Miten Doula auttaa naisia ​​synnyttämään?Doulas tukee naisia ​​ennen synnytystä, sen aikana ja sen jälkeen. Uudessa tarkastelussa tarkastellaan niiden merkittävää roolia. From shutterstock.com

Naisia ​​on perinteisesti tuettu synnytyksen aikana, ja siellä on hyviä todisteita tämä hyödyttää sekä naista että vauvaa.

Maailman terveysjärjestö suosittelee jatkuvaa tukea naisille synnytyksen aikana. Silti kaikkialla maailmassa terveydenhuoltopalveluja turvallisimmaksi paikkaan edistävät aloitteet eivät ole välttämättä kunnioittaneet tätä perinnettä.

Mutta nyt meillä on uusia todisteita siitä, miten naiset tuetaan synnytyksen aikana doulan tai muun työtoverin avulla.

Tutkimuksemme on havainnut, että työtoverit (mukaan lukien doulat, kumppanit ja perheenjäsenet) tukevat naisia ​​synnytyksen aikana antamalla tietoa, kannattamalla naisen tarpeita ja tarjoamalla käytännön ja emotionaalista tukea.


sisäinen tilausgrafiikka


Tärkeää on se, että tutkimuksemme osoittaa myös, että nainen on yhdistetty samaan etniseen, kielelliseen tai uskonnolliseen taustaan ​​kuuluvalla doulalla, sillä hän voi olla tärkeä keino parantaa tasa-arvoa ja tarjota kulttuurisesti herkkää hoitoa.

Mikä on doula-hoito?

Sana "doula" tulee kreikkalaisesta sanasta, joka tarkoittaa "naisen palvelijaa".

Doulas ovat koulutetut, ei-lääketieteelliset ammattilaiset jotka antavat naisille jatkuvaa fyysistä, emotionaalista ja informatiivista tukea ennen synnytystä, sen aikana ja sen jälkeen, jotta voidaan helpottaa parasta mahdollista syntymäkokemusta.

Doulas tapaa tavallisesti naisen (ja joskus myös hänen kumppaninsa tai perheenjäsenensä) raskauden aikana auttamaan häntä valmistautumaan synnytykseen, rakentamaan rapportia, hallitsemaan odotuksia ja tarjoamaan näyttöön perustuvia resursseja.

Kun nainen menee työvoimaan, hän hälyttää häntä. Doula tukee naista koko työn ja synnytyksen aikana. Tämä on tyypillisesti synnytysklinikassa tai sairaalassa (jotkut doulat voivat osallistua myös kotiin).

Neljä tapaa tukea naisia ​​työn aikana

Meidän Cochrane-katsaus, joka julkaistaan ​​tällä viikolla, tuo yhteen 51-tutkimusten tietoja 22-maissa, joissa tarkastellaan työtoverien, mukaan lukien doulas, tarjoamaa tukea.

Ensinnäkin löysimme tiedon tarjoamisen kautta työvoimakumppaneiden väliset viestintävälit terveydenhuollon työntekijöiden, kuten lääkäreiden ja kätilöiden, ja naisen välillä. He pitävät häntä tietoisena synnytysprosessista ja työn edistymisestä. Ne voivat myös antaa hänelle vinkkejä tehokkaasti käyttämällä ei-farmakologista kivunlievitystä, kuten meditaatiota tai rentoutumista.

Toiseksi työtoverit kannattavat naista, puhuvat hänen ja hänen mieltymystensä tueksi.

Kolmanneksi työtoverit tarjoavat käytännön tukea, johon voisi sisältyä kannustaa naista liikkumaan, tarjoamaan hierontaa ja pitämään kättään.

Ja lopuksi, työtoverit tarjoavat emotionaalista tukea, joka auttaa naista tuntemaan itsensä hallitsevaksi ja luottavaksi kiitostaen ja rauhoittamalla häntä ja tarjoamalla jatkuvaa fyysistä läsnäoloa.

Paremmat tulokset äideille ja vauvoille

Jatkuvasta tuesta työn ja syntymän aikana saadut edut korostettiin aikaisempi Cochrane-arvostelu, jossa analysoitiin 26-tutkimusten tietoja 17-maissa, joissa oli enemmän kuin 15,000-naisia.

Jatkuvaa tukea tarjosi naisen kumppani, perheenjäsen tai ystävä; sairaalan henkilökunta (opiskelija kätilöt); tai doula.

Katsauksessa havaittiin jatkuvaa tukea, joka voisi parantaa useita terveystuloksia sekä naiselle että hänen lapselleen. Naisilla voi olla todennäköisemmin emättimen syntymä (ilman keisarileikkausta, pihtejä tai tyhjiöpoistoa).

Lisäksi naiset, jotka saavat jatkuvaa tukea, saattavat käyttää vähemmän kipulääkkeitä, saattavat olla lyhyempiä, ja ne voivat olla todennäköisesti tyytyväisiä syntymäkokemukseensa.

Jatkuvien tukien saaneiden naisten vauvoilla voi olla vähemmän todennäköisyyttä, että Apgar-pistemäärä on alhainen viiden minuutin ajan, mikä arvioi vauvojen terveyttä ja hyvinvointia syntymähetkellä ja pian sen jälkeen.

Kuka voi hyötyä doulan hoidosta?

Viimeaikaiset tiedotusvälineet ovat korostaneet, että doulas sopii kuninkaallisiin. Meghan Markle, Sussexin herttuatar, on palkannut doulan tukea häntä nykyisen raskauden aikana.

Australiassa doulan hoito vaihtelee tyypillisesti $ 500-A $ 2,500riippuen doulan kokemuksesta ja tarjoamistaan ​​palveluista. Tämä kustannus sisältää tyypillisesti yhden tai kaksi käyntiä raskauden aikana, synnytyksen yhteydessä ja yhden vierailun syntymän jälkeen.

Vaikka doula-hoidon kustannukset saattavat kuulostaa kohtuuttomilta, tulokset korostaa, että maahanmuuttajille, pakolaisille ja muille ulkomaalaisille syntyneille naisille tarjottava yhteisöllinen hoito korkean tulotason maissa voi olla tärkeä keino parantaa tasapuolisuutta ja kulttuurisesti houkuttelevaa hoitoa.

Kun siirtotyöläiset saavat hoitoa yhteisöpohjaisista douloista (samasta etnisestä, kielellisestä ja / tai uskonnollisesta taustasta kuin heiltä), he voivat tuntea itsensä luotettavammiksi ja vähemmän "ulkopuolisiksi" uusissa yhteisöissään.

In Ruotsi ja YhdysvallatTutkimus on osoittanut, että ulkomailla syntyneet naiset, joita tukevat yhteisölliset doulat, olivat tyytyväisempiä syntymäkokemuksiinsa, ja doulas itse tunsi olevansa oikeutettu.

Yhteisölliset doulat voivat myös olla erityisen hyödyllisiä alkuperäiskansojen naisille, joiden perinteiset syntymäkäytännöt liittyvät voimakkaasti niiden kulttuuriseen identiteettiin. Kanadassa British Columbia Aboriginal-ystävyyskeskusten liitto antaa apurahoja raskaana oleville alkuperäiskansojen naisille palkkaamaan doulan.

Doulan palveluita voidaan tarjota maksutta pienituloisille ja perheille keinona parantaa omaa pääomaa. Doula-projekti tarjoaa ilmaisia ​​doula-palveluja pienituloisille naisille New Yorkissa vapaaehtoisten kautta.

Naisten tukeminen synnytyksen aikana valitsemallaan työtoverilla tai doulalla on tehokas tapa parantaa terveystuloksia, ja se on tärkeä osa kunnioittavaa äitiyshoitoa.

Työyhteisö ja doulan tuki voi lisätä omaa pääomaa suoraan parantamalla naisten vaikutusmahdollisuuksia ja tarjoamalla kulttuurisesti houkuttelevaa hoitoa ja epäsuorasti vähentämällä synnytyksen liiallista lääketieteellistymistä.

Author

Meghan A. Bohren, sukupuolten tasa-arvon ja naisten terveyden johtaja, Melbournen yliopisto. Sarah Chapman, Cochrane UK: n osaamisvälittäjä, osallistui tähän artikkeliin.Conversation

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat

at InnerSelf Market ja Amazon