Äitiyskuolevuus nousee Yhdysvaltojen putoamisen jälkeen

Huolimatta Yhdistyneiden Kansakuntien vuosituhannen kehitystavoitteesta, jonka mukaan 75in äitien kuolemantapaukset vähenivät 2015-prosentilla, arvioitu äitiyskuolleisuus 48 USA -valtioissa ja Columbian piirissä kasvoivat 26.6-prosentilla 2000ista 2014iin.

Uusi tutkimus osoittaa, että arvioitu äitiyskuolleisuus Yhdysvalloissa, paitsi Kaliforniassa ja Teksasissa, oli 23.8 100,000-elossa syntyvissä syntymissä 2014issa 18.8: ssa 2000: ssa.

Aikaisemmat arviot aliarvioivat merkittävästi äitien kuolemantapauksia, mikä johtui suurelta osin siitä, että joissakin valtioissa on ollut "raskauskysymys" tavanomaisissa kuolintodistuksissa. Näiden viiveiden ja niistä johtuvien erojen vuoksi Yhdysvallat ei ole julkaissut virallista äitiyskuolevuutta 2007in jälkeen, tutkijat sanovat.

”Nykyinen äitien kuolleisuus asettaa Yhdysvaltoja kauas muiden teollisuusmaiden taakse”, sanoo Bostonin yliopiston yhteisöterveystieteiden professori Eugene Declercq. ”On tarpeen kaksinkertaistaa äitien kuolemantapausten ehkäiseminen ja parantaa äitiyshoitoa neljän miljoonan Yhdysvaltain naisen, joka synnyttää vuosittain.”

Maailman terveysjärjestö on ilmoittanut, että 157-maiden 183 on osoittanut äitinsä kuolleisuuden vähenemistä 2000in jälkeen. Nykyinen arvioitu Yhdysvaltain kurssi on verrattavissa Iranin ja Ukrainan verokantaan. 31-teollisuusmaiden joukossa vain Meksikossa on huonompi.


sisäinen tilausgrafiikka


Raskausaste

Julkaisussa julkaistu tutkimus synnytys ja naistentaudittutkijat analysoivat yksityiskohtaisia ​​kuolleisuutta koskevia tietoja, jotka oli saatavilla National Statistics of Health Statisticsista ja tautien valvontakeskuksista. Äidin kuolleisuus määritellään naisen kuolemaan raskauden aikana tai 42-päivän kuluessa raskauden päättymisestä, mistä tahansa raskauden tai hoidon aiheuttamasta tai pahentuneesta syystä.

2003: ssa lisättiin kuolinsertifikaattiin kysymys, jossa todettiin jokaisen naispuolisen rikollisen raskaus, vaikka nainen ei olisi ollut raskaana kuoleman aikaan. Mutta vain neljä valtiota muutti kuolintodistuksiaan samana vuonna, kun taas muiden valtioiden hyväksyminen oli porrastettu. Näiden viiveiden takia äidin kuolleisuuden raportoinnissa oli eroja.

Tutkijat kehittivät korjauskertoimen säätämään tarkistamattomia tietoja siten, että ne olivat verrattavissa tarkistettuihin tietoihin. Sitten korjattujen kuolemien lukumäärää käytettiin äitiyskuolleisuuden laskemiseen valtioryhmille. Kaliforniassa ja Teksasissa analysoitiin erikseen, koska niillä oli huomattavia eroja muista valtioista: Kaliforniassa äitiyskuolleisuus 2003: sta 2014: iin laski merkittävästi, kun taas Texasilla oli ilmoitettu kuolleisuus kaksinkertaistui 2011 – 2012issa.

"Kansainvälinen hämmennys"

Laskelmat osoittavat, että viimeisin virallinen äitiyskuolleisuus - 12.7-kuolemat 100,000-eläviä syntymiä kohden, ilmoitettu 2007issa - aliarvioitiin merkittävästi, tutkijat sanovat. Uusi tutkimus arvioi 21.3-arvon 2007-arvossa, 68-prosenttiosuuden korkeammaksi kuin ilmoitettu keskiarvo.

”On kansainvälistä hämmennystä, että Yhdysvallat, koska 2007 ei ole pystynyt tarjoamaan kansallista äidin kuolleisuutta kansainvälisille tietovarastoille”, tutkijat kirjoittavat. ”Tämä kyvyttömyys heijastaa valtion ja kansallisten elintilastojärjestelmien kahden viime vuosikymmenen kroonista alirahoitusta. Todellisuudessa 2003in tarkistettujen syntymä- ja kuolintodistusten hyväksymisestä johtui lähinnä varojen puuttumisesta (useissa valtioissa yli kymmenen vuotta). "

Äitiyskuolleisuuden tarkka mittaus on avain tehokkaisiin ehkäisytoimiin, koska ne voivat tunnistaa riskiryhmät ja arvioida interventio-ohjelmien edistymistä.

Tutkimuksen tekijät ovat Marylandin yliopiston ja Stanfordin yliopiston tutkijat.

Lähde: Boston University

Liittyvät kirjat

at