Muutama kuukausi hänen ensimmäiseen vuoteensa Lincolnin vaihtoehtoisessa lukiossa Kelsey Sisavath joutui taisteluun luokan ulkopuolella olevan tytön kanssa. Hänet lähetettiin päämiehen toimistoon ja saapui edelleen hehkumaan. Lincolnissa, koulussa, joka tunnetaan lopulta viimeisenä keinona niille, jotka karkotettiin alueen muista lukioista, oli aika, jolloin taistelut päättyivät usein koulun ulkopuolella olevissa keskeytyksissä tai pidätyksissä. Mutta päällikkö Jim Sporleder ei pelannut häntä heti. Sen sijaan hän kysyi, miten hän tekee, sitten jätti hänet yksin toimistoon, jossa oli granola-baari, vesipullo ja jotkut kudokset kuivumaan kyyneleensä. Kun hän palasi puoli tuntia myöhemmin, Sisavath tunsi rauhallisen puhua.
”Jos hän olisi kysynyt minulta yksityiskohtia ja puhunut rangaistus heti, se luultavasti olisi juuri työntää minut enemmän pois reunasta”, hän kuvasi.
Tuolloin hänen henkilökohtainen elämä oli täynnä kipua. Sisavath oli jo vuosia pomppinut äitinsä, joka oli opiaattien riippuvainen, ja hänen emotionaalisesti isänsä välillä. Vain kaksi vuotta aikaisemmin hän oli ollut seksuaalisesti hyökkäyksen kohteena muukalainen. Kaikki nämä kokemukset jättivät hänen tunteensa emotionaalisesti ja fyysisesti huomiotta. Kahdeksannessa luokassa hän alkoi hengailla lasten kanssa jengissä ja ohita luokka tupakoimaan marihuanaa.
Tällainen käyttäytyminen seurasi häntä lukioon, missä hän olisi voinut horjua. Sisavathin kokemus Lincolnista oli kuitenkin erilainen. Sporleder ja henkilökunta loivat empatiaan ja lunastukseen rakentuvan ympäristön traumainformoituneeksi hoidoksi kutsutun kehyksen avulla, joka tunnustaa lapsuuden trauman esiintymisen käyttäytymiskysymyksissä. Käytännöt vaihtelevat ympäristöstä riippuen, mutta ne alkavat ymmärtämällä, että lapsuuden trauma voi aiheuttaa aikuisiän kamppailuja, kuten keskittymisen puute, alkoholismi, huumeiden väärinkäyttö, masennus ja itsemurhat.
Lincolnin vaihtoehtoinen lukio sijaitsee pienessä Walla Wallan kaupungissa Kaakkois-Washingtonissa. Se oli ollut paikka kurinalaisille opiskelijoille, jotka poistettiin alueen muista lukioista, tuomari tai ne, jotka olivat esiintyneet huonosti keskikoulussa.
Lapsuuden trauma voi aiheuttaa aikuisten kamppailuja.
Lincolnin tiilirakennus ja kirsikanpunaiset ovet ovat keskellä asuinaluetta, joten ne tarjoavat monille opiskelijoille mahdollisuuden. Lincolnissa, joka on kansakunnan ensimmäinen trauma-informoitu lukio, valmistumisaste nousi noin 30-prosentilla ja keskeytykset vähenivät lähes 85-prosentilla vuodessa kehyksen toteuttamisen jälkeen. Koulun menestys sekä vastenmielisten yhteisön johtajien kannustuspyrkimykset vakuuttivat palveluntarjoajat kaikkialla kaupungissa ottamaan trauma-informoidun hoidon omilla aloillaan.
Nykyään sähkölaitos, lasten- ja perhepalvelun osasto, poliisilaitos ja monet muut ovat sitoutuneet lisäämään tietoisuutta traumaattisista lapsuuden kokemuksista ja tarjoamaan sisäisiä resursseja turvallisen ja terveen yhteisön edistämiseksi. Koska yhä useammat kaupungit ja valtiot pitävät lapsuuden traumaa kansanterveysongelmana, Walla Wallan menestys on ylittänyt tämän entisen kauppakaupungin. Se toimii nyt mallina joustavuuden lisäämiseksi kasvavassa trauma-informoidussa hoidon liikkeessä, joka pyyhkii kansakuntaa.
Kääntymispiste alkoi 1998: ssa, ja siinä tehtiin merkittävä tutkimus yli 17,000-potilaista Etelä-Kaliforniassa, mikä osoitti trauman leviämisen. CDC-Kaiser Permanenten haittatapahtumakokemus kysyi osallistujilta, oliko he kokeneet jonkinlaista 10-tyyppistä lapsuuden traumaa, jota kutsutaan lapsuuden epäsuotuisiksi kokemuksiksi, tai ACE: ille. Näitä ovat suora emotionaalinen, fyysinen ja seksuaalinen hyväksikäyttö; äiti kohdellaan väkivaltaisesti; perheenjäsen, jolla on aineen riippuvuus tai mielenterveys; vanhempien erottaminen tai avioero; kotitalouden jäsen, joka oli vangittu; ja emotionaalinen ja fyysinen laiminlyönti. Mitä enemmän trauma-tyyppisiä henkilö oli kokenut, tutkimuksessa havaittiin, että mitä enemmän he olivat alttiita sosiaalisille, käyttäytymiselle ja emotionaalisille ongelmille ja aikuisten kroonisen sairauden alkamiselle. Lähes kaksi kolmasosaa osallistujista oli kokenut ainakin yhden traumatisoivan lapsuuden tapahtuman. Jotkut asiantuntijat ovat sittemmin lisänneet muita ACE: itä, kuten rasismia tai väkivallan todistajia.
"Minun kurinalaisuuteni oli rangaistus ja se ei opettanut lapsia."
Samanaikaisesti kuin ACE-tutkimus, ryhmä Harvardin yliopistossa ja muualla työskenteleviä tutkijoita ja lastenlääkäreitä suoritti tutkimusta, joka osoitti, että myrkyllinen stressi, usein tai jatkuvasti rasittava lapsi ilman riittävää aikuista tukea, voi vaikuttaa kielteisesti lapsen aivojen kehitykseen. Tästä tutkimuksesta tuli kiinnostusta trauman vaikutuksiin aivoihin. Opettajat ja lääkärit alkoivat miettiä, voisiko lapsuuden trauma ehkäistä, tai jos sen vaikutukset voitaisiin minimoida.
Sisavath huomasi ensimmäisen lukuvuoden 2012 ensimmäisenä päivänä, että hänen lukionsa oli erilainen. Käytävät rapattiin suurilla julisteilla, joissa lueteltiin traumaattisia kokemuksia, kuten emotionaalista hyväksikäyttöä, esimerkkejä sietokyvyn rakentamisesta. Yhdessä sanat "kiinnittyminen huolehtivaan aikuiseen" liittyi värikkääseen sarjakuvaan aikuisen ja lapsen luistelusta. Sisavath alkoi lisätä omia lapsuuden traumoja kävelemällä julisteiden ohi ja huomasi pian kokeneensa seitsemän kymmenestä ACE: stä.
Kelsey Sisavath Paper Tigers -julisteen edessä - dokumenttielokuva, jota hän esitti Lincoln Alternative High Schoolin trauma-informaation hoitokäytännöissä. Kuva: Jolene Pond.
Lincolnissa opiskelijat ja opettajat sekoittuivat luonnollisella tavalla, toisin kuin perinteiset kouluasetukset, joissa opiskelijakilvet hallitsevat usein kampuksella. Jopa kylmällä säällä pää Sporleder oli niputettu koulun sisäänkäynnin tervehdysopiskelijoille, joilla oli korkea viiden ja hymy. ”Olen iloinen siitä, että olet täällä,” hän sanoi, kun opiskelijat ryntäivät hänen ohitseen.
Mutta Lincolnin opiskelijoiden ja henkilökunnan suhde ei ollut aina niin symbioottinen. Kun Sporleder saapui ensimmäisen kerran kouluun huhtikuussa 2007, hän sanoi, että noin viisi tai kuusi jengiä vaelsi salia ja koulun harjoittaja oli vähän hallinnollista kokemusta. Rakennus oli jatkuvassa kaaoksen tilassa. Opiskelijat kurkottelivat vapaasti. Niinpä Sporleder otti kovan linjan jakamalla automaattiset kolmipäiväiset koulun ulkopuoliset keskeytykset jokaiselle "f --- teille".
Sitten hän osallistui keväällä 2010issa seminaariin Spokanessa Washingtonissa stressaavien lapsuuden kokemusten vaikutuksista. Kehitysmolekyylitieteilijä John Medina selitti, kuinka myrkyllinen stressi täyttää aivot kortisolin, joka tunnetaan myös stressihormonina. Sporleder ymmärsi yhtäkkiä, että hänen oppilaidensa käyttäytyminen ei ollut täysin heidän hallinnassaan; niiden aivoihin vaikutti myrkyllinen stressi. "Se vain osui minuun kuin salaman pultti, että kurinalaisuuteni oli rangaistus ja se ei opettanut lapsia", hän sanoi. Hän metsäsi opetussuunnitelman tuodakseen tämän ymmärryksen luokkahuoneeseen, mutta ei löytänyt mitään. Niinpä hän esitti tehtävänsä tuoda oppilaille traumiin perustuvaa hoitoa.
Useimmat opiskelijat, joita hän valvoivat Lincolnissa, olivat kokeneet monenlaisia traumoja, ja he olivat köyhyydessä ja ilmaisilla tai alennetuilla lounailla. ”Se on kuin trauma-sairaalan käyttäminen”, Sporleder sanoi. "Käsittelimme kriisin jälkeen kriisin jälkeen kriisiä."
Hän toi kouluun tutkijan kouluttamaan opettajia trauma-asioissa ja alkoi korvata koulun ulkopuoliset keskeytykset kouluissa. Hän antoi opiskelijoille mahdollisuuden pyytää taukoa, kun he voisivat tuntea, että heidän traumansa olivat laukaisemassa. Henkilökunta vieraili opiskelijoiden kodeissa, jotka luopuivat luokasta selvittääkseen, mikä oli väärä ja miten he voisivat auttaa heitä palaamaan kouluun. Koulu tarjosi myös opiskelijoille ilmaisen kampusneuvonnan ja perusterveydenhuollon terveydenhoitokeskuksen kautta, joka sai alkuperäisen rahoituksen paikalliselta lääkärikeskukselta. Siellä opiskelijat voivat saada ehkäisypillereitä ja ibuprofeenia.
”En tiedä mitä se on”, Sisavath huomautti Lincolnin henkilökunnasta. "Heillä on vain niin suuri yhteys lapsiin ja se on epärealistista."
Kun Lincolnin tilanne parani, Walla Walla alkoi ottaa huomion. Pian traumatietoinen käytäntö, joka syntyi koulussa, levisi koko muualle kaupunkiin. Tämä kohta ei kuitenkaan ollut nopea tai yksinkertainen.
Theresa Barila muutti Walla Wallaan 1984issa. Noin 20-vuotta hän työskenteli kalastusbiologina Tyynenmeren länsi- ja teräspohjan elvytysohjelmassa. Hänen erikoisalansa oli kala stressi. Kun hänen tyttärensä oli diagnosoitu autismin taajuushäiriö, hän päätti erota asemastaan ja noutaa osa-aikatyön organisaatiossa, joka tarjosi resursseja ja palveluja riskialttiille nuorille. Siellä hänet tutustuttiin lapsuuden trauman ja ACE: iden tutkimukseen.
Kaksi vuotta ennen kuin Lincolnista tuli trauma-informoitu koulu, Barila esitteli ACE-tietoisuutta Walla Wallalle. Tänään hän on Lasten Resilience Initiativen johtaja, joka on yhteisön vastaus lapsuuden traumaan, ja hän luottaa tieteelliseen taustaansa stressiä tutkimalla motivaatiota oppia ehkäisemään ja käsittelemään ACE: itä.
"Joo, se oli kaloille, mutta järjestelmät ovat melko samankaltaisia", hän repi.
Walla Wallan asukkaat olivat aluksi skeptisiä. ”Tämä vain tuntuu siltä, että sinulla on sääliä. Missä on vastuuvelvollisuus? ”Barila muistutti yhteisön jäseniä pyytämästä. Mutta hänelle vuosikymmenen tutkimus myrkyllisen stressin vaikutuksista aivoihin oli avainta käyttäytymisen ymmärtämiseen. Hän tiesi, että kaupunki voisi käyttää näitä tietoja paljastamaan trauman juuret yhteisössä.
Resistanssi ei ole ollut Walla Wallaan erityinen. ”2008issa monet kuulivat tästä ja ajattelevat, tämä on voodoo,” sanoi Jane Stevens, veteraani terveysraportti, joka loi sosiaalisen journalismin verkoston nimeltä ACEs Connection Kaiser-tutkimuksen jälkeen. Mutta tänään, hän sanoo, se on kiistaton tiede, ja nyt keskitytään siihen, miten parhaiten integroida tämä ymmärrys.
Joten mitä muutti amerikkalaisessa psykeessä viimeisten 20-vuosien aikana trauma-informoidun hoidon saavuttamiseksi?
Stevens sanoo, että hänen verkostonsa ja monien liikkeenjohtajien työ ovat auttaneet lisäämään tietoisuutta. Hän vertaa sitä jokaisen tieteellisen ilmoituksen hitaaseen ja vakaaseen kehitykseen. ”Se on eräänlainen geologian levy-tektonika: satoja vuosia ihmiset ajattelivat, että mantereet eivät koskaan liikkuneet”, hän sanoi. Vaikka tiedemiehet ehdottivat hyvin etukäteen, että levyt liikkuivat, "ei ollut vasta 1950s ja 1960s, että levy-tektoniikka hyväksyttiin ja integroitiin geologiaan; ja sitten maanjäristyksen aiheuttamilla vyöhykkeillä tiede oli perusta rakennuskoodien, suunnittelukoodien, kaupunkisuunnittelun, hätätilanteiden jne. muutoksille.
Lähes 10 vuotta, kun Walla Walla sai käyttöön trauma-informoidun hoidon, Barila suunnittelee suurta läpimurtoa joustavuuden rakentamisessa. Lincolnin lukion menestys ja entisen päällikön innostus ovat muuttaneet muita yhteistyökumppaneita yhteisössä. Lasten joustavuutta koskeva aloite perusti syyskuussa 2013-yhteisymmärryspöytäkirjan, jossa oli enemmän kuin 20-yhteisöjärjestöjä, -järjestöjä ja palveluntarjoajia. Kukin osapuoli suostui luomaan yhteisö, joka ymmärtää trauman vaikutukset, aivojen kehittymisen ja keinoja edistää vastustuskykyä. Walla Walla County Sheriff John Turner on sisällyttänyt joitakin näistä käytännöistä lainvalvontaan; Barila koulutti kaikki varajäsenet tunnustamaan, että myrkyllinen stressi vaikuttaa aivojen arkkitehtuuriin.
"Luulen, että se vain lisäsi toisen ymmärryksen joihinkin asioihin, joita [varajäsenet] kohtaavat kentällä, ja on helpompi hallita omia tunteitaan ihmisiä kohtaan, jotka ovat kohtuuttomia heitä kohtaan", Turner sanoi. Kriisitoiminnan ja mielenterveyskoulutuksen ohella trauma-asioihin perustuva käytäntö antoi varajäsenille syvemmän käsityksen ihmisen käyttäytymisestä. Se auttoi heitä käyttämään kärsivällisyyttä ihmisten kanssa, jotka käyttäytyvät epäjohdonmukaisesti ja vähentävät tilanteita.
”Se voi olla jotain ihmisen fysiologiassa, anatomiassa tai aivojen rakenteessa, jota he eivät voi auttaa”, Turner lisäsi. ”On helpompaa olla ottamatta sitä henkilökohtaisesti, ja on helpompi käsitellä todellista tilannetta sen sijaan, että käsiteltäisiin sen tunteita.”
Useiden viime vuosien aikana FBI: n rikostilastot ovat läänissä laskeneet. Vaikka Turnerin mielestä trauma-tietoinen koulutus on ollut arvokasta, hän korostaa, että myös lisäkoulutus ja kunnollisten upseerien palkkaaminen ovat vaikuttaneet näihin tuloksiin.
Ymmärrys, kärsivällisyys ja ystävällisyys ovat auttaneet muukalaisia muuttamaan kumppaneiksi ja ystäviksi. Walla Wallaan vanhemmalle Annett Boventille ACE: n tietoisuus auttoi valaisemaan omien ongelmiensa juuret ja liittämään hänet naapureihinsa. ”Ihmiset huolehtivat. Aiemmin olen aina tuntenut olevani yksin, enkä enää tunne sitä, ”hän sanoi. Yhtäkkiä kaupunki näytti muuttuvan mustasta valkoisesta väriin. ”Minusta tuntuu, että tieto on tervettä järkeä, mutta se oli kuin olin ainoa, joka kuuli sen. Ja nyt se on kuin kaikki haluavat tietää. "
Traumatietoisilla käytännöillä apulaisille annettiin syvempi käsitys ihmisen käyttäytymisestä.
Koska eläkkeelle siirtyminen 2014issa, entinen Lincolnin pääjohtaja Sporleder on pysynyt vilkkaana lentäen ympäri maata puhuen koulutus- ja yhteisökonferensseissa. Hän osallistui äskettäin seminaariin Kaliforniassa Sacramentossa, jossa hän kuuli 25in päämiehiä, joista jotkut valvoivat tuhansia opiskelijoita. He keskustelivat siitä, miten he voisivat käyttää Lincolnin mallia omiin kouluihinsä, joissa joissakin on 10 kertaa Lincolnin väestö. "Olin hämmästynyt siitä, miten he alkoivat puhua keskenään, kun he tulivat esiin mallilla", Sporleder kertoi. Vaihtoehtoinen koulu Bendissa Oregonissa on yksi monista, jotka ovat rakentaneet Lincolnin esimerkkiä.
Sisavathin kohdalla trauma-informoituneella hoidolla on ollut kestävä vaikutus hänen elämäänsä. Hän valmistui viime keväänä kunnianosoituksin ja työskentelee parhaillaan Dairy Queen -yhtiössä, kun hän osallistuu paikalliseen yhteisökouluun. Hän sanoi, että hän ei ota asioita niin henkilökohtaisesti kuin hän kerran teki, ja hän on oppinut, että käyttäytyminen johtuu usein lapsuuden traumasta. Hänen lukionsa kokemus herätti myös kiinnostusta psykologiaan ja filosofiaan, jota hän toivoo harjoittavansa yliopistossa.
”Luokkahuoneen ulkopuolella tapahtuu niin paljon asioita, joita ei voida auttaa koulussa,” hän selitti. "Jos jokainen opettaja tiesisi tekniikat, tiesi, mitä tehdä, tiesi, kuinka tukea näitä lapsia, se olisi valtava ero."
Tämä artikkeli on alun perin ilmestynyt JOO! aikakauslehti rahoitti osittain Surdnan säätiö.
kirjailijasta
Melissa Hellmann kirjoitti tämän artikkelin JOO! aikakauslehti. Melissa on KYLLÄ! raportoiva kaveri ja valmistunut UC Berkeleyn tutkijakoulusta. Hän on kirjoittanut Associated Press, TIME, Christian Science Monitor, NPR, Time Out ja SF Weekly. Seuraa häntä Twitterissä @M_Hellmann tai lähetä hänelle sähköpostia osoitteeseen
Liittyvät kirjat
at InnerSelf Market ja Amazon
