Miksi lääkäri on epätodennäköinen?

Miksi lääkäri on epätodennäköinen?

Lääkärit eivät vain "pääse yli" potilaiden epäkohteliasta tutkimuksesta. Simulaatioissa vihaisen vanhemman kanssa lastenlääkäreiden suorituskyky kärsi dramaattisesti.

Tulokset vahvistavat aiempaa tutkimusta siitä, että epätasaisuudella on "tuhoisia vaikutuksia lääketieteelliseen suorituskykyyn", sanoo Floridan yliopiston johtajaprofessori Amir Erez, joka työskenteli tohtorikoulutettavan Trevor Foulkin kanssa.

A Johns Hopkinsin yliopiston tutkimus arvioidaan, että yli 250,000-kuolemantapauksia johtuu Yhdysvalloissa vuosittain lääketieteellisistä virheistä, mikä olisi Yhdysvaltojen sairausvalvontakeskusten tilastojen mukaan Yhdysvaltojen kolmanneksi johtava kuolinsyy.

Jotkin virheet voidaan selittää lääkärin huonolla harkinnalla kroonisen unihäiriön vuoksi. Erezin ja Foulkin aikaisemman tutkimuksen mukaan nämä olosuhteet muodostavat noin 10: n 20-prosenttiin harjoittajan suorituskyvyn vaihtelusta.

Erez sanoo, että epätasaisuuksien vaikutukset ovat yli 40 prosenttia.

”[Rudeess] vaikuttaa itse asiassa kognitiiviseen järjestelmään, joka vaikuttaa suoraan kykyynsi suorittaa”, Erez sanoo. ”Se kertoo meille jotain hyvin mielenkiintoista. Ihmiset saattavat ajatella, että lääkäreiden pitäisi vain mennä loukkaukseen ja jatkaa työnsä tekemistä. Tutkimus osoittaa kuitenkin, että vaikka lääkäreillä on mielessään parhaat aikomukset, ne eivät yleensä pääse ylimielisyyteen, koska se häiritsee heidän kognitiivista toimintaa ilman kykyä hallita sitä. "

Edellisessä tutkimuksessa Erez ja Foulk tarkastelivat tyytymättömyyden vaikutuksia kollegalta tai viranomaisluvulta yksittäisille lääketieteen ammattilaisille. Tässä tutkimuksessa analysoitiin tiimin suorituskykyä ja vaikutuksia, joita epätoivottavuudessa on potilaan perheenjäseneltä.


 Hanki viimeisin InnerSelfistä


NICU: n hätätilanteet

Uudessa tutkimuksessa Israelin 39-vastasyntyneiden tehohoitoyksiköt (kaksi lääkäriä ja kaksi sairaanhoitajaa) simuloivat viisi skenaariota, joissa he hoitivat äidin lääketieteellisiä mallinukkeja hätätilanteisiin, kuten vakavaan hengitysvaivaan tai hypovolemiseen sokkiin. Näyttelijä, joka pelasi vauvan äitiä, ajoi tiettyjä tiimejä, kun taas kontrolliryhmissä ei esiintynyt röyhkeyttä.

Erez ja Foulk totesivat, että ryhmiä kokeneet joukkueet olivat huonosti verrattuna kontrolliryhmiin. Ryhmät, jotka kohtasivat epäkohteliaisuutta, olivat puutteellisia kaikissa 11-tutkimuksessa, mukaan lukien diagnostinen tarkkuus, tiedon jakaminen, hoitosuunnitelma ja viestintä, kaikkien viiden skenaarion aikana, jotka osoittivat, että negatiiviset vaikutukset kestävät koko päivän.

Taistelemaan epätasaisuuden vaikutuksesta tutkijat sisälsivät ”interventioita” valituille joukkueille. Jotkut joukkueet osallistuivat ennakkotestaukseen, joka koostui tietokonepelistä, joka perustui kognitiiviseen käyttäytymiseen liittyvään muutosmenetelmään, jonka tarkoituksena oli nostaa osallistujien herkkyyden kynnys vihaan ja aggressioon. Muut joukkueet osallistuivat testin jälkeiseen interventioon, joka koostui tiimin jäsenistä, jotka kirjoittivat päivän kokemuksesta vauvan äidin näkökulmasta.

Erez ja Foulk eivät havainneet mitään eroa kontrolliryhmien ja tietokonepeliä pelaavien joukkueiden esityksissä. Joukkueet tunnistivat äidin röyhkyyden - sekä puolivälissä että simulaation jälkeen - mutta eivät vaikuttaneet siihen.

”On todella järkyttävää, kuinka hyvin se toimi”, Erez sanoo. ”Heidät immunisoitiin pohjimmiltaan epäkohtien vaikutuksista.”

Toisaalta testin jälkeisellä interventiolla, jonka tutkimus on osoittautunut erittäin onnistuneeksi trauman uhreille, oli todellakin kielteinen vaikutus joukkueisiin.

”Se, mitä todella koskee, on se, että keskipäivällä nämä joukkueet tunnistivat äidin olevan töykeä heille”, Erez sanoo. ”Mutta päivän lopussa he eivät tehneet. Niinpä se ei vain toiminut, mutta se sai heidät olemaan tunnistamatta epätasaisuutta myöhemmin.

Karkea koulutus

Kun otetaan huomioon tutkijoiden havainnot ja lääketieteellisiin virheisiin liittyvien kuolemantapausten suuri määrä, lääketieteen ammattilaisten opettaminen tehokkaammin käsittelemään epäterävyyttä pitäisi olla lääketieteellisen yhteisön ensisijainen tavoite.

”Lääketieteen alalla en usko, että he ottavat huomioon, miten sosiaaliset vuorovaikutukset vaikuttavat heihin,” Erez sanoo, ”mutta se on jotain, jonka he alkavat kiinnittää huomiota. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää, mitä täällä tapahtuu. Nyt kun olemme löytäneet vakavia vaikutuksia, meidän on löydettävä realistisempia toimia. ”

Tutkimuksen yhteydessä toimi myös Arion Riskin, teknologian professori, Technionin teknologiainstituutti, ja Peter Bamberger, johtajakoulutus Tel Avivin yliopistossa Israelissa. Tutkimus näkyy lehdessä Pediatria.

Lähde: University of Florida

Liittyvät kirjat:

{AmazonWS: searchindex = Books; avainsanoja = rudeness; maxresults = 3}

Saatat pitää myös

SAATAVAT KIELET

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

seuraa InnerSelfia

facebook-kuvakeTwitter-kuvakeRSS-kuvake

 Hanki uusimmat sähköpostitse

{Emailcloak = off}

PÄIVITTÄINEN INSPIRATION

avain kompassilla, kolikoilla ja vanhan maailman kartalla
Päivittäinen inspiraatio: 25. helmikuuta 2021
Meidän on oltava tietoisia siitä, mitä me todella pyydämme, joko tietoisesti tai tiedostamatta. …
pentu koskettaa nenää toisen koiran kanssa
Päivittäinen inspiraatio: 24. helmikuuta 2021
Viha on inhimillinen tunne, ja olemme kaikki kokeneet vihaa jossain vaiheessa. Mutta on olemassa kahdenlaisia…
nainen seisoo kukkakentällä kädet ylöspäin aurinkoon
Päivittäinen inspiraatio: 23. helmikuuta 2020
Monet meistä ajattelevat meditaation olevan jotain kovaa tai vakavaa ... ehdottomasti ei jotain, mitä tekisimme ...

TOIMITTAJAT

Onko se hyvä vai huono? Ja olemmeko päteviä tuomariksi?
by Marie T. Russell
Tuomiolla on iso osa elämäämme, niin paljon, että emme edes tiedä suurimman osan ajasta, että tuomitsemme. Jos et usko, että jokin oli huono, se ei järkyttäisi sinua. Jos et ajatellut ...
InnerSelf-uutiskirje: 15. helmikuuta 2021
by InnerSelfin henkilökunta
Kun kirjoitan tätä, on ystävänpäivä, päivä, joka liittyy rakkauteen ... romanttiseen rakkauteen. Koska romanttinen rakkaus on kuitenkin melko rajallista, koska se koskee yleensä vain kahden välistä rakkautta…
InnerSelf-uutiskirje: 8. helmikuuta 2021
by InnerSelfin henkilökunta
On tiettyjä ihmiskunnan piirteitä, jotka ovat kiitettäviä, ja onneksi voimme korostaa ja lisätä näitä taipumuksia itsessämme. Olemme kehittyviä olentoja. Emme ole "kivissä" tai jumissa ...
InnerSelf-uutiskirje: 31. tammikuuta 2021
by InnerSelfin henkilökunta
Vaikka vuoden alku on takanamme, jokainen päivä tuo meille uuden mahdollisuuden aloittaa alusta tai jatkaa "uutta" matkaa. Joten tällä viikolla tuomme sinulle artikkeleita, jotka tukevat sinua…
InnerSelf-uutiskirje: tammikuu 24th, 2021
by InnerSelfin henkilökunta
Tällä viikolla keskitymme itseparantumiseen ... Olipa parantuminen emotionaalista, fyysistä tai hengellistä, kaikki on yhteydessä omaan itseseemme ja myös ympäröivään maailmaan. Kuitenkin parantamiseksi…