassa puntaan, kun pelottava näköinen sairaanhoitaja, jolla oli harmaat hiukset, tarttui minut molemmilla käsillä ja nosti minut suoraan maahan. Isäni sanoi jyrkästi: ”Ota se helposti”, mutta hänellä oli jo minulle ote ja heitteli minut pois.

Seuraava asia, jonka muistan, laitettiin kylmään valkoiseen makuuhuoneeseen, jossa joku valkoisissa vaatteissa otti verta käsivarteni. Olin tietenkin kauhuissani. Miksi näin tapahtui? Missä isäni oli ja miksi hän oli tuonut minut tänne? Mitä äitini sanoisi, kun hän huomasi?

Muistin, ettei hän ollut antanut minulle aamiaista tänä aamuna. Nyt tietenkin tiedän, miksi, mutta tuolloin se vain lisäsi tunteeni, että mikään ei ollut normaalia tuona päivänä. He laittoivat minut sairaalan gurneylle, kuten pitkä sängyn pyöräilevä sänky, ja minuun laitettiin pitkä sali leikkaussaliin. Sama harmaa tukkainen sairaanhoitaja, jolla oli keskimääräinen kasvot, oli siellä. Kun hän nojautui minuun, kauhu otti. Hän laittoi maskin suuhuni, ja aloin nähdä kaikenlaisia ​​värejä.


Hanki viimeisin InnerSelfistä


Seuraava asia, jonka tiesin, olin sängyssä. Joku antoi minulle juomavettä juomaan. Kuten muistan, olin melko rauhallinen. Isäni ja äitini olivat molemmat huoneessa. Isäni kertoi minulle, että minun nielut ja adenoidit, jotka olivat aiheuttaneet niin monia kurkkukipuja ja korvatulppia, oli juuri poistettu. En olisi enää sairas, hän sanoi. Minun on myönnettävä, että olin varsin onnellinen.

Isäni kertoi minulle, että lääkäri, jonka koko perheemme tiesi - korvaan, nenään ja kurkkuun erikoistunut - oli toiminut. Hän kertoi myös, että hän itse oli ollut koko ajan työhuoneessa ja kertoi minulle, että olin ollut rohkea. Haluaisin mennä pian kotiin, hän sanoi. Minun ei tarvitse jäädä yön yli, kuten useimmat potilaat, joilla oli tonsillektomia, koska hän oli lääkäri, hän voisi katsoa minua kotona. Tämä sai minut vieläkin onnellisemmaksi.

Muistan tunne todella onnea. Mutta aivan kuin lähdimme sairaalahuoneesta, tuohon harmaasukkainen sairaanhoitaja tuli tervetulleeksi, ja tunsin samanlaisen kauhun tunteen.

Lähdimme ja saimme takaisin Buickiin. Isäni oli pyörässä, kuten aiemmin, mutta tällä kertaa istuin takapenkillä, äitini vieressä. Muistan hänen kertovan minulle, että voisin syödä runsaasti jäätelöä, jotta kurkku tuntuu paremmin. Kauhea, pelottava päivä oli ohi tai ajattelin. Mutta se ei oikeastaan ​​mennyt mielestäni.

Muistoja ja palautuksia

Nopea eteenpäin teini-ikäisille ja aikuisilleni: urani suunnitelmani alkoivat keskittyä lääkäriin, joka seurasi isäni ja setäni. Monta vuotta sen jälkeen, kun minun nielut oli poistettu, minulla oli edelleen muistoja ja muistoja siitä kauhistuttavasta hetkestä, kun sairaanhoitaja tarttui minut saakka sairaalaan.

On myös tärkeää huomauttaa, että minulla ei ole koskaan ollut mitään huonoja tunteita tai ajatuksia kirurgin isäni suhteen. Hän oli tajunnut, mitä tarvitsin, ja teki parhaansa ratkaistakseen lääketieteellisen ongelman ainoalle poikalleen.

Ne olivat eri aikoja. Vanhemmuusmallit muuttuvat kuten mikään muu. Nykyään vanhempi käsittelee tällaista tilannetta eri tavalla, tarjoten selityksiä ja vakuutuksia siitä, mitä tapahtuisi, ehkä pysyä lapsensa kanssa niin kauan kuin hän voisi. Mutta silloin ajatteleminen oli vain saada asioita.

En usko, että kävelen minua läpi koko menettelyn, kunnes ymmärsin, että se olisi ollut isäni ajatuksissa tuolloin, enkä syytä häntä siitä. Sairaaloita ja kirurgiaa ei ole helppo selittää viiden tai kuuden vuoden ikäisille, ja hän luultavasti ajatteli, että hän säästää minua peloista ja huolista.

Totisesti, sairaalaan kulkeminen ei ollut niin huono. Autossa oleminen isäni kanssa oli aina herkullinen. Ahdistus ja myöhempi terrori tulivat todella siitä, miten yksi sairaanhoitaja oli käsitellyt tilannetta. Se todella pelottaa minua. Luulen, että jos hän olisi sanonut: ”Hei, miten sinä olet? Haluan näyttää teille, ”tai tarjosi minulle lelun - kuten tänään tehdään, kun tuodaan hätätilanteeseen - olisin tuntenut rauhoittuneena ja lohdutettuna ja pystynyt käsittelemään mitä seuraavaksi tulin.

Psykiatrina, joka tarkastelee tätä kokemusta, minua kiinnostava kysymys on se, mikä jos siitä aiheutuu pysyvää traumaa? Jonkin aikaa olin yliherkkä jopa kuulo sairaaloista tai sairaalaan menevistä ihmisistä - ja isäni ammatin vuoksi se oli usein perhe-keskustelujen aihe. Minulla oli myös toistuvia visioita tästä sairaanhoitajasta, joka tarttui minut sairaalan oviin, hänen anestesian peitostaan ​​kasvoni päälle.

Ajattelin tätä noin 11-vuotiaana, kun tein päätöksen tulla lääkäriin. Muistan tehdä selkeän päätöksen, että voisin päästää irti näistä peloista. Mitään pahaa ei ollut tapahtunut minulle. minä olin loppu.

En tiedä, onko minulla jo jonkin aikaa varhain tullut LPA-tekniikkaani. [LPA = oppiminen, filosofointi ja toiminta] Muistan kuitenkin, että "minun ei tarvitse olla peloissani tästä." Ja tiedän myös, että olen tehnyt täydellisen itsensä. Ainakin ajattelin niin, kunnes ensimmäinen vuosi psykiatrisena asukkaana, kun olin saanut lääketieteellisen koulun.

Upotetaan vanhoja muistoja

Ensimmäisellä koulutusjaksolla, joka oli lähinnä sairaalahoito, potilaiden hoito, päivittäisten luentojen käyminen ja yksilöllinen valvonta, meillä oli myös viikoittainen ryhmähoito kaikille harjoittelijoille. Tähän sisältyivät asukkaat kaikista koulutuksen vuosista, joten se oli melko suuri ryhmä, jota hoitivat kaksi psykiatria. Osa kokemuksesta ei ollut pelkästään ryhmäterapiaprosessin oppiminen, vaan mahdollisuus keskustella nuorten lääkärin stressistä ja ongelmista sekä emotionaaliset ja käytännön ongelmat, joita saatamme kohdata potilaiden hoidossa. Kaiken kaikkiaan aikomukset olivat hyviä. Ei ollut huono asia puhua näin.

Mutta ajan myötä nämä istunnot ottivat toisenlaisen sävyn. Ryhmän johtaneet psykiatrit alkoivat syventää henkilökohtaista elämäämme, mitä en uskonut olleen oikeassa ja ajattelin vielä, että se oli sopimatonta. Emme olleet pyytäneet olla potilaita. Tässä tapauksessa olimme ”psykoanalysoituina” - saatat jopa sanoa tarkasti - ikäisemme edessä, ja se ei ollut aivan mukava.

Jokaisella meistä pyydettiin kuvaamaan pelottavaa tilannetta elämässämme. Luonnollisesti viittasin takaisin varhaiselle traumallei, joka koski tätä tonsillektomiaa. Se oli muisti, kaukana aiemmin. Mutta kaksi psykiatria tarttuivat siihen. He keskittyivät isälleni, kehittäen hänen käyttäytymisensä ajattelemattomaksi ja jopa julmaksi - enkö nähnyt, kuinka hän oli huijannut minua menemään sairaalaan? Enkö tajunnut, että minua manipuloitiin?

No, sanoin. Koska en rehellisesti sanonut. Vastaukseni oli isäni suojelu. Halusin huomauttaa, mikä hyvä isä hän oli. Kerroin ryhmälle ja kahdelle psykiatreille, että joka kolmas päivä iltapäivällä, kun hän oli lopettanut leikkauksensa, hän vei minut pois koulusta tunti aikaisin ja menisimme elokuvaan, museoon, veneeseen, autonäyttelyyn tai Planetaario. Tämä alkoi noin viisivuotiaana ja jatkoi, kunnes olin kaksitoista, kun kehittin oman sosiaalisen elämänsä ja en voinut enää lähteä koulusta aikaisin.

Kerroin myös heille, että isäni oli ostanut minulle ensimmäisen autoni, joka maksettiin korkeakoulusta, kattoi lääketieteellisen kouluopetuksen. Ja hän oli ollut inspiraationi ensinnäkin lääketieteellisen uran valinnassa. Hän oli minun rock.

Oli paljon muita hyviä asioita, joita isäni teki, kun kasvoin. Mutta psykiatrit eivät kuuntele. He vastustivat kaikkia positiivisia asioita, jotka sanoin hänestä, vaatimalla, että se oli "puolustuskyky" ja että olin ideani mies.

Se oli ei-voitto. Jotkut kollegani harjoittelijat alkoivat nauraa tapaa, jolla psykiatri jatkoi tätä, mutta muuten kukaan ei huomauttanut, miten nämä näkemykset eivät perustu edes lääketieteellisesti dokumentoituun tosiasiaan vaan henkilökohtaisiin teorioihin. Muistan tuoda sen ylös. Yksi psykiatreista oli niin loukkaantunut, että hän väitti näitä "teorioita", joita alan suuret ajattelijat (eli Freud ja hänen seuraajansa) ovat kehittäneet. tarkempi kuin matematiikka tai fysiikka. Enkö tiennyt sitä? Puolet ryhmästä nauroi hänen väitteensä, mutta olimme loppujen lopuksi harjoittelijoita. Olimme kipsiä käsissään.

Negatiiviset ajatukset, joita nämä lääkärit pyrkivät istuttamaan mielessäni, ja niiden pyrkimykset heikentää suurta suhdetta, vaikuttivat varmasti minuun. Mutta epäilen, että se olisi ollut heidän vaikutuksensa. Sen sijaan, että epäilen itseäni ja tunteita isäni suhteen, aloin epäillä heidän lähestymistapaansa.

Haluan kiittää näitä kahta, koska he antoivat minulle voimakkaan alkuvaiheen välttääkseni tällaista hoitoa. Olin ehdottomasti iskenyt siitä, miten se heikensi. Se oli terapeuttinen lähestymistapa, joka ei keskittynyt ongelmanratkaisuun, vaan enemmän ongelmien luomiseen - kylvämällä emotionaalisen erimielisyyden siemeniä ja upottamalla haudattuja tapahtumia menneisyydestä, sillä niiden tulkinnat olivat parhaimmillaan arvaavia.

Isäni oli tuolloin vielä elossa ja aktiivinen kirurgisessa käytännössään, joten juoksin hänen mukaansa, miten nämä koulutuspsykiatrit tulkitsivat tileillekalvoa. Hän laittoi minut suoraan useisiin kohtiin. Kun olimme autossa, hän kertoi, että menen sairaalaan saamaan kipeä kurkku ja korvakorut ja että lääkäri, jonka jo tiesin, tekisi työn - jotain, jonka olisin täysin unohtanut. Hän kertoi myös minulle selvästi, että hän olisi kanssani koko ajan, koska hän oli vanhempi lääkäri sairaalassa. Ja hän kertoi, että hän oli raivostunut siihen sairaanhoitajaan, jota hän ei koskaan tuntenut hyvältä.

Olin itse asiassa hieman helpottunut oppimaan, että hän oli ilmoittanut minulle, mitä tapahtuisi. Tiesin, että isäni kertoi totuuden, koska hän oli sellainen henkilö.

Tarina kahdesta terapiasta

Valitettavasti niin monet ihmiset, jotka hakevat apua hoidon kautta, kohtelevat samanlaista epätoivottavaa lähestymistapaa. Verrattuna, katsotaanpa, miten yksi loistavista psykiatrisista kollegoistani, maanläheinen, pragmaattinen CBT-harjoittaja (kognitiivinen käyttäytymishoito) ja miten hän vastasi.

Kun kerroin tuosta samasta tarinasta tussillektomiasta, hän ei syyllistynyt isäni tai kiistänyt minkäänlaista puolustavaa vastausta. Sen sijaan hän teki tarkemman havainnon siitä, että teini-ikäinen itseni olisi voinut hyötyä paremmasta ymmärryksestä kärsimästäni traumasta, ja sairaanhoitajan toistuvat kuvat. Se oli sairaanhoitaja, joka oli pelästynyt minua nuorena lapsena, jolla oli hätkähdyttävä kasvot ja ankara yöpöytä. Jos psykiatrit olisivat pitäneet tätä istuntoa kuuntelemassa hieman tarkemmin, he olisivat voineet keskittyä enemmän siihen.

Eniten kollegani (ja minä) häiritsivät sitä, että niin monet terapeutit, kuten psykiatrit, psykologit ja koko sosiaalityöntekijöiden ja muiden harjoittajien yhtye, jatkavat edelleen psykoanalyyttisten käsitysten palvomista yli vuosisata sitten. Yleinen uskollisuus näihin vanhentuneisiin ja kultaiseen kaltaisiin filosofioihin häiritsee yksinkertaisesti yrittää parantaa potilaiden elämää mahdollisimman yksinkertaisesti ja nopeasti. Mikään muu lääketieteen tai terveydenhuollon ala ei voi ylpeillä tästä absurduudesta.

Puhu apteekkiin ... tai ongelmanratkaisuun

Tämä asia jatkuu ja jatkuu. Tämä terapeuttinen prosessi voi kestää useita vuosia - tai joillakin psykoanalyyttisillä potilailla Woody Allen -elokuvamuotissa, monet vuosikymmeninä- se on valtava kustannus, ja älkäämme unohtako, että kustannukset ovat keskeinen tekijä. Joskus itse asiassa saatat pahentua reagoimalla tiettyihin kohtuuttomiin ideoihin, joita psykiatri tai terapeutti harhauttaa. Jos näet psykiatrin, hän voi määrätä lääkityksen, kun et parane.

Jos näet terapeuttisen lääkärin, joka ei ole MD-lääkäri, hän voi saattaa lääkärin määräämään lääkärin määräämään psykiatriin tai hoitohenkilökuntaan. Kun jatkat näiden absurdien ja tajuttomien kokoonpanojen purkamista, se tulee yhä kalliimmaksi ja turhauttavammaksi.

Liian usein potilas / asiakas tekee lopulta tarkan arvion siitä, että todellista ongelmaa ei käsitellä, mutta se on joko vakuuttunut siitä, että hän "pääsee sinne" tai syytetään "vastustamasta prosessia." Harvardin tutkimuksen mukaan muutama vuosi sitten , yli 50 prosenttiosuus psykiatrisista potilaista putoaa perinteisestä puhehoitohoidosta, vaikka he väittävätkin terapeuttistaan.

Mutta CBT-ohjelmassa tai LPA-tekniikkaa käyttäen prosessi on täysin erilainen. Se on lyhyt, keskittynyt ja tavoitteellinen. Työskentelet terapeutin kanssa, voit tunnistaa väärät ajatukset ja vääristyneet ajatukset, jotka johtivat jonkinlaiseen ahdistukseen. Sitten haastatte nämä ajatukset ja vaihdat ne realistisempaan näkökulmaan. Tämän prosessin avulla voit kehittää ja oppia uusia ja parempia vastauksia vanhaan ongelmaryhmään - ja nämä vastaukset jatkavat työskentelyä, kun hoito on ohi.

Tavoitteena ei ole mutkia koko aivoihin, tutkia vanhentuneita uskomuksia ja fantasioita, joita terapeutti heijastaa sinuun. Tavoitteena on ajatella oppia tai oppia uudet tekniikat ja näkökulmat ongelman ratkaisemiseksi, jotta voit löytää vapauden nopeasti.

Tekijänoikeus 2018 Dr. Robert London.
Julkaisija Kettlehole Publishing, LLC

Artikkelin lähde

Etsi Freedom Fast: lyhytkestoinen hoito
Robert T. London MD

Etsi Freedom Fast: lyhytkestoinen hoito, jonka Robert T. London MDSano hyvästit ahdistukselle, fobioille, PTSD: lle ja unettomuudelle. Etsi Freedom Fast on vallankumouksellinen, 21st-luvun kirja, joka osoittaa, miten nopeasti hallita yleisesti havaittuja mielenterveysongelmia, kuten ahdistusta, fobioita, PTSD: tä ja unettomuutta, joilla on vähemmän pitkäaikaishoitoa ja vähemmän tai ei lainkaan lääkkeitä.

Klikkaa tästä saadaksesi lisätietoja ja / tai tilata tämän paperikirjan. Saatavana myös Kindle-versiossa.

kirjailijasta

Robert T. London MDTohtori Lontoo on toiminut lääkäri / psykiatri neljän vuosikymmenen ajan. 20-vuosien aikana hän kehitti ja käytti lyhyen aikavälin psykoterapiayksikköä NYU Langone Medical Centerissä, jossa hän erikoistui ja kehitti lukuisia lyhyen aikavälin kognitiivisia terapioita. Hän tarjoaa myös asiantuntemustaan ​​konsulttina psykiatrina. 1970issa Dr. London oli isäntä omaa kuluttajalähtöistä terveydenhuollon radio-ohjelmaa, joka syndikoitiin kansallisesti. 1980sissa hän loi "Ilta lääkäreiden kanssa", kolmen tunnin kaupungintalon tyylinen kokous nonmedical-yleisölle - tämän päivän televisio-ohjelman "Lääkärit" edelläkävijä. www.findfreedomfast.com

Liittyvät kirjat

{AmazonWS: searchindex = Books; avainsanoja = kognitiivinen; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

seuraa InnerSelfia

facebook-kuvakeTwitter-kuvakeRSS-kuvake

Hanki uusimmat sähköpostitse

{Emailcloak = off}