Kuinka rasismi Yhdysvaltain terveysjärjestelmässä estää afrikkalaisten amerikkalaisten hoitoa ja kustannuksia

Kuinka rasismi Yhdysvaltain terveysjärjestelmässä estää afrikkalaisten amerikkalaisten hoitoa ja kustannuksia COVID-19: n kuolleisuusaste on kaksi-kolme kertaa korkeampi afrikkalaisille amerikkalaisille kuin valkoisille. Getty-kuvat / EyeEm / Robin Gentry

Kun COVID-19-pandemia levisi Yhdysvaltojen yli, virus iski afroamerikkalaisia suhteettoman kovaa. Afrikkalaiset amerikkalaiset edelleen leviävät sairauteen - ja kuolevat siitä - hintaan, joka on kaksi kertaa korkeampi kuten voidaan odottaa perustuen heidän osuuteensa väestöstä.

MichiganissaAfrikkalaiset amerikkalaiset ovat vain 14% väestöstä, mutta niiden osuus on kolmannes valtion COVID-19-tapauksista ja 40% sen kuolemista.

Joissakin valtioissa erot ovat vielä suurempia. Wisconsin ja Missouri infektio- ja kuolleisuusaste on vähintään kolme kertaa suurempi kuin odotettiin perustuen heidän osuuteensa väestöstä.

Keinottelu on ehdottanut, että nämä suhteet ovat useista tekijöistä johtuen: Afrikkalaiset amerikkalaiset asuvat todennäköisemmin köyhyillä alueilla, työskentelevät vaarallisimmilla ammateilla, ja heillä on enemmän taustalla olevia terveysolosuhteita ja rajoitettu pääsy terveydenhoitoon. Mutta samanlainen eriarvoisuus on olemassa afroamerikkalaisissa yhteisöissä, joissa vaurauden ja terveydenhuollon saatavuus on keskimääräistä suurempi. COVID-19: n huikeat hinnat tapahtui Prince George's County, Maryland - maan rikkain Afrikkalainen Amerikkalainen erillisalue. Vertailukelpoiset valkoiset yhteisöt olivat suhteellisen vaikuttumaton.

Asiantuntijoina kliininen psykologia ja psykiatrinen hoitotyö, tiedämme, että afrikkalaisamerikkalaisten kohonnut riski ei ole harvinaista. Se on totta tuloista, koulutustasosta tai terveydenhuollon saatavuudesta riippumatta. Ja se pätee muihin asioihin paitsi COVID-19. Afrikkalaiset amerikkalaiset naiset ovat enemmän kuin kaksi kertaa todennäköisemmin kuolla synnytyksestä kuin valkoiset naiset. Vaikka afroamerikkalaiset naiset olisivat koulutettuja ja varakkaita, he olivat kuolla todennäköisemmin synnytyksestä kuin kouluttamattomia ja köyhiä valkoisia naisia.

Kuinka rasismi Yhdysvaltain terveysjärjestelmässä estää afrikkalaisten amerikkalaisten hoitoa ja kustannuksia Rasismi Yhdysvaltain instituutioissa, yrityksissä ja hallituksessa ei ole mitään uutta. Tämä valokuva, otettu Jacksonissa, Mississa, on vuodelta 1961. Getty-kuvat / William Lovelace

Rasismi: perimmäinen syy

Kansallisen tiedeakatemian analyysi totesi, että afrikkalaiset amerikkalaiset saavat huonompaa laatua hoitoa kuin valkoiset potilaat kaikissa lääketieteellisissä toimenpiteissä ja rutiininomaisissa terveyspalveluissa - jopa silloin, kun vakuutuksen tila, tulot, ikä, yhteissairaudet ja oireiden ilmaiseminen olivat yhtä suuret. Asiantuntijat huomauttavat rasismista näiden erojen perimmäisenä syynä. Itse asiassa, American Academy of Pediatrics on hahmotellut kuinka rasismi vaikuttaa afrikkalaisamerikkalaisten lasten terveysvaikutuksiin. Ehdotamme, että sama pätee myös afrikkalaisamerikkalaisten aikuisten COVID-19-tuloksiin.


Hanki viimeisin InnerSelfistä


Muut esteet vaikuttavat kielteisesti afrikkalaisten amerikkalaisten terveyteen. Se sisältää implisiittinen puolueellisuus - tietoisen tietoisuuden ulkopuolella olevat asenteet, ajatukset ja tunteet - kun potilaat ja tarjoajat kommunikoivat keskenään.

[Hanki parhaat tiede-, terveys- ja teknologiatietomme. Tilaa The Conversationin tiedeuutiskirje.]

Lääkärin tai sairaanhoitajan implisiittinen puolueellisuus vaikuttaa tiedon laatu ja määrä jaettu potilaan kanssa terveystiloista ja hoitosuunnitelmista. Pahimmat tapaukset: kun palveluntarjoajat pidättävät kriittisiä tietoja terveydentilasta; kun ne eivät sisällä potilaan ääntä hoitopäätöstä tehtäessä; ja kun he eivät johda potilasta lisätesteihin tai erikoishoitoon. Terveydenhuollon työntekijöiden epäsuorat harhat voivat johtaa potilaat ymmärtävät vähemmän terveytensä, joka on tarpeen potilaille tehokkaan sairauden hallitsemiseksi.

Kiertävä vuorovaikutus lääkärien kanssa johtaa pitkäaikaisiin seurauksiin potilaalle, mukaan lukien epätasa-arvoinen kohtelu ja erilaiset terveysvaikutukset. Ja kun kyse on tehottomasta potilaiden ja palveluntarjoajien välisestä vuorovaikutuksesta, afrikkalaiset amerikkalaiset kärsivät eniten.

Kuinka rasismi Yhdysvaltain terveysjärjestelmässä estää afrikkalaisten amerikkalaisten hoitoa ja kustannuksia Terveydenhuollon ammattilaisten on oltava tietoisia implisiittisestä puolueellisuudestaan. Getty-kuvat / Tetra-kuvat

Sijainti, sijainti ja sijainti

Sairaaloiden, klinikoiden ja muiden terveydenhuoltolaitosten sijainti ovat usein esteenä hoidolle. Kuljetus - tai sen puute - vaikuttaa potilaan kykyyn saada palveluja. Afroamerikkalaiset potilaat ovat todenneet turhautumisen, kun terveydenhuoltolaitokset eivät ole lähellä kotiaan. Päästäkseen sinne, monet heistä luottavat julkiseen liikenteeseen. Tulos: tapaamiset tai peruutetut tapaamiset, joskus johtuen potilaiden myöhässä saapumisaikoja koskevista säännöistä.

Eroja on myös afrikkalais-amerikkalaisten ja valkoisten potilaiden välillä odotusajan pituus tapaamisiin ja kykyyn ajoittaa seuranta-tapaamiset. Tämä voi johtaa viivästyneeseen terveydenhuoltoon - mikä johtaa huonompiin terveysvaikutuksiin sairauksien, mukaan lukien COVID-19, yhteydessä.

Suositukset rasismin torjumiseksi

Kuluttajat, jotka ovat hyvin tietoisia terveydestään ja ovat itsevarmoja hoitamisen hoitaminen saavuttaa parempia tuloksia käytännössä kaikkialla: vuonna HIV-AIDS, syöpä, diabetes, sydän- ja verisuonisairaudet, ja mielenterveysolosuhteet kuten skitsofrenia.

Tässä on kuitenkin kolme suositusta rasismin torjumiseksi ja rodullisten erojen vähentämiseksi terveydenhuoltopalveluissa:

  1. Terveydenhuollon ammattilaisten on oltava tietoisempia epäsuorasta puolueellisuudestaan. Tunnista ongelma sanonnan mukaan ja olet puolivälissä ongelman ratkaisemiseen. Yksi tapa olla tietoisempi: ota implisiittinen ennakkoluulotesti tätä.

  2. Lääkärien ja sairaanhoitajien on oltava tarkkaavaisia ​​ja yhteistyötä tekeviä potilaiden kanssa kommunikoidessaan. Anna potilaalle vaikutusmahdollisuuksia kannustamalla kysymyksiä esittämällä mielipiteitä. Kun potilaat uskovat palveluntarjoajien tukevan heitä, he hallitsevat sairaudensa paremmin. Heillä on myös parempi käsitys laadukkaasta hoidosta. Viime kädessä se johtaa parantuneet terveystulokset.

  3. Sairaaloiden, klinikoiden ja lääkäreiden tulisi tarjota enemmän joustavuutta palvelujen tarjoamisessa. Teleterveydenhuollon - kun lääkärit ja potilaat kommunikoivat verkossa henkilökohtaisen vierailun sijasta - tulisi olla yksi näistä palveluista. Niiden olisi myös järjestettävä uudelleen aikataulutuskäytäntöjä korostamalla lyhyempiä odotusaikoja ja enemmän hitautta, jos potilaat ovat myöhässä.

Afrikkalaisten amerikkalaisten terveyserot eivät ole uusi ilmiö. COVID-19 kuitenkin loi valon ongelmaan. Rasismia ei ole eristetty terveydenhuoltopalveluista, ja se on edelleen levinnyttä koko yhteiskunnassamme. Mutta suorittamalla tässä kuvatut konkreettiset vaiheet tarjoajat voivat alkaa ratkaista ongelman.Conversation

Author

Psykologian apulaisprofessori Tamika CB Zapolski, IUPUI ja Ukamaka M. Oruche, apulaisprofessori ja globaalien ohjelmien johtaja, IUPUI

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

seuraa InnerSelfia

facebook-kuvakeTwitter-kuvakeRSS-kuvake

Hanki uusimmat sähköpostitse

{Emailcloak = off}

TOIMITTAJAT

Laskentapäivä on tullut GOP: lle
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Republikaanien puolue ei ole enää Amerikkaa edistävä poliittinen puolue. Se on laiton pseudopoliittinen puolue, joka on täynnä radikaaleja ja reaktoreita ja jonka ilmoitettuna tavoitteena on häiritä, horjuttaa ja ...
Miksi Donald Trump voisi olla historian suurin häviäjä
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Päivitetty 2. heinäkuuta 20020 - Tämä koko koronaviruspandemia maksaa omaisuuden, ehkä 2 tai 3 tai 4 omaisuutta, joiden koko on tuntematon. Ai niin, ja sadat tuhannet, ehkä miljoona ihmistä kuolee…
Sinisilmät vs ruskeat silmät: Kuinka rasismia opetetaan
by Marie T. Russell, InnerSelf
Tässä 1992 Oprah Show -jaksossa palkittu rasisminvastainen aktivisti ja kouluttaja Jane Elliott opetti yleisölle kovan opetuksen rasismista osoittamalla kuinka helppoa on oppia ennakkoluuloista.
Muutos on tulossa...
by Marie T. Russell, InnerSelf
(30. toukokuuta 2020) Kun seuraan Philadephian ja maan muiden kaupunkien tapahtumia koskevia uutisia, sydämeni särkee siitä, mikä on uutta. Tiedän, että tämä on osa suurempaa muutosta, joka tapahtuu…
Laulu voi nostaa sydäntä ja sielua
by Marie T. Russell, InnerSelf
Minulla on useita tapoja puhdistaa pimeys mielestäni, kun havaitsen sen olevan hiipinyt. Yksi on puutarhanhoito tai ajanvietto luonnossa. Toinen on hiljaisuus. Toinen tapa on lukeminen. Ja sellainen, joka…