Kuva Christian Dorn. Taustakuvan tekijä David Zydd. 

Katsoin 14-vuotiasta tyttäreni Laraa, kun internisti puhui meille Laran viimeaikaisten pyörtymisten syistä. "Anorektinen. Tyttäresi on anorektinen." Katselin Laran ristittävän saumattomia käsivartensa vastauksena näihin sanoihin. Hänen kasvonsa näytti yhtäkkiä vanhalta minulta, luinen, epämiellyttävän terävä. Sydämeni murtui. Olen epäonnistunut hänestä, ajattelin. Mitä tein väärin? Lara oli suora A-opiskelija. Hän ei koskaan näyttänyt olevan mielessään mitään ongelmia. Kuinka hän voisi olla anorektinen? Ei, tämä on virhe. Joku on tehnyt virheen. - Barbara L., 39-vuotias äiti

Tulin kotiin töistä aikaisin kukkien kanssa ajattelemalla, että yllättäisin vaimoni. Kun laitoin avaimen oveen, minua kohtasi kiihkeä huuto: "Odota, kuka se on? Ben? Älä tule vielä sisään! Odota!" Olin paniikissa - ajattelin pahinta ja juoksin huoneistoon. Ja Nina seisoi keskellä keittiötä. Useita laatikoita kakkuja, keksejä ja piirakkaa avattiin ja puoliksi syöty. Karkkikääreitä oli puettu lattian yli. Jääkaapin ovi roikkui auki. Lika vuotanutta maitoa lepäsi pöydän keskellä; jäätelö suli sen vieressä olevassa astiassa. Nina katsoi minua vihaisesti. "Miksi et soittanut?" hän vaati. "Miksi olet kotona niin aikaisin?" Hetki ennen kuin olin ollut niin varma, että löytäisin hänet toisen miehen luota - mutta tämä? Tällä ei ollut mitään järkeä minulle - pelottavalla tavalla, se tuntui pahemmalta. Mitä olin kävellyt sisään? Mitä vaimolleni tapahtui? Muistan, että en tiennyt mitä tehdä kukilla. - Ben, 27-vuotias aviomies

Jennien kanssa eläminen on yhä vaikeampi. Se on melkein kuin asuminen kahden eri ihmisen kanssa. Puolet ajasta hän on jossakin ruokavaliossa tai muussa, noudattaen sitä T: hen, ei tuuman liikkumavaraa. Sitten yhtäkkiä hän syö kuin hullu nainen, ja on mahdollista, että kaikki talon ruoat voivat kadota milloin tahansa. Näinä aikoina hän ei mene ulos, hän rikkoo suunnitelmia kanssani jatkuvasti ja näyttää kurja ja masentunut. Hän haluaa puhua vain siitä, mitä hän on syönyt, kuinka "hyvä" hän on ollut tai kuinka erilainen elämä on alhaisella painolla. Hän voi kestää laihtua - hän on noin 180 kiloa. Mutta vaikka hän ohenee, mikä tapahtuu säännöllisesti, näyttää siltä, ​​että se alkaa koko syklin uudestaan. Jennie on paras ystäväni, mutta olen saanut tarpeekseni. Voinko tehdä jotain? - Pamela, 24-vuotias kämppäkaveri

Syöminen tottumukset ja syömishäiriöt

Äiti, aviomies ja ystävä edellä mainituissa esimerkeissä tiesivät, että jotain oli väärässä. Se, mitä he näkivät, ei ollut normaali käyttäytyminen. Ihmiset, joihin he olivat mukana, olivat vaikeuksissa. Kaikissa kolmessa tapauksessa oli ilmeisiä merkkejä siitä, että henkilö, jota he välittivät, syö syömättä.

Kun syömishäiriö on olemassa, se tunnistetaan tietyistä käyttäytymismalleista, joista merkittävin on ruoka ja paino. Tämä pakkomielle voi olla syöminen, nälkä, oksentelu, pakottava käyttäytyminen tai muu syöminen, eroon pääseminen tai ruokailun välttäminen.

Syömishäiriöt eivät kuitenkaan ole pelkästään ruoan ongelmia. Ne ovat psykologisia häiriöitä, joista monet eivät ole ilmeisiä ulkopuoliselle tarkkailijalle.

Kun joku kärsii syömishäiriöstä ...

Usein ei ole helppoa kertoa, kuka on ja kuka ei kärsi syömishäiriöstä. Laihduttaminen, liikunta, paastoaminen ja huolehtiminen ruoasta ja painosta ovat niin paljon osa kulttuuriamme, että on epätavallista löytää teini-ikäinen tyttö tai nainen, joka ei ole tai ei ole kiinnittänyt painoa. Vaatii vain vilkaisun naistenlehtien kansiin nähdäksesi säälimättömän keskittymisen hoikkuuteen.

Muoti, mainonta ja viihde idealisoivat naisen kehon, jonka vain yksi prosentti naisista voi toivoa saavuttavansa. Hoikkuuden arvo ei kuitenkaan ole ainoa viesti, jonka nämä lehdet välittävät. Ohut viestien rinnalla on mainoksia ja reseptejä rikkaille, houkutteleville jälkiruokille. Kulttuurimme näyttää kannustavan meitä kaikkia "nauttimaan kakkumme ja syömään sitäkin".

Lähes kaikki ovat alttiita kulttuurimme viestille. Kommentit kuten "Näytät niin hyvältä. Oletko laihtunut?" pidä tärkeänä olla ohut. On vain vähän ihmisiä, jotka eivät viihdy näihin täydennyksiin. Itse asiassa ohuus on sellainen toivottava ominaisuus, että Harvardin yliopistossa ja Radcliffe College -koulutuksessa tehdyssä suuressa tutkimuksessa todettiin, että kehon tyytymättömyys ja halu laihtua ovat nuorten naisten 70-prosentin prosenttiosuus.

Kulttuurin viestit eivät vaikuta vain naisiin. Miehet tulevat yhä enemmän tietoisiksi ruokasta ja painosta. Meidän on vain tarkasteltava miehille suunnattuja mainoksia, kosmetiikkaa ja kuntoilulehtiä, jotta he eivät enää sulje pois yhteiskunnan painotuksesta hyvään ulkonäköön ja ohueseen kehoon.

Painopiste kehoon, laihduttamiseen ja painoon ...

Kehoon, laihduttamiseen ja painoon keskittyminen on erityisen akuuttia teini-ikäisten keskuudessa. Teini-ikäiset tytöt pyrkivät jatkuvasti olemaan ohuimmat tai ohittavat ateriat laihduttamiseksi. Syömisestä, ylensyönnistä tai jopa "porsaiden" puhuminen ovat yhteisöllisiä kokemuksia. Huolestuttavampaa on tosiasia, että tätä tyytymättömyyttä kehoon esiintyy jopa nuoremmissa ikäisissä.

Tutkimuksessa kysely annettiin 650 viidennen ja kuudennen luokan lapselle heidän asenteestaan ​​ruokaan ja kehoonsa. Tytöistä 43 prosenttia ja pojista 58 prosenttia halusi olla ohuempi. Tässä ryhmässä 11 prosenttia oli jo yrittänyt laihtua ja XNUMX prosenttia ilmaisi häiriöitä syömiseen.

Ikäryhmästä riippumatta näyttää siltä, ​​että ruoka ja paino ovat kaikkien mielessä. Tarkoittaako tämä sitten, että jokaisella yhteiskunnassamme on syömishäiriö? Ei.

Mikä on syömishäiriö?

Syömishäiriö esiintyy, kun ihmisen asenne ruokaan ja painoon on mennyt pieleen - kun tunteet työstä, koulusta, suhteista, päivittäisestä toiminnasta ja kokemuksesta emotionaalisesta hyvinvoinnista määräytyvät sen mukaan, mitä on tai ei ole ollut syödään tai numero asteikolla.

Useimmat meistä tietävät, millaista on lohduttaa tai palkita itseämme ruoalla, antaa itsellemme lempeä ateria erityisen vaikean päivän jälkeen, saada ylimääräisiä kaloreita, kun tunnemme pettymyksen. Suurin osa meistä tietää, miltä tuntuu toivoa, että näytimme hieman ohuemmalta tuossa uimapuvussa tai haluamme näyttää erityisen hyvältä tärkeässä tilanteessa. Kuitenkin, kun nämä toiveet tai palkkiot muuttuvat kaikkien päätösten perustaksi, kun punnat estävät meitä menemästä rannalle, kun ulkonäkömme on tärkeämpää kuin itse tilaisuus, on merkkejä ongelmasta, joka ansaitsee huomion.

Syömishäiriöt alkavat yleensä yhteisellä halulla laihtua ja ylläpitää tiettyä kehon kuvaa. Nämä ovat huolenaiheita, joita useimmat meistä ovat kokeneet. Usein ihmiset voivat käydä läpi intensiivisen laihduttamisen, painon pakkomielle tai ylensyönnin, joka on lyhytikäinen ja päättyy ilman ulkopuolisia toimenpiteitä.

Mahdollisesti lyhytaikaisesta ottelusta ruoanvalvonnalla tulee kuitenkin syömishäiriö, kun syömiskäyttäytymistä ei enää käytetä pelkästään painon ylläpitämiseen tai vähentämiseen. Syömistavasta tulee syömishäiriö, kun sen ensisijainen tarve on psykologinen, ei fyysinen. Syömiskäyttäytymisestä tulee sitten väline ongelmien ilmaisemiseen ulkopuolella kaloreiden areenalla.

Joku, joka syö syömättä, ei syö, koska hän on fyysisesti nälkäinen. Hän syö syistä, jotka eivät liity fysiologisiin tarpeisiin. Eli syöminen voi tilapäisesti estää kivuliaita tunteita, rauhoittavaa ahdistusta, jännitteitä. Tai hän voi nälkää, ei siksi, että hän on täynnä, vaan koska hän haluaa hallita hänen ruumiin tarpeitaan.

Stressi syöminen ...

Harkitse Coreyn tilannetta hetkeksi. Corey on 28-vuotias, joka tuli meille avuksi. Kun Corey oli teini-ikäinen ja tuli järkyttyneeksi koulun tapahtuman tai peruutetun päivämäärän takia, hän löysi lohduttavan istua television edessä ja nauttia hitaasti suklaakakku tai muu jälkiruoka äidin hyvin varustetusta keittiöstä. Tänä aikana hän oli normaalipaino. Vaikka hänellä oli aina myöhäisillan välipaloja, he eivät varmasti olleet hänen ajattelunsa tai suunnitelmiensa keskipisteessä.

Kun Corey lähti kotoa yliopistoon, hänellä oli kuitenkin enemmän kokeilujaksoja. Hän tunsi olevansa hieman hukkua vaatimuksista elää yksin uudessa ympäristössä. Usein hän tunsi koti-ikää. Yhä useammin hän odotti myöhäisillan välipaloja (joita alkoi esiintyä aikaisemmin ja aikaisemmin illalla). Hän piti ruokaa rauhoittavana ja pystyi estämään ajatuksensa syödessään.

Lukuvuoden edetessä Corey huomasi ajattelevansa ja odottavan syömistä heti herätessään. Hänen ajatuksensa alkoivat kiertää sen suhteen, mitä hän söisi ateria-aikoina ja mitä välipaloja hän voisi ostaa koko päivän.

Hän tunsi pian, että loppuelämä oli toissijainen syömisen kannalta. Tästä johtuva painonnousu nopeutti Coreyn vetäytymistä yhteiskunnallisesta elämästään ruoan maailmaan. Tässä vaiheessa Coreya ei enää voitu pitää tavallisesti "ruoka-pakkomielle" teini-ikäisenä; hän keskittyi ruokaan, hänen yhteiskunnalliseen vetäytymiseensä ja hurjaan olivat kaikki merkkejä siitä, että hänen ruokailutottumukset olivat nyt osa syömishäiriötä.

Painettu julkaisijan luvalla
HarperCollins Publishers (Painatus: Monivuotinen).
Tekijänoikeudet 2021. http://harpercollins.com

Artikkelin lähde

Surviving Eating Disorder,
esittäjä Michele Siegel, Ph.D., Judith Brisman, Ph.D. ja Margot Weinshel, MSW 

Perusteellisesti päivitetty ja päivitetty uusimmilla tutkimuksilla ja menetelmillä, klassisen oppaan neljäs painos, joka on kirjoitettu erityisesti syömishäiriöiden omaavien vanhemmille, ystäville ja hoitajille.

Tämä klassinen opas on ollut yli XNUMX vuoden ajan välttämätön lähde ”hiljaisille kärsiville” - niille, joihin rakkaasi syömishäiriö vaikuttaa. Tämä uudistettu painos asetti perheen ja ystävät hoitoprosessin keskipisteeseen ja tarjoaa uusimmat tiedot käytettävissä olevista menetelmistä ja käytännöistä palautumisprosessin helpottamiseksi.

Tietojen, oivallusten ja käytännön strategioiden yhdistelmällä Syömishäiriön selviäminen pitää kriisiä mahdollisuutena - kaikkien osallistuvien toivon ja muutoksen mahdollisuuteen.

Info / Tilaa tämä kirja. (4. tarkistettu painos, 2021)

Tietoja Tekijät

Ph.D. Michele Siegel aloitti tämän kirjan idean ja oli perustaja Judith Brismanin kanssa Syömishäiriöresurssikeskuksesta. Hän kuoli vuonna 1993.

 Judith Brisman, FT, CEDS, oli Syömishäiriöresurssikeskuksen johtaja. Hän on toimittaja Nykyaikainen psykoanalyysi ja syömishäiriöt, on White Institutein opetustieteellisen tiedekunnan jäsen, ja hänellä on yksityinen käytäntö Manhattanilla. Hän on kansainvälinen bulimian hoidon edelläkävijä, hän on julkaissut ja luennoinut laajasti. 

Margot Weinshel, LCSW, on kliininen ohjaaja NYU Medical Schoolin psykiatrian osastolla ja on julkaissut julkaisuja, lukuja ja kirjan. Hän esittelee kansallisesti ja kansainvälisesti, ja hänellä on yksityinen käytäntö New Yorkissa.