Jopa lievä kuulonalennus lapsena voi vaikuttaa pitkällä aikavälillä aivojen prosessin ääneen

Jopa lievä kuulonalennus lapsena voi vaikuttaa pitkällä aikavälillä aivojen prosessin ääneen
Africa Studio / Shutterstock, Tekijä toimitti.

Kun syntymme, aivoillamme on paljon opittavaa. Vastasyntyneen vauvan kannalta kaikki, mitä he oppivat ympäröivästä maailmasta, tulee heidän aististaan. Siksi, jos lapsen aivoista puuttuu aistitietoja, sen kehitys jatkuu, mutta eri tavalla.

Hyvä esimerkki tästä on kuuroina syntyneitä lapsia. Tutkimukset ovat osoittaneet, että aikuiset, jotka ovat kuurot syntymästään asti, osoittavat muutoksia aivojen prosessoinnissa aistitietoja. Aivojen osat, jotka normaalisti prosessoivat ääniä (ns. Kuulokuori), ovat myös aktivoitu visuaalisten ärsykkeiden avulla, Esimerkiksi.

Tiedämme kuitenkin myös, että ajoitus on kaikki. Jos joku tulee kuuroksi aikuisena, heidän aivonsa eivät muutu yhtäkkiä, jos ollenkaan. Mutta jos lapsi syntyy kuurona, varhainen puuttuminen on avainta. Tällaiset lapset olisi varustettava kohdesimplantaateilla muutaman ensimmäisen elämän vuoden aikana jos he haluavat maksimoida mahdollisuudet kuulla.

Viime aikoihin asti tutkijat uskoivat näiden herkät tai kriittiset ajanjaksot Sovelletaan vain vakavissa aistien puutteissa - esimerkiksi kuuroille lapsille, joilla on vähän tai ei ollenkaan ääntä. Kuitenkin, tutkimuksemme löytyi että jopa lievä tai keskivaikea kuulonalentuminen lapsuudessa liittyi muutoksiin äänen käsittelyprosessissa aivoissa murrosikäisenä.

Tutkimuksessamme mittasimme ryhmän aivovasteita, joilla oli lievä tai kohtalainen sensineuraalinen kuulon menetys kun he kuuntelivat ääniä. Sensorineuraalinen kuulon menetys on tässä tapauksessa pysyvä kuulovaurio, joka johtuu sisäkorvan vaurioista simpukka. Niillä, joilla on ”lievä” kuulon heikkeneminen, on häviö 20-40 desibeleiden välillä - mikä yleensä vaikeuttaa puheen seuraamista meluisissa tilanteissa. Niillä, joilla on kohtalainen kuulovamma, on häviö 41-70 desibeleiden välillä, mikä vaikeuttaa keskustelupuheen seuraamista ilman kuulolaitteita.

Äänet, joita he kuuntelivat, vaihtelivat yksinkertaisista ei-puheäänistä (kuten piippaus) monimutkaisiin ei-puheisiin (jotka kuulostivat puheilta, mutta ilman erotettavissa olevia sanoja tai tietoja). He kuuntelivat myös puheääniä (monimutkaisia ​​sekä akustisesti että kielellisesti).

Käytimme elektro-enkefalografiaksi kutsuttua tekniikkaa (EEG) mitataksesi pieniä määriä sähköistä aktiivisuutta, joka tapahtuu aivoissa vasteena äänille. Koska me tiedämme sen aivovasteet muuttuvat lapsuuden aikana, jopa niissä, joilla on normaali kuulo, jaoimme lapset 8-12-vuotiaisiin ja 12-16-vuotiaisiin. Testasimme 46-lapsia, joilla on kuulon heikkeneminen, ja 44-lapsia, joilla on normaali kuulo, ja melkein yhtä suuret määrät nuoremmissa ja vanhemmissa ryhmissä.


Hanki viimeisin InnerSelfistä


Löysimme useita eroja kuulon heikentyneiden lasten ja niiden, joilla ei ole kuuloa. Mutta tärkein havainto liittyy aivojen vasteeseen, joka ilmoittaa, kun aivot ovat havainneet muutoksen äänissä. Kun nuoremmat lapset, joilla oli lievä tai kohtalainen kuulovamma, osoittivat melko normaalia aivovastetta äänenmuutokselle, vanhemmat lapset, joilla oli kuulovamma, eivät. Itse asiassa keskimäärin kuulon heikentyneiden vanhempien lasten aivot eivät tehneet näitä vastauksia ollenkaan.

Emme uskoneet tuloksia aluksi ja ajattelimme, että havaintomme saattavat heijastaa historiallisia eroja nuoremman ja vanhemman testiryhmän välillä. Esimerkiksi lääketieteellisen seulonnan ja kuulolaitteiden tekniikan kehitys on voinut olla erilainen aikaisemmassa vaiheessa syntyneiden ja myöhemmin syntyneiden lasten välillä, mikä on tuottanut parempia tuloksia pienemmille lapsille. Mutta testataksesi, olivatko tulokset ”todellisia”, meidän piti nähdä, mitä tapahtui, kun nuoremmat lapset vanhenivat.

Jopa lievä kuulonalennus lapsena voi vaikuttaa pitkällä aikavälillä aivojen prosessin ääneen
Aluksi ajattelimme, että tulokset saattoivat johtua edistyksestä kuulolaiteteknologiassa nuoremmille osallistujille. Pixel-Shot / Shutterstock

Odotimme noin kuusi vuotta ennen kuin otimme yhteyttä kuulon heikentyneisiin lapsiin, jotka olivat olleet nuoremmassa ryhmässä (8-12-vuotiaita) alkuperäisen tutkimuksen aikana. Nämä lapset olivat nyt 13 - 17-vuotiaita, mikä oli suunnilleen sama ikä kuin vanhemmassa ryhmässä ensimmäisessä tutkimuksessa. Niistä, joihin onnistuimme ottamaan yhteyttä, 13 suostui palaamaan uudelleen testattavaksi. Käytimme identtistä testiä kuin kuusi vuotta aiemmin.

Tulokset yllättivät meidät. Kun kuusi vuotta aiemmin näiden lasten aivot olivat kyenneet havaitsemaan muutoksen äänissä, nyt nämä vasteet olivat joko kadonneet tai kasvanut pienemmiksi. Oli kuin heidän aivonsa eivät enää “huomanneet” tärkeitä eroja äänien välillä - vaikka nämä lapset pystyivät silti erottelemaan eroja, vastaukset, jotka osoittivat, että aivot olivat havainneet muutoksen, olivat menneet. Lasten kuulovamma oli pysynyt samalla tasolla kuin se oli kuusi vuotta aikaisemmin. Siksi tuloksemme viittasivat siihen, että kuulon heikentyneiden lasten aivoissa tapahtui muutoksia vanhetessaan.

Aikaisempi havaitseminen ja parempi hoito

Tuloksemme herättävät useita kysymyksiä sekä tieteelle että interventiolle. Tutkimuksessamme kuulovammaisten lasten äänet erottuivat voimakkuudesta verrattuna niihin, joilla ei ollut kuulovaurioita. Tärkeä kysymys on, löysisimmekö samanlaisen tuloksen mallin normaalisti kuullen lapsille, jos testaamme heitä hiljaisemmilla äänillä.

Jos ei ole, havainnomme voivat antaa selityksen odotettua suurempi kielivaikeuksien esiintyvyys kuulovammaisten lasten keskuudessa. Tärkeä seuraava askel on nähdä, liittyvätko nämä aivomuutokset näiden lasten kieliongelmiin, ja voimmeko ennustaa tulevien vaikeuksien vaarassa olevia.

2006: n jälkeen kaikille Yhdistyneessä kuningaskunnassa syntyneille vauvoille on tarjottu vastasyntyneen kuulonsuojaus muutaman päivän kuluessa syntymästä. Lievää kuulonalennusta ei kuitenkaan käytetä rutiininomaisesti, joten monilla näistä lapsista sitä ei havaita vasta myöhemmin lapsuudessa, jos ollenkaan. Tutkimuksemme osoittaa, että tämä voi olla liian myöhäistä. Vaikka kuulolaitteet tekevät hyvää työtä äänenvoimakkuuden lisäämisessä, ne eivät tällä hetkellä pysty käsittelemään monia näistä äänenlaadun muutokset että lapset, joilla on kuulovammakokemus. Siksi voi olla, että tekniikan parannukset yhdessä aikaisemman intervention kanssa ovat avainasemassa lasten kuulovammaan liittyvien aivomuutosten torjumiseksi ennen niiden syntymistä.Conversation

Tietoja Tekijät

Lorna Halliday, johtava tutkijatohtori, University of Cambridge ja tutkija Axelle Calcus, École normale supérieure (ENS)

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.\

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

seuraa InnerSelfia

facebook-kuvakeTwitter-kuvakeRSS-kuvake

Hanki uusimmat sähköpostitse

{Emailcloak = off}