Huono ruokavalio vahingoittaa terveyttä ja lompakkojamme. Photo Credit: Mr.TinDC  (CC BY-ND 2.0)

Kansallinen keskustelu terveydenhuollosta on siirtymässä uuteen, toivottavasti kaksisuuntaiseen vaiheeseen.

Tärkein haaste on maksaa - massiivinen ja jatkuvasti nouseva hoitohinta, joka ajaa lähes kaikki riidat, pääsystä hyötyasteisiin Medicaidin laajentumiseen.

Tähän mennessä poliittiset päättäjät ovat yrittäneet vähentää kustannuksia houkuttelemalla sitä, miten hoito toimitetaan. Mutta hoitotyön keskittäminen rahan säästämiseksi on kuin yrittää vähentää asuntojen tulipalojen kustannuksia keskittymällä palomiehiin ja paloasemiin.

Luonnollisempi kysymys pitäisi olla: Mikä johtaa huonoon terveyteen Yhdysvalloissa ja mitä siitä voidaan tehdä?

Tiedämme vastauksen. Ruoka on yksi syy huono terveys Amerikassa. Kardiologina ja kansanterveystieteilijänä olen opiskellut 20-vuosia ravitsemustieteitä ja -politiikkaa. Huono ruokavalio ei ole pelkästään yksilöllinen valinta, vaan järjestelmistä, jotka tekevät syömisen huonosti useimmille amerikkalaisille.

Jos haluamme vähentää sairauksia ja saavuttaa mielekästä terveydenhuollon uudistusta, meidän pitäisi tehdä siitä ensisijainen etusija kansakunnan ravitsemuskriisin ratkaisemiseksi.

Ruoka ja terveys

Ravitsemustottumuksemme ovat kuoleman ja vammaisuuden johtava tekijä, mikä aiheuttaa arvioidun 700,000 kuolee vuosittain. Sydänsairaus, aivohalvaus, liikalihavuus, tyyppi 2-diabetes, syöpä, immuunitoiminta, aivojen terveys - kaikki vaikuttavat mitä syömme.

Esimerkiksi äskettäinen tutkimus arvioi, että huonot ruokavalion syyt lähes puolet kaikista sydänsairauksien, aivohalvauksen ja diabeteksen aiheuttamista kuolemista Yhdysvalloissa. Näistä syistä kuolee vain kerran 1,000ia joka päivä.

Yhdistämällä väestötietoja, ruokailutottumuksia ja taudin määrää koskevia kansallisia tietoja empiirisistä todisteista siitä, miten tietyt elintarvikkeet liittyvät terveyteen, todettiin, että useimmat ongelmat johtuvat liian vähän terveellisiä elintarvikkeita, kuten hedelmiä ja vihanneksia ja liian paljon suolaa, jalostettuja lihoja, punaisia lihaa ja sokerisia juomia.

Tämän näkemyksen mukaan noin kaksi kertaa enemmän amerikkalaisia ​​arvioidaan kuolevan vuosittain syömästä kuumia koiria ja muita jalostettuja lihoja (~ 58,000 kuolemia vuodessa) kuin auto-onnettomuuksista (~ 35,000-kuolemat / vuosi).

Huono syöminen vaikuttaa myös Yhdysvaltojen eroihin. Alemman tulotason omaavilla ja muulla tavoin heikommassa asemassa olevilla on usein pahin ruokavalio. Tämä aiheuttaa huonoa terveyttä, tuottavuuden menetystä, lisääntyneitä terveyskustannuksia ja köyhyyttä.

Mikä ruokavalio on huono

On vaikea ymmärtää, kuinka paljon maamme todella kuluttaa terveydenhuoltoon: tällä hetkellä US $ 3.2 triljoonaa vuodessatai lähes 1 5-dollareissa koko USA: n taloudessa. Se on lähes $ 1,000 joka kuukausi jokaiselle miehelle, naiselle ja lapselle maassa, ylittäen useimpien ihmisten elintarvikkeiden, kaasun, asumisen tai muiden yleisten tarpeiden budjetit.

Ruokavalioon liittyvät edellytykset ovat suuria terveysmenoja. Joka vuosi sydän- ja verisuonitautit johtavat pelkästään noin 200: n miljardiin dollariin suorissa terveydenhuollon menoissa ja toinen $ 125 miljardiin menettyneeseen tuottavuuteen ja muihin välillisiin kustannuksiin.

Samaan aikaan terveydenhuollon kustannukset heikentävät amerikkalaisten yritysten tuottavuutta ja voittoja. Pienistä suuriin yrityksiin, terveydenhuollon menojen murskaus on a kasvua ja menestystä. Warren Buffet kutsui äskettäin kasvavia lääketieteellisiä kustannuksia.amerikkalaisen taloudellisen kilpailukyvyn taustalla. ”Elintarvikejärjestelmämme ruokkii lapamato.

Terveydenhuoltojärjestelmämme ja terveydenhuollon keskusteluissa - sekä nyt että vuosikymmen sitten, kun Obamacare hyväksyttiin, on ravitsemus huomattavasti huomiotta. Matkalla ympäri maata huomaan, että ruokailutottumukset eivät sisälly sähköiseen lääketieteelliseen tietueeseen, ja lääkärit saavat vähän koulutusta terveellisistä syistä ja muista elämäntapojen painopisteistä. Korvausstandardit ja laatumittaukset kattavat harvoin ravitsemuksen.

Samaan aikaan kaikkien virastojen kokonaiskustannukset ravitsemustutkimukseen ovat vain noin $ 1.5 miljardia vuodessa. Vertaa tätä enemmän kuin $ 60 miljardia euroa vuodessa teollisuuden huumeita, bioteknologiaa ja lääkinnällisiä laitteita koskevaan tutkimukseen.

Kun huono terveys kärsii suurelta osin suurelta osin huomiotta, onko mysteeri, että liikalihavuus, diabetes ja siihen liittyvät sairaudet ovat epidemiatasolla, kun taas terveydenhuollon kustannukset ja palkkiot nousevat?

Eteenpäin

Ennakot ravitsemustieteessä korostetaan tärkeimpiä ruokavalion tavoitteita, mukaan lukien elintarvikkeet, joita olisi kannustettava tai vältettävä. Poliittinen tiede tarjoaa etenemissuunnitelman maamme ravitsemuskriisin ratkaisemiseksi.

EsimerkiksiLaskelmien mukaan 10-järjestelmän avulla voitaisiin säästää 150,000-elämää 15-vuosien aikana kansallisella ohjelmalla hedelmien ja vihannesten kustannusten rahoittamiseksi, kun taas kansallinen 10-prosenttimaksu voi säästää 30,000-elämää.

Samoin hallituksen johtama aloite vähentää suolaa pakatuissa elintarvikkeissa noin kolme grammaa päivässä voisi estää kymmeniä tuhansia sydän- ja verisuonikuolemia joka vuosi, kun taas terveydenhuollon kustannukset säästävät vuosittain $ 10: n ja $ 24: n välillä.

Yritykset eri puolilla maata ovat harkinneet uudelleen lähestymistapaansa työntekijöiden terveyteen, tarjoamalla erilaisia ​​taloudellisia ja muita etuja terveellisempään elämäntapaan. Henkivakuutus on myös havainnut investoinnin tuoton, palkitsemalla asiakkaita terveellisemmästä elämästä kuntosalin seurantalaitteilla, alhaisemmilla palkkioilla ja terveellisillä elintarvikeavustuksilla, jotka maksavat vuosittain jopa $ 600 ravitsemuksellisista päivittäistavarakaupoista. Jokainen dollari käytti wellness-ohjelmia synnyttää noin $ 3.27 alhaisemmissa lääketieteellisissä kustannuksissa ja $ 2.73 vähemmän poissaoloja.

Samankaltainen teknologiapohjaisia ​​kannustinjärjestelmiä voitaisiin tarjota amerikkalaisille Medicare, Medicaid ja SNAP (aiemmin nimellä Food Stamps) - yhdessä saavuttaen yhden kolmesta aikuisesta kansallisesti. Vuonna 2012, Ohio senaattori Rob Portman ehdotti Medicare ”Parempi terveyspalkinto” ohjelma palkitsemaan eläkeläisiä tupakoimattomuudesta ja pienemmän painon, verenpaineen, glukoosin ja kolesterolin saavuttamisesta. Tämä ohjelma olisi otettava uudelleen käyttöön, ja sillä on ajantasaiset teknologiayhteisöt ja taloudelliset kannustimet terveellisempää ruokailua ja liikuntaa varten.

Olisi lisättävä useita muita keskeisiä strategioita, jotka yhdessä muodostavat perustan nykyaikaisille terveydenhuollon uudistuksille. Tällaisten järkevien aloitteiden sisällyttäminen parempaan syömiseen parantaa itse asiassa hyvinvointia ja alentaa kustannuksia, mikä mahdollistaa laajemman kattavuuden kaikille.

Minkä tahansa toimenpiteen avulla meidän kansakunnan ravitsemuskriisin vahvistaminen olisi oltava ensisijainen tavoite. Poliittisten johtajien tulisi oppia aiemmista menestyksistä, kuten tupakan vähentämisestä ja auton turvallisuus. Vaatimattomien vaiheiden avulla voimme saavuttaa todellisen uudistuksen, joka tekee terveellisemmän uuden normaalin syömisen, parantaa terveyttä ja vähentää kustannuksia.

Author

Dariush Mozaffarian, ravitsemusprofessori, Tufts University

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

Tämän tekijän kirjat:

at InnerSelf Market ja Amazon