Miksi lapset nuoremmat kuin 12 eivät tarvitse OTC-yskää ja kylmää korjaustoimenpiteitä

Yleinen kylmyyskausi on täällä, ja jos sinulla on lapsia, tunnet todennäköisesti kärsimyksensä näistä ärsyttävistä ylempien hengitysteiden virusinfektioista. Lapset kokevat enemmän vilustumista, noin kuusi 10ia vuodessa kuin aikuiset. Kun jokainen kylmä tuottaa oireita nenän ruuhkautumiseen, nenä, yskä ja yskä Lievä kuume, joka kestää jopa seitsemän, 10 päivää, saattaa tuntua, että lapset ovat lähes jatkuvasti sairaita.

Vanhemmat haluavat varmasti, että heidän sairaat lapsensa tuntevat olonsa paremmin, ja he haluavat tietenkin auttaa. Usein ratkaistavissa ovat OTC-lääkkeet, joita mainostetaan voimakkaasti monien sairauksien, myös vilustumisen, hoitoon. Kävely paikallisella apteekilla OTC-huumeiden käytävällä korostetaan lukuisia OTC-lääkkeitä, jotka ovat saatavilla aikuisille ja lapsille.

On houkuttelevaa ostaa yksi tai useampi näistä tuotteista lapsesi auttamiseksi. Alle 12-vuotiaiden lasten kohdalla on kuitenkin parasta käyttää yleisesti mainostettuja OTC-yskä- ja kylmähoidon tuotteita. Näillä tuotteilla ei ole tukea kliinisen tutkimuksen tehokkuus ja turvallisuustiedot, asia, jota olen opiskellut apteekkitoiminnan professorina.

Lapset eivät ole vain pieniä aikuisia

Kun hoidetaan lapsia, joilla on OTC- tai reseptilääkkeitä, on tärkeää ymmärtää, että pienet lapset poikkeavat merkittävästi aikuisväestöstä lääkkeiden tehoa ja haittavaikutuksia.

Viimeisten 30-vuosien aikana olemme oppineet paljon enemmän lasten farmakologia sekä lääkkeiden toiminta ja käyttäytyminen, tunnetaan nimellä farmakokinetiikka ja erot verrattuna aikuisiin. Ennen tätä, ja jopa nykyään jossain määrin, terveydenhuollon ammattilaiset olettivat, että huumeet toimivat ja käyttäytyivät samoin lapsilla kuin aikuisilla.


sisäinen tilausgrafiikka


Tämän olettamuksen perusteella terveydenhuollon ammattilaiset vähensivät usein huumeiden määrää lapselle, joka perustui osuuteen lapsen ruumiinpainosta aikuiselle. Palveluntarjoaja määrittäisi esimerkiksi 50-prosenttiosuuden aikuisen lääkeaineannoksesta lapselle, jolla on aikuisen 50-prosenttiosuus. OTC-yskän ja kylmän tuotteen vaikuttavan ainesosan tehokkuus, kuten aikuiskokeissa todettiin, oletettiin olevan samanlainen lapsilla.

Olemme kuitenkin oppineet ja oppineet edelleen, että tämä strategia ei ole tarkka ja voi olla vaarallista. Useimmat lääkkeet ovat ei ole erityisesti tutkittu ja arvioitu lapsilla ennen FDA: n merkintöjä ja yleisön saatavuutta.

Näistä muodollisista tutkimuksista ja arvioinneista johdetaan turvallinen ja tehokas lääkeannos ja annosohjelma (kuinka usein annetaan lääkeannos). Mutta ilman näitä virallisia tutkimuksia lastenlääkekohtainen farmakologia ei ole tarkasti arvioitu ja määritetty. Lisäksi lääkäri voi laillisesti määrätä lapselle mitään lääkettä, vaikka ei ole tietoa sen tehokkuudesta ja turvallisuudesta lapsilla.

OTC-lääkkeitä säännellään eri tavalla kuin Rx-lääkkeitä

FDA: n säännöt OTC-lääkkeistä eroaa reseptilääkkeiden sääntelystä. OTC-lääkkeiden vaikuttavia aineita arvioidaan ja hyväksytään terapeuttisella ryhmällä, kuten yskä- ja kylmähoidot. Suuressa yrityksessä, joka aloitettiin 1972issa, FDA on tarkastellut OTC-lääkettä turvallisuussyistä ja tehokkuudesta, ja se tekee niin edelleen.

Lasten OTC-yskä- ja kylmätuotteet ovat olleet viime vuosina merkittäviä sääntelymuutoksia. 2007issa useat terveydenhuollon asiantuntijat hakivat FDA: ta huolellisesti tarkastella pediatrisia tehoa ja turvallisuutta koskevia tietoja OTC-yskä- ja kylmätuotteet, jotka vaativat, että nämä tuotteet on erityisesti merkitty käytettäviksi alle 6-vuotiaille lapsille.

In 2008, FDA suositellaan että OTC-yskää ja kylmätuotteita ei anneta alle 2-vuotiaille lapsille. OTC-lääkevalmisteiden valmistajia edustava kaupparyhmä, Consumer Healthcare Products Association, ilmoitti lisäksi, että nämä tuotteet merkitään alle neljän vuoden ikäisille lapsille "ei käytettäväksi". FDA hyväksyi, ja tämä on edelleen lasten hoitoon tarkoitettujen yskä- ja kylmätuotteiden pediatrisen ikämerkinnän nykyinen tila.

Lisäksi lääketieteellisen kirjallisuuden katsaukset osoittavat, että OTC-lääkeainekomponentit ovat todella tehottomia kylmien oireiden vähentämisessä lapsilla. OTC-yskä ja kylmät tuotteet voivat olla vaarallisia myös yli 100-kuoleman julkaistuissa raporteissa kuvattujen imeväisten ja pikkulasten kohdalla, joissa nämä tuotteet olivat ainoa syy tai tärkeä tekijä.

Vaikka useat annokset lasten OTC-yskää / kylmää tuotetta eivät todennäköisesti ole myrkyllisiä, nämä raportit on kuvannut skenaarioita, joissa tuotteita käytettiin epäasianmukaisesti antamalla liian suuria annoksia, liian usein annettuja annoksia, nestemäisten annosten mittaamista epätarkasti (liian paljon) tai vastaavien vaikuttavien aineiden lääkkeiden antamista useista OTC-tuotteista, jotka johtivat suuriin annoksiin.

Vanhemmat tekivät nämä virheet helposti ottaen huomioon, että pienten nestemäärien tarkkaa mittaamista ja huumausaineiden auttamista on vaikeaa (enemmän on parempi).

Varovaisuutta sana kodeiinia kohtaan

Viimeaikaiset tutkimukset ja suositukset ovat muuttaneet merkittävästi toisen huumeiden hoidossa käytetyn lääkkeen käyttöä lapsilla - kodeiinia. Se on opioidi, ja se on edelleen saatavilla joissakin maissa joidenkin yskälääkkeiden myötä. Se on saatavana kaikissa valtioissa reseptituotteina.

Olemme oppineet viime vuosina, että kodeiini metaboloituu eri tavalla kuin aihe. Ainoastaan ​​kodeiinilla on hyvin vähän hyödyllistä farmakologista aktiivisuutta, mutta maksa muuttaa kemiallisesti sitä aktiiviseen muotoonsa, morfiiniin ja toiseen kemikaaliin. Morfiini on vaarallista, koska se estää hengityksen. Sitä on käytettävä varoen myös aikuisilla.

Kodeiinia on käytetty useiden vuosien ajan lasten ja aikuisten kivun ja yskän hoitoon. Viimeaikaiset arviot ovat kuitenkin osoittaneet, että sen kliininen tehokkuus näihin käyttötarkoituksiin on muita saatavilla olevia lääkkeitä huonompi. Olemme oppineet, että kodeiinimaksa-aineenvaihdunnasta tuotettu morfiini voi vaihdella suuresti ihmisestä toiseen geneettiset erot.

Jotkut yksilöt voivat muuntaa kodeiinia paljon morfiiniksi, kun taas toiset voivat muuntaa kodeiinin paljon vähemmän morfiiniksi. Viimeisten 10-vuosien aikana on saatu näyttöä siitä, että kodeiini voi tuottaa a hengityksen merkittävä väheneminen joillekin lapsille ja lapsille.

Imeväisillä ja lapsilla on todettu yli 20-tapauksia, joissa on kuolemaan johtavaa hengityslamaa. 2016issa, American Academy of Pediatricsissa julkaisi varoituksen vaaroista, jotka liittyvät kodeiinin antamiseen imeväisille ja lapsille, suositellaan, että sen käyttöä kaikkiin tarkoituksiin lapsilla, mukaan lukien yskä ja kipu, rajoitetaan tai lopetetaan.

Kokeile näitä korjaustoimenpiteitä

Kun lapsesi kärsii kylmyydestä sen sijaan, että pääsisivät OTC-yskää ja kylmää tuotetta, käytä OTC-nenäsuolaliuosta tai ruiskutusainetta, joka auttaa nenän ruuhkautumista. Voit myös ajaa kylmän ilmankostuttimen huoneessaan yöllä, jotta se auttaa myös löyhentämään nenän ruuhkia. Asetaminofeenia tai ibuprofeenia voidaan antaa tarpeen mukaan kuumetta varten.

Jos lapsi yskää tarpeeksi epämiellyttäväksi tai estää yöunet, yritä antaa hunajaa niin kauan kuin hän on yksi tai vanhempi. Hunaja useat kliiniset tutkimukset ovat äskettäin osoittaneet, että ne ovat tehokas yskänvaimennin, ja se on todennäköisesti paljon turvallisempi kuin kodeiini- ja OTC-yskä- ja kylmät tuotteet.

Näitä hoitomuotoja on vahvistanut American Pediatrics Academy. Kun käytät näitä hoitoja imeväisillä ja pikkulapsilla, on aina viisasta puhua lapsen lastenhoitajan kanssa ensin, koska useat vakavammat sairaudet saattavat aluksi aiheuttaa samankaltaisia ​​oireita kuin kylmässä.

Conversation

Author

Edward Bell, apteekkitoiminnan professori, Drake University

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat:

at InnerSelf Market ja Amazon