Postnataalinen masennus on jatkoa olemassa oleville mielenterveysongelmille

Postnataalinen masennus vaikuttaa ympärille yksi kuudesta äidit. Tässä mielessä se on raskauden yleisin komplikaatio.

Postnataalisen masennuksen vaikutukset lasten emotionaaliseen kehitykseen voivat olla syvällisiä. Nämä lapset ota lisää mielenterveys- ja käyttäytymisongelmat. Ja matalan tulotason maissa vaikutukset äidin masennuksen laajuus ulottuu korkeampiin lapsityyppien ja fyysisten sairauksien määrään.

Postnataalinen masennus on aina ollut erilainen kuin muut mielenterveysongelmat. Tämä ajattelu juontaa juurensa 1800-luvun puolivälissä, jolloin ranskalainen psykiatri Louis Victor Marcé julkaisi monografian "raskaana olevien naisten hulluudesta". Hän esitteli ajatuksen, että synnytyksen jälkeinen aika on suurempi riski mielenterveysongelmille.

Ajatus kehittyi, että synnytyksen jälkeinen masennus liittyi raskauteen ja synnytykseen liittyviin hormonaalisiin muutoksiin. Naisilla, joilla oli synnytyksen jälkeinen masennus, ei katsottu olevan suurempia masennuksen riskejä muina aikoina elämässä.

Tietoja 20ista vuosia sitten että ajattelu alkoi siirtyä. Tajusimme, että mielenterveysongelma oli aikaisemmin elämässä riskitekijä mielenterveysongelmille perinataalikauden aikana (koko raskauden ja syntymän jälkeen).


sisäinen tilausgrafiikka


Tutkimustyö, julkaistu tänään Lancetissa, osoittaa, että ylivoimaisesti perinataalinen masennus on jatkoa mielenterveysongelmille aikaisemmasta elämästä. Tämä tarjoaa yhden kattavimmista kuvista mielenterveydestä toisesta neljänteen vuosikymmeneen kaikkialla maailmassa.

Aikaisempien ongelmien jatkaminen

Uusi tutkimus perustuu viktoriaaniseen tutkimukseen, jossa seurattiin nuoria 25-vuosien ajan. Otimme 1000-naisten osallistujien puoleen 29- ja 35-ikäisten välillä kuuden kuukauden välein ja otimme 384-naiset mukaan 564-raskauksiin.

Naisten masennusoireiden arvioimiseksi haastattelimme heitä puhelimitse 32-viikon raskaudessa, kahdeksan viikkoa syntymän jälkeen ja 12-kuukausia syntymän jälkeen, käyttämällä Edinburghin postnataalista masennusta.

Jonkinlaiset mielenterveysongelmat olivat hyvin yleisiä näiden nuorten ja nuorten aikuisten naisten keskuudessa. Melkein kaksi kolmasosaa näistä naispuolisista osallistujista oli jonkinlainen mielenterveysongelma 15-vuotta ennen tutkimuksen alkamista.

Useimmilla (85%) naisilla, joilla oli korkea perinataalinen masennusoire, oli aikaisemmin ollut mielenterveysongelmia ennen raskautta. Suurimmalle osalle nämä ongelmat olivat pitkäaikaisia, heidän teini-ikäisensä ja kaksikymmentä vuotta.

Mutta se ei ole kaikki huono uutinen. Useimmilla naisilla, joilla on aiempia mielenterveysongelmia, ei ole perinataalista masennusta. Naisille, joilla on ollut ongelmia molemmilla nuorilla ja 20-luvulla, riskit olivat yksi kolmesta. Kaksi muuta kolmesta eivät kuitenkaan jatkaneet perinataalista masennusta.

Niille, joilla ei ole mielenterveysongelmia ennen raskautta, riskit olivat noin yksi 12issa.

Niin selkeästi, muut tekijät näissä naisten elämissä - heidän suhteissaan, heidän jännityksissään ja emotionaalisessa joustavuudessaan - tekevät suurta eroa.

Aiemmin havaitseminen ja hoito

Olemassa olevat vastaukset äidin masennukseen ovat keskittyneet tunnistamaan naiset masentuneena ja puuttumaan tukeen, neuvontaan tai joissakin tapauksissa lääkkeisiin. Tämä on ollut menestyksekästä.

Koska ehkäisyikkuna ulottuu hyvin ennen raskautta, meillä on mahdollisuus toimia aikaisemmin. On järkevää käsitellä vakavia ja pysyviä mielenterveysongelmia hyvin ennen raskautta ja investoida psykoterapiaan ja tukea nuorille naisille, jotka harkitsevat raskautta.

Australia voi olla ylpeä investoinneista, joita se on tehnyt lapsen kehityksen edistämiseksi koko elämän alkuvuosina. Kuitenkin perusta tulevaisuuden vanhemmuudelle asetetaan teini-ikäisille ja nuorille aikuisille. Nämä ovat yhä vaarallisempia mielenterveydelle ja sosiaaliselle sopeutumiselle. Ne ovat myös vuosia, joissa meillä on epäonnistui johdonmukaista politiikkaa hyvinvoinnin edistämiseksi.

Jos haluamme äidille ja lapsille parhaan mahdollisen elinikäisen, meidän on tuettava ja investoitava nuorten mielenterveyteen ensimmäiseen raskauteen johtavina vuosina - heidän teini-ikäisensä ja kaksikymmentä vuotta.

ConversationAuthor

patton georgeGeorge Patton on nuorten terveyden tutkimuksen professori Melbournen yliopistossa. Hän on vanhempi johtava tutkija Australian kansallisen terveys- ja lääketieteellisen tutkimuksen toimikunnassa. Hän koulutti lääketieteen Australiassa ja on työskennellyt sekä Britanniassa että Saksassa. Hän on psykiatri ja Royal Australian ja New Zealandin psykiatrien kollegion jäsen.

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

Aiheeseen liittyvä kirja:

at