Työntekijät odottavat saapumistaan ​​Tyson Foodsin sianlihanjalostamoon Logansportiin, Indiana. Tehdas oli suljettu sen jälkeen, kun lähes 900 työntekijää osoitti positiivisen vaikutuksen koronavirukseen. AP-valokuva / Michael Conroy

Maaseutualueet näyttivät immuuneilta, koska koronavirus levisi kaupunkien läpi aiemmin tänä vuonna. Harvoista maaseudun tapauksista ilmoitettiin, ja huomio kohdistui sairaudet ja kuolemat suurilla metroalueilla. Mutta tämä väärä turvallisuustunne on nyt hajoamassa, kun tartuntojen määrä räjähtää maaseutualueilla ympäri maata.

Mistä COVID-25: n 19 suosituinta kohtaa jotka nousivat esiin kahden viime viikon aikana, 18 oli maakunnissa, jotka eivät ole metropolialueita. Arkansas, Pohjois - Carolina ja Texas kaikki asetetut ennätykset kesäkuun puolivälissä sairaalaan saapuvien ihmisten lukumäärä COVID-19: lle. Georgian päivittäinen raportti kuolonuhrien määrä COVID-19: stä nousi 35% verrattuna kolmeen viikkoon aikaisemmin.

Kuten maaseudun sosiologian professori, Olen tutkinut haasteita, joita maaseudun Amerikka kohtaa vastatessaan tähän pandemiaan parantaakseen sitä, miten yhteisöt valmistautuvat ja vastaavat.

Pandemiaan alttiiden yhteisöjen tunnistaminen ennen ihmisten sairastumista antaisi virkamiehille mahdollisuuden kohdistaa kansanterveyttä koskevia toimia tartunnan leviämisen hidastamiseksi ja kuolemien välttämiseksi. Tätä varten kehitin a COVID-19-herkkyysasteikko arvioida jokainen ala-48 osavaltion maakunta. Herkkyys ei tarkoita, että tapahtuu COVID-19: n puhkeamista, mutta se tarkoittaa, että olosuhteet ovat oikeat, jos virus esiintyy ja tarttuu.

Miksi maaseutuväestö on vaarassa

Kun tarkastellaan tekijöitä, jotka tekevät väestöstä alttiimpia koronavirukselle, pienissä yhteisöissä ja maaseudulla on enemmän riskitekijät, osuutena väestöstä, kuin suuret kaupungit tekevät.

Maaseutualueilla on yleensä vanhempi väestö kuin kansallisella keskiarvolla, ja enemmän krooniset sairaudet, jotka lisäävät riskiä kehittää vakavampia COVID-19-tapauksia. Ne omistaa vähemmän terveydenhuollon tarjoajat ja enemmän vakuuttamattomia asukkaita, mikä tarkoittaa usein asukkaita odota kauemmin ennen lääkärin avun hakemista. He ovat yleensä kotona suurille ryhmätiloille, kuten vankiloille, lihapakkaamolle ja hoitokodeille, joissa virus voi levitä nopeasti asukkaille ja työntekijät voivat kuljettaa sen takaisin yhteisöön.

Esimerkiksi Iowassa Tysonin tehdas vuonna XNUMX Storm Lake ajoi 68%: n lisäys vahvistettuihin koronavirustapauksiin kahden viime viikon aikana. New Mexico, missä uusien tapausten määrä nousi 42% kesäkuun ensimmäisellä viikolla noin puolet uusista tapauksista oli Otero Countyn vankilan vankilassa. Anderson County, Texas, kymmenenkertaisesti lisääntyi tapauksissa, joissa valtion virkamiehet laskivat tartuntoja viidessä vankilassa.

- COVID-19-herkkyysasteikko käyttää 11 sairauden indikaattoria tautien torjunta- ja ehkäisykeskusten alkuperäisten raporttien perusteella. Ne jakautuvat seitsemään erilliseen riskikomponenttiin: väestötiheys; ihmiset 65-vuotiaita ja vanhempia; ihmiset, jotka asuvat ryhmäalueilla, kuten korkeakouluissa, vankiloissa ja sotilastukikohdissa; työllisyys hoitokodeissa; työpaikat lihanjalostamoissa; ihmiset, joiden terveys on vaarantunut; ja diabeteksen esiintyvyys. Niistä ihmisistä, jotka sairaalahoidossa COVID-19: llä, yli 70 prosentilla on jokin taustalla oleva sairaus, usein diabetes tai keuhko- tai sydän- ja verisuonisairaudet.

Missä riskiryhmät ovat

Maaseudun ja kaupunkien jatkuvuuden kannalta mittakaava osoittaa, että ei-suurkaupunkialueiden väestöt ovat alttiimpia COVID-19: lle kuin metropolialueiden. Tämä herkkyys kasvaa, kun siirrytään suurista kaupungeista maaseutualueille.

Miksi suuret kaupungit ylitettiin COVID-19-tapauksissa? Vaikka vain 6% suurkaupunkialueista on suuren mittakaavani mukaan vaarassa, ne ovat yleensä kansallisemme erittäin suuria maailmankaupunkeja. Pieni määrä COVID-19-tapauksia tiheään asutuissa kaupungeissa voi levitä nopeasti aiheuttaen numeerisesti suuria tautitapauksia. Tämä voi nopeasti hukata terveydenhuoltojärjestelmän, jopa suurissa kaupungeissa. Näin tapahtui New York City, aiheuttaen tapausten leviämisen Yhdysvaltojen koilliseen

Noin kolmanneksella maaseutumaisimmista läänistä on herkkyyspisteitä 80-prosenttisesti tai enemmän, samoin kuin 29 prosentilla puolimaaseutumaista ja 19 prosentilla mikropoliittisista läänistä, kuntien kaupunki on enintään 50,000 XNUMX ihmistä. Kartta näistä herkkyyspisteistä osoittaa, että korkean riskin yhteisöt ovat keskittyneet Suurille tasangoille, Midwest, Suurten järvien ympärille ja tietyille eteläosille.

Joissakin maakunnissa on suuri riski vain yhdestä tekijästä, mutta niiden yleinen alttius on alhainen. Arizonan koillisosassa sijaitseva Apache County, jossa asuu Navajo-kansakunta, on yksi esimerkki. Suuri diabeteskuolleisuus tekee tästä ryhmästä erittäin herkän COVID-19: lle. Pienempi ikääntyneiden prosenttiosuus ja muut riskitekijät pienentävät kuitenkin kokonaispistemäärää.

Tietoja analysoitaessa eräät trendit tulevat esiin.

• Maaseutumaat ovat ensisijaisesti alttiita suurille vanhuksilleen. COVID-19-tautipesäkkeet ovat todennäköisesti peräisin vanhusten hoitolaitoksista, aiheuttaen riskejä asukkaille ja työntekijöille.

• Puolimaaseudun paikoissa laitokset, kuten vankilot ja sotilastukikohdat, lisäävät riskiä, ​​samoin kuin suuri määrä ikääntyneitä tai joiden terveys on jo vaarannettu.

• Mikropolitaanien herkkyys on keskimääräistä korkeampaa asukkaiden terveysongelmien, suuren määrän lihanjalostamojen työntekijöiden ja hoitolaitosten vuoksi. Puolimaaseutumaiset ja mikropoliittiset maakunnat tarjoavat tyypillisesti alueen työllisyys- ja sosiaalipalveluita, houkutteleen todennäköisesti suuremman riskin väestöä.

• Suurkaupunkien maakuntien populaatiot sen sijaan ovat heikompia, vaikka suurimmissakin maissa on viruksen leviämisriski, koska niiden populaatiotiheys on suuri. Kaupungeissa on pienempi prosenttiosuus vanhemmista asukkaista ja instituutioympäristössä asuvista. Pieni määrä tapauksia tiheään asutuissa kaupungeissa voi kuitenkin aiheuttaa suuria tautitapauksia, johtaen kansallisiin tapauksiin ja kuolemaan.

Tutkijat Princetonissa tuli samanlaisiin johtopäätöksiin Maaseutumaakuntien herkkyydestä 16. kesäkuuta julkaistussa tutkimuksessa, joka mallitsi vaikutusta, jos 20% jokaisen Yhdysvaltain läänin väestöstä saisi tartunnan.

Pandemian vastausten räätälöinti

Tietämällä kuinka väestöt ovat alttiita vakaville tautipesäkkeille, yhteisöt voivat räätälöidä vastauksensa.

Suurissa suurkaupungeissa herkkyyttä ohjaa selvästi korkea väestötiheys, minkä vuoksi yritysten sulkeminen ja suojapaikka tilaukset ovat välttämättömiä COVID-19: n hitaalle leviämiselle yhteisössä.

Mutta koska maaseutualueet ovat harvemmin asuttuja, yleiset turvakoti-tilaukset saattavat olla vähemmän tehokkaita. Sen sijaan maaseutu- ja mikroyhteisöyhteisöjen on eristettävä nopeasti erityisten haavoittuvien väestöryhmien jäsenet. Tähän sisältyvät huonon terveydenhuollon henkilöt, vanhemmat asukkaat, laitosympäristössä asuvat ihmiset ja suurten lihanjalostuslaitosten työntekijät.

Tämän saavuttamiseksi paikallisten virastojen ja palveluntarjoajien on tarjottava välttämättömiä palveluita, mukaan lukien ruoka ja terveydenhuolto. Monilla alueilla näiden palvelujen tarjoamisen hajanaiselle väestölle tehtävä monumentaalinen tehtävä vaatii vapaaehtoisia ja kansalaisryhmiä.

Terveydenhuollon ja sosiaalipalvelujen puute tekee maaseutuyhteisöistä erityisen haavoittuvia. Jokainen valtio tai kansallinen vastaus on logistiset esteet haittaavat terveydenhuollon tarjoajien ja tarvikkeiden lähettämiseen suurelle maantieteelliselle alueelle. Rajoitettu laajakaistayhteys tarkoittaa, että terveydenhuollon suunnittelijat eivät voi luottaa pelkästään etälääketieteeseen maaseutualueiden aukkojen täyttämiseksi.

Yhteisöt voivat myös nähdä sosiaalisten kysymysten pinnan. Mikropoliittisissa ja pienissä metroyhteisöissä herkkyys liittyy suuriin lihapakkauslaitoksiin, joiden työvoima on pääosin latinalaisamerikkalaista. Tautipesäkkeet voivat johtaa ihmisten olemiseen käsitellään koronaviruksen kantajina perustuvat yksinomaan heidän etniseen alkuperään ja voi pahentaa ihmisten syrjäytymistä rodun perusteella.

Eri yhteisöillä on erilainen haavoittuvuus COVID-19: n suhteen, mikä edellyttää selvästi erilaisia ​​strategioita reagoidakseen tehokkaasti maaseutu-kaupunkien jatkuvuuden pandemiaan. Tällaisia ​​strategioita olisi kehitettävä nyt valmistaudu seuraavaan COVID-19-aaltoon.

Author

David J. Peters, apulaisprofessori, Iowa State University

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat:

Keho pitää pisteet: Aivomieli ja keho trauman paranemisessa

esittäjä (t): Bessel van der Kolk

Tämä kirja tutkii trauman ja fyysisen ja henkisen terveyden välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita paranemiseen ja palautumiseen.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Breath: kadonneen taiteen uusi tiede

Kirjailija: James Nestor

Tämä kirja tutkii hengityksen tieteitä ja käytäntöjä ja tarjoaa oivalluksia ja tekniikoita fyysisen ja henkisen terveyden parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Kasviparadoksi: "terveellisten" elintarvikkeiden piilotetut vaarat, jotka aiheuttavat sairauksia ja painonnousua

Kirjailija: Steven R. Gundry

Tämä kirja tutkii ruokavalion, terveyden ja sairauksien välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Immunity Code: Uusi paradigma todelliselle terveydelle ja radikaalille ikääntymisen estämiselle

Kirjailija: Joel Greene

Tämä kirja tarjoaa uuden näkökulman terveyteen ja immuniteettiin, hyödyntäen epigenetiikan periaatteita ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita terveyden ja ikääntymisen optimoimiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Täydellinen opas paastoon: paranna kehosi jaksoittaisella, vuorotellen ja pitkällä paastolla

Tohtori Jason Fung ja Jimmy Moore

Tämä kirja tutkii paastoamisen tiedettä ja käytäntöä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi