Koulutus ei anna samoja terveydellisiä etuja mustille kuin valkoisille. Diego Cervo / Shutterstock.com

Monet amerikkalaiset uskovat syvästi, että ihmisten pitäisi vetää itsensä juoksupalkkiinsa. Loppujen lopuksi yksilöllinen vastuu on ydin Amerikan arvo. Liian suuri panos yksilön vastuuseen voi kuitenkin johtaa siihen, että yhteiskunnalliset ja historialliset syyt jättävät rasistisia vähemmistöjä, kuten mustia, taloudellisesti ja terveydellisesti haitaksi.

Michiganin yliopiston jäsenenä Terveydenhuollon politiikan ja innovoinnin instituutti, Köyhyysratkaisut ja Department of Psykiatria, Opiskelen rotuista eriarvoisuutta terveyteen. Minun tutkimus on osoittanut, että henkilökohtaisen vastuun puuttuminen, alhainen motivaatio tai köyhyyskulttuuri eivät ole syvästi juurtuneet yhteiskunnalliset tekijät, kuten rasismi ja syrjintä, jotka aiheuttavat tällaisia ​​eroja.

Itse asiassa tutkimuksestani käy ilmi, että yhteiskunta palkitsee melkoisesti mustat ja valkoiset, joilla on sama taso omavaraisuuden ja koulutustaso. Niin kauan kuin tällainen yhteiskunta kohtelee yhteiskunnallisia ryhmiä eri tavalla, yksilöllistä vastuuta korostava politiikka voi potentiaalisesti kasvattaa rodullisia terveyseroja.

Bootstrapit palvelevat paremmin valkoisia kuin mustia

Tutkimuksessani olen verrannut kolmen yksilöllisyyden ja itsensä riippuvuuden indikaattoreiden vaikutuksia mustiin ja valkoisiin. Tarkoitin erityisesti: hallitsevan elämän tunnetta; omiin kykyihintai henkilön usko kykyyn tuottaa tiettyjä suorituskykystandardeja; ja mestaruus, tai tunne, joka tuntuu toimivalta elämän tehtävissä. Nämä indikaattorit heijastavat yhdessä kykyä rakentaa rakentavasti elämää ja ympäristöä, jolla on välitön vaikutus heidän terveytensä laatuun.

Olen löytänyt viitteitä siitä, että ajatus käyttää bootstrappeja vetää itsensä köyhyydestä, joka on hyödyllinen valkoisille, ei ole samanlainen kuin mustat mustat Yhdysvalloissa.

Kansallisessa näytteessä vanhempia amerikkalaisia, joilla on korkea hallinnan tunnetta se liittyi elämään pidempään, mutta näin oli vain valkoisilla eikä mustilla. Toisin sanoen, vaikka korkea hallintatieto antoi valkoisille ylimääräisiä vuosia elää, mustat olivat kuolemassa riippumatta niiden tunteesta elämäänsä.

25-vuotuisessa 1986-tutkimuksessa 2011-tutkimukseen XNUMX-tutkimuksessa löysin samanlaisia ​​tuloksia omiin kykyihin kuolleisuus. Jälleen vain valkoiset, mutta ei mustat, elivät pidempään, jos heillä oli korkea itsetehokkuus.

Löysin samanlaisia ​​tuloksia masennuksen ja merkityksen välillä mestaruustai tunne elämästä. Vaikka valkoiset, joilla on suuri hallintotunnelma, kokivat vähemmän masennusta, mustat mestaruuden tunteet osoittivat edelleen masennuksen oireita.

Vaikka individualismin indikaattorit ovat hyödyllisiä valkoisten terveydelle ja hyvinvoinnille useita tutkimuksia joukkueeni, nämä indikaattorit eivät suojaa mustia. Ironista kyllä, suuri tunne halusta hallita elämäänsä asettaa mustat mustaksi kasvoi kuolleisuuden riski.

Joten näyttää siltä, ​​että systeemisen \ t jatkuvaa epäoikeudenmukaisuutta ja laajaa eriarvoisuuttaTerveyshyöty siitä, että bootstrapit voivat vetää itsensä, on huomattavasti pienempi mustat verrattuna valkoisiin.

Valkoiset saavat parempia työpaikkoja, tuloja ja koulutusta

Tulokseni osoittavat myös, että terveydellisiä hyötyjä ei saavuteta kaikille kilpailuille tasapuolisesti. Esimerkiksi terveysvaikutukset, jotka johtuvat koulutus, työllisyysja tulo ovat mustat kuin valkoiset. Esimerkiksi koulutuksen vaikutukset tupakointi, juominen ja ruokavalio mustat kuin valkoiset.

Mustat miehet eliniän odotetaan olevan hyvin vähän. Suurin hyöty työllisyydestä on valkoiset miehet.

Samalla tavalla mustat ” fyysinen ja henkinen avioliiton terveyshyödyt ovat pienemmät kuin valkoiset.

Myös terveydelle on pienempi voitto, kun mustat tulot kasvavat. Tyypillisesti tulojen kasvaessa kroonisten sairauksien määrä ja masennusriski vähenevät. Tulojen suojaava vaikutus Masennus ja pitkäaikaissairausmustat ovat kuitenkin pienempiä kuin valkoiset. Toisin sanoen sama dollari ostaa vähemmän fyysistä ja henkistä terveyttä mustille kuin valkoisille. Vaikka varakkaiden perheiden valkoiset lapset ovat suojattuja liikalihavuus ja astmaperheen vauraus ei suojaa mustia lapsia samoista olosuhteista.

Niinpä korkeasti koulutetut rodulliset vähemmistöt eivät käytä työvoimansa hedelmää, kun heidän sijoituksensa tuotto on heille vähimmäisvaatimus. Tutkimuksestani käy ilmi, että kun vähemmistöperhe nousee sosiaaliseen tikkaaseen, järjestelmä pitää heidät takaisin antamalla heille pienempiä taloudelliset ja terveydelliset tuotot.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että nämä mallit ovat myös eri sukupolvien ajan; vanhempien sosioekonomisesta asemasta ei synny konkreettisia terveysvaikutuksia lapset.

Rikkaat ja korkeasti koulutetut mustat miehet ovat masentuneempia

Ja mustat kohtaavat joskus muita esteitä, kun ne onnistuvat. Esimerkiksi musta nuoret ja aikuisetkorkea sosioekonominen tila tarkoittaa joskus enemmän syrjintä. Tämä selittää, miksi varmistetaan enemmän koulutus ja rikkaus tarkoittaa korkeampaa, ei pienempää masennusriskiä mustille perheille, jotka saavuttavat korkeamman koulutuksen ja vaurauden.

Esimerkiksi kansallisesti edustavassa tutkimuksessa mustat pojatKorkeat tulot olivat masennuksen riskitekijä. 25-vuoden seurannassa opiskellauseimmat koulutetut mustat miehet osoittivat masennuksen lisääntymistä. Samassa tutkimuksessa koulutus oli suojaa muille roduille sukupuoliryhmittäin.

Nämä havainnot toistetaan myös muut tutkimukset Olen suorittanut ja tekemät muut.

Näin voi olla LeBron James oli jotain, kun hän sanoi: ”Riippumatta siitä, kuinka paljon rahaa sinulla on, riippumatta siitä, kuinka kuuluisa olet, riippumatta siitä, kuinka monta ihmistä ihailee sinua, mustana Amerikassa on kova.” Juuri siksi, että Yhdysvalloissa oli musta presidentti ei tarkoita, että rasismi on kuollut.

Ei ole epäilystäkään siitä, että mustien on torjuttava olemassa olevaa rasismia ja syrjintää monella tasolla. Eräät esimerkit esteistä, joita monet mustat, varsinkin köyhyys ja rikollisuus keskittyvät kaupunkialueilla, ovat poliisin ampuminen, joukkotuho, asuin- ja työpaikkojen erottelu sekä köyhyyden ja rikollisuuden keskittyminen. mustat miehet käsitellä päivittäin. Tutkimukseni osoittaa, että nämä sosiaalisen kehityksen rakenteelliset esteet ilmentyvät terveyteen, erityisesti kuinka kauan ihmiset elävät ja terveydestä, jota he nauttivat elämänsä aikana.

Uskon, että hyvät käytännöt ovat sellaisia, jotka perustuvat näyttö, ei poliittisia ideologioita ja arvoja. Ajatus vetää itsensä omiin bootstrapseihin ei päde yhtä lailla kaikkiin rotuun ja etnisiin ryhmiin, kun otetaan huomioon orjuuden historia ja Jim Crow sekä olemassa oleva rasismi ja erottelu.

Author

Shervin Assari, psykiatrian ja kansanterveyden apulaisprofessori, University of Michigan

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat:

at InnerSelf Market ja Amazon