Joidenkin arvioiden mukaan mikrobilääkeresistenssi voi aiheuttaa 10 miljoonaa kuolemaa vuodessa vuoteen 2050 mennessä. Fahroni / Shutterstock
Mikrobilääkeresistenssi leviää nopeasti maailmanlaajuisesti, ja sitä on jopa verrattu seuraavaan pandemiaan, jonka tapahtumasta monet eivät ehkä edes tiedä. A viime paperiLancetissa julkaistu julkaisu on paljastanut, että mikrobilääkkeille vastustuskykyiset infektiot aiheuttivat 1.27 miljoonan ihmisen kuoleman ja liittyivät 4.95 miljoonaan kuolemaan vuonna 2019. Tämä on enemmän kuin HIV/aidsiin ja malariaan kuolleiden ihmisten määrä sinä vuonna yhteensä.
Mikrobiresistenssi syntyy, kun infektioita aiheuttavat mikrobit (kuten bakteerit, virukset tai sienet) kehittyvät vastustuskykyisiksi niitä tappavalle lääkkeelle. Tämä tarkoittaa, että antibiootti ei enää toimi tämän infektion hoitoon.
Uudet havainnot tekevät selväksi, että mikrobilääkeresistenssi etenee nopeammin kuin aiemmat pahimman mahdollisen skenaarion arviot – mikä on kaikkien huolenaihe. Yksinkertainen tosiasia on, että toimivat antibiootit ovat loppumassa. Tämä voi tarkoittaa, että jokapäiväisistä bakteeri-infektioista tulee jälleen hengenvaarallisia.
Vaikka antimikrobinen resistenssi on ollut ongelma siitä lähtien, kun penisilliini löydettiin vuonna 1928, jatkuva altistuksemme antibiooteille on mahdollistanut bakteerien ja muiden patogeenien kehittymisen voimakkaan resistenssin. Joissakin tapauksissa nämä mikrobit ovat vastustuskykyisiä jopa useille eri lääkkeille. Tämä uusin tutkimus osoittaa nyt tämän ongelman nykyisen laajuuden maailmanlaajuisesti – ja sen aiheuttaman haitan.
Globaali ongelma
Tutkimukseen osallistui 204 maata ympäri maailmaa, ja siinä tarkasteltiin 471 miljoonan yksittäisen potilastiedot. Tarkastellessaan mikrobilääkeresistenssin aiheuttamia ja siihen liittyviä kuolemia ryhmä pystyi sitten arvioimaan mikrobilääkeresistenssin vaikutuksen kussakin maassa.
Mikrobilääkeresistenssi johti suoraan arviolta 1.27 miljoonan kuolemantapaukseen maailmanlaajuisesti, ja siihen liittyi arviolta 4.95 miljoonaa kuolemantapausta. Vertailun vuoksi HI-viruksen/aidsin ja malarian arvioitiin aiheuttaneen 860,000 640,000 ja XNUMX XNUMX kuolemaa samana vuonna. Tutkijat havaitsivat myös, että pieni- ja keskituloiset maat kärsivät pahiten mikrobilääkeresistenssistä – vaikka korkeamman tulotason maissa on myös hälyttävän korkea taso.
He havaitsivat myös, että tutkituista 23 eri bakteerityypistä vain kuuden bakteerityypin lääkeresistenssi aiheutti 3.57 miljoonan kuoleman. Raportti osoittaa myös, että 70 % mikrobilääkeresistenssin aiheuttamista kuolemista johtui antibioottiresistenssistä, jota pidettiin usein ensimmäisenä puolustuslinjana vakavia infektioita vastaan. Näitä olivat beetalaktaamit ja fluorokinolonit, joita määrätään yleisesti moniin infektioihin, kuten virtsateiden, ylä- ja alahengitysteiden sekä luu- ja nivelinfektioihin.
Tämä tutkimus korostaa erittäin selkeää viestiä siitä, että globaali mikrobiresistenssi voi tehdä jokapäiväisistä bakteeri-infektioista hoitamattomia. Joidenkin arvioiden mukaan mikrobilääkeresistenssi voi aiheuttaa 10 miljoonaa kuolemaa vuodessa vuoteen 2050 mennessä. Tämä ohittaisi syövän johtavana kuolinsyynä maailmanlaajuisesti.
Seuraava pandemia
Bakteerit voivat kehittää mikrobilääkeresistenssiä useilla tavoilla.
Ensinnäkin bakteerit kehittävät luonnollisesti mikrobilääkeresistenssiä. Se on osa normaalia työntö- ja vetovoimaa, jota havaitaan kaikkialla luonnossa. Kun vahvistumme, myös bakteerit vahvistuvat. Sen osa yhteiskehitystämme bakteerien kanssa – ne vain kehittyvät nopeammin kuin me, osittain siksi, että ne replikoituvat nopeammin ja saavat enemmän geneettisiä mutaatioita kuin me.
Mutta tapamme käyttää antibiootteja voi myös aiheuttaa resistenssiä.
Esimerkiksi yksi yleinen syy on se, että ihmiset eivät saa antibioottikuuria loppuun. Vaikka ihmiset voivat tuntea olonsa paremmaksi muutaman päivän kuluttua antibioottien aloittamisesta, kaikki bakteerit eivät ole tasa-arvoisia. Joihinkin antibiootti voi vaikuttaa hitaammin kuin toisiin. Tämä tarkoittaa, että jos lopetat antibiootin käytön aikaisin, bakteerit, jotka alun perin pystyivät välttämään antibioottien vaikutuksen, voivat lisääntyä ja siirtää siten vastustuskykynsä eteenpäin.
Samoin antibioottien tarpeeton ottaminen voi auttaa bakteereja kehittämään antibioottiresistenssin nopeammin. Tästä syystä on tärkeää olla ottamatta antibiootteja, ellei niitä ole määrätty, ja käyttää niitä vain siihen infektioon, johon ne on määrätty.
Resistenssi voi levitä myös ihmisestä toiseen. Jos esimerkiksi joku, jonka nenässä on antibiooteille vastustuskykyisiä bakteereja, aivastaa tai yskii, se voi tarttua lähistöllä oleviin ihmisiin. Tutkimukset osoittavat myös, että mikrobilääkeresistenssi voi levitä ympäristön kautta, kuten epäpuhtaassa juomavedessä.
Tämän maailmanlaajuisen mikrobilääkeresistenssin kriisin taustalla olevat syyt ovat monimutkaiset. Kaikkea siitä, kuinka käytämme antibiootteja ympäristön saastuminen antimikrobisten kemikaalien kanssa, käyttö antibiootit maataloudessa ja jopa shampoomme ja hammastahnamme säilöntäaineet edistävät vastustuskykyä. Tästä syystä tarvitaan maailmanlaajuista, yhtenäistä työtä muutoksen aikaansaamiseksi.
Monilla toimialoilla tarvitaan kiireellistä muutosta mikrobilääkeresistenssin leviämisen hidastamiseksi. Tärkeintä on käyttää antibiootteja, joita meillä on älykkäämmin. Yhdistelmähoito voisi olla vastaus mikrobilääkeresistenssin hidastamiseen. Tämä edellyttää useiden lääkkeiden yhdistelmän käyttöä yhden yksittäisen lääkkeen sijaan, mikä vaikeuttaa bakteerien vastustuskyvyn kehittymistä, mutta silti infektion hoito onnistuu.
Seuraava pandemia on jo täällä – joten lisäinvestoinnit tutkimukseen, jossa tarkastellaan, kuinka voimme pysäyttää tämän ongelman, ovat avainasemassa.
Author
Jonathan Cox, mikrobiologian vanhempi lehtori, Astonin yliopisto
Tämä artikkeli julkaistaan uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.
Liittyvät kirjat:
Keho pitää pisteet: Aivomieli ja keho trauman paranemisessa
esittäjä (t): Bessel van der Kolk
Tämä kirja tutkii trauman ja fyysisen ja henkisen terveyden välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita paranemiseen ja palautumiseen.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Breath: kadonneen taiteen uusi tiede
Kirjailija: James Nestor
Tämä kirja tutkii hengityksen tieteitä ja käytäntöjä ja tarjoaa oivalluksia ja tekniikoita fyysisen ja henkisen terveyden parantamiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Kasviparadoksi: "terveellisten" elintarvikkeiden piilotetut vaarat, jotka aiheuttavat sairauksia ja painonnousua
Kirjailija: Steven R. Gundry
Tämä kirja tutkii ruokavalion, terveyden ja sairauksien välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Immunity Code: Uusi paradigma todelliselle terveydelle ja radikaalille ikääntymisen estämiselle
Kirjailija: Joel Greene
Tämä kirja tarjoaa uuden näkökulman terveyteen ja immuniteettiin, hyödyntäen epigenetiikan periaatteita ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita terveyden ja ikääntymisen optimoimiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Täydellinen opas paastoon: paranna kehosi jaksoittaisella, vuorotellen ja pitkällä paastolla
Tohtori Jason Fung ja Jimmy Moore
Tämä kirja tutkii paastoamisen tiedettä ja käytäntöä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.
