Ihmisillä, joilla on erittäin korkea ns. ”Hyvä kolesteroli”, on 65-prosentin suurempi kuolleisuus kuin normaalitasolla, uuden potilaan mukaan. Tanskalainen tutkimus. Tarkoittaako tämä, että hyvä kolesteroli on mennyt sankarilta konnaaniin?

Voimmeko edelleen pitää hyvää kolesterolia hyvänä?

Kolesteroli, näyttää siltä, ​​ei ole koskaan kaukana uutisista. Tieteellisissä tutkimuksissa kerrotaan usein, että kolesteroli ja kolesterolia kontrolloivat lääkkeet, kuten statiinit, ovat mukana monissa sydänsairauksien ulkopuolella olevissa sairauksissa. Alzheimerin tauti että syöpä. Kolesteroli on elämälle välttämätön, ja sitä löytyy koko kehosta. Se on maksassa oleva vahamainen aine, mutta se löytyy myös joistakin elintarvikkeista täysmaidot ja eläinrasvat.

Kolesteroli ei voi liikkua veren läpi yksinään, koska se ei liukene vetiseen veriplasmaan. Voidakseen liikkua veressä kolesteroli yhdistyy proteiineihin lipoproteiinien muodostamiseksi. Lipoproteiineja on kaksi, pienitiheyksiset lipoproteiinit (LDL) ja suuritiheyksiset lipoproteiinit (HDL). LDL: ää kutsutaan yleisesti "huonoksi kolesteroliksi", koska se tuottaa kolesterolia maksasta muille kehon soluille. HDL tunnetaan nimellä ”hyvä kolesteroli”, kuten se tekee päinvastoin, ja kolesteroli palautuu takaisin maksaan.

Veren kolesterolitasojen muutokset voivat johtaa arterien seiniin rasva-aineen kerääntymiseen, mikä lisää riskiä aivohalvaus tai sydänkohtaus. Tämän riskin tiedetään olevan erityisen korkea, jos henkilöllä on a korkea LDL-suhde HDL: ään. Tehokkaasti, korkeat HDL-tasot vähentävät sydänsairauksien riskiä, ​​kun taas alhainen taso lisää sitä. Uudet todisteet viittaavat kuitenkin siihen, että näin ei aina ole.

U-muotoinen riski

Tanskan uudessa tutkimuksessa yli 116,000in tanskalaiset miehet ja naiset yhdistettiin kahdesta suuresta tutkimusryhmästä. Osallistujat ottivat verinäytteen tutkimuksen alussa, jossa niiden kolesteroli mitattiin. Sitten niitä seurattiin useita vuosia - joissakin tapauksissa 23-vuosia.

Seurannan aikana kuoli yli 10,000-osanottajien. Kun tutkijat analysoivat tietoja, he löysivät jotain hyvin mielenkiintoista. HDL-tasojen ja kuolleisuuden välinen suhde oli U-muotoinen. Tämä tarkoittaa, että ihmisillä, joilla oli joko erittäin korkea tai matala HDL-pitoisuus, oli suurempi kuolemanvaara. Tämä tarkoittaa sitä, että ne, joilla on korkein HDL-taso, kuolivat todennäköisemmin kuin ne, joilla oli normaali HDL-taso, ja suunnilleen yhtä todennäköisesti kuin ne, joilla on hyvin alhainen HDL-taso.

Miesten ja naisten välillä oli huomattavia eroja, ja ihanteellinen HDL-taso miehillä oli noin 25-prosentin alempi kuin naisilla.

Tutkijat olisivat voineet odottaa, että alhainen HDL-taso olisi riskitekijä varhaisessa kuolemassa, mutta todisteet siitä, että korkein HDL-taso on samanlainen, on hyvin mielenkiintoinen. Joten mitä nämä havainnot merkitsevät muille meille?

Geneettinen syy?

Mikään tutkimus ei ole täydellinen, ja vaikka tämä tutkimus oli hyvin suuri, se luotti rekrytointikohdassa yhteen verinäytteeseen, ja se rajoittui tanskalaisen syntyperän valkoisiin ihmisiin. Tämä tarkoittaa, että kaikkia tutkimuksen aikana tapahtuneita muutoksia HDL-tasoon ei otettu huomioon, ja että havainnot eivät välttämättä sovellu etnisesti sekoitetuille populaatioille.

Hyvin harvat ihmiset todella ovat hyvin korkeat HDL-tasotja tässä tutkimuksessa vain 216-miehillä ja 218-naisilla 116,000ista oli korkeimmat HDL-pitoisuudet, joten reaalisesti vaikuttavien ihmisten määrä voi olla alhainen, vaikka suhteellinen riski on suuri.

Tutkimus antaa meille kuitenkin mahdollisuuden pohtia mitä todella tiedämme HDL: stä. Vaikka HDL: n ja sydänsairauksien riskin välisestä suhteesta on johdonmukaisia ​​havaintoja, on olemassa suhde ei näytä olevan syy koska HDL-tasojen (mutta ei ultra-korkean tason) lisääminen huumeiden avulla ei vähennä sydänsairauksien tai varhaisen kuoleman riskiä.

On mahdollista, että geneettinen mutaatio on erittäin korkean HDL: n perimmäinen syy, minkä vuoksi nämä tapaukset ovat niin harvinaisia. Kuten HDL: llä on alatyyppejäon myös mahdollista, että yksi tai useampi näistä alatyypeistä on keskeinen tekijä sydänsairauksien ehkäisyssä, mutta lisää tutkimusta tarvitaan tämän vahvistamiseksi.

Lääkärin tulee ottaa huomioon tämä tutkimus ja pitää sitä, että jos he näkevät potilaillaan erittäin korkeat HDL-tasot, saattaa olla syytä seurata. On kuitenkin epätodennäköistä, että monilla ihmisillä, jotka lukevat tätä artikkelia, on riittävän korkeat HDL-tasot, jotta he tai heidän lääkärinsä voivat huolehtia. Yleensä on edelleen hyvä olettaa, että hyvä kolesteroli on hyvä sydämesi kannalta.

kirjailijasta

James Brown, biologian ja biolääketieteen tohtori, Astonin yliopisto

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat

at InnerSelf Market ja Amazon