Mindfulness-hoito on tehokas lyhyellä aikavälillä osana PTSD: n yleistä hoitoa

Post-traumaattinen stressihäiriö (PTSD) on vakava ahdistuneisuushäiriö, joka aiheuttaa ylivoimaisia ​​muistoja traumaattisista tapahtumista. Näitä voidaan käynnistää nähtävyyksiä, ääniä tai hajuja, jotka ovat tapahtuman muistutuksia. Myös kärsivät raportoivat vakavista painajaisista, emotionaalisesta tunnottomuudesta ja yhteiskunnallisesta vuorovaikutuksesta.

Palautetut sotilaat, joilla on PTSD, voivat olla jatkuvasti vartijalla ja kiihottuneessa tilassa. Tällä voi olla haitallisia vaikutuksia suhteisiin kumppaneiden, perheen ja ystävien kanssa. Ilman hoitoa muut ongelmat kehittyvät nopeasti mukaan lukien itserääkitys alkoholin ja muiden lääkkeiden kanssa, masennus ja itsemurhaiskäyttäytyminen.

Hoito keskittyy tällä hetkellä traumaattisten kokemusten emotionaalisen vaikutuksen ratkaisemiseen kognitiivisten tai käyttäytymistapojen kautta. Potilaita tuetaan käsittelemään suoraan traumaattisiin tapahtumiin liittyviä ahdistavia muistoja, ajatuksia ja tunteita.

Tutkijat etsivät nyt myös muita psykologisia hoitoja, kuten mielenterveyshoitoja, jotka voivat vähentää ahdistusta ja masennusta. Näitä voi olla helpompi toimittaa, koska ne vaativat vähemmän ammatillista asiantuntemusta ja saattavat olla houkuttelevia veteraaneille, jotka eivät halua ilmoittaa vaikeuksistaan, jotka liittyvät taisteluun tai sanomaan avoimesti, että heillä on PTSD.

Häikäisy PTSD: lle

Mindfulness-pohjainen hoito pyrkii hälventämään ihmisen heidän erittäin herätetyistä ja liian huolestuneista ajattelutapoistaan ​​ja emotionaalisesta ahdistuksestaan. Siinä on paljon yhteistä muiden meditatiivisten ja joogapohjaisten rentoutumismenetelmien kanssa.


sisäinen tilausgrafiikka


Tutkimus julkaistu tänään American Medical Associationin lehdessä löydettiin paluupalvelun henkilöitä, jotka olivat läpikäyneet tietoisuuteen perustuvia hoitoja, PTSD-oireita (ainakin lyhyellä aikavälillä) heikensivät voimakkaammin kuin muut tavanomaiset ahdistusta ja masennusta koskevat hoidot.

Tässä uudessa tutkimuksessa PTSD: llä olevat 58-veteraanit saivat yhdeksän mielenterveyspainetta vähentävää istuntoa, kun taas 58 muut saivat kontrollihoitoa, joka keskittyi päivittäisten ongelmien ratkaisemiseen. Hoidon lopussa mielenterveysryhmän potilaat näkivät todennäköisemmin oireidensa vähenemisen (49% vs. 28%).

Kahden kuukauden seurannassa tämä ryhmä ei kuitenkaan enää menettänyt PTSD-diagnoosia. Siksi, vaikka tutkimus viittaa siihen, että lähestymistapa voi toimia lyhyellä aikavälillä, tarvitaan enemmän työtä sen todellisen hyödyllisyyden osoittamiseksi verrattuna nykyisiin traumakeskeisiin lähestymistapoihin.

Vaikka vain tietoisuuteen perustuvat hoidot eivät korvaa olemassa olevia traumapohjaisia ​​psykologisia hoitoja, joilla on paljon laajempi todistusperusta, ne voivat olla osa laajempia hoitosuunnitelmia. Sillä on aiemmin osoitettu olevan tehokas tavanomaisen (ei-traumaattisen) ahdistuksen ja masennuksen häiriöiden osalta ja mikä tärkeintä, on suosittu käyttäjien keskuudessa.

Kuinka yleinen on mielenterveys sotilaiden keskuudessa?

Kun PTSD on nimetty "hermostuneeksi uupumukseksi", "shokkihyökkäykseksi" ja "taistelemaan väsymystä", se on dokumentoitu yli sadan vuoden ajan.

Vietnamin konfliktin jälkeen psykologinen ja lääketieteellinen kirjallisuus keskittyi tarkemmin PTSD: n määrittelyyn ja sen suhteeseen taistelualtistuksen laajuuteen ja erityisiin olosuhteisiin. Niiden Yhdysvaltojen ja Australian veteraanien joukossa, jotka ovat seuranneet 20-30% ilmoitetusta henkilöstöstä Taisteluihin liittyvät mielenterveysongelmat (vaikka myöhempi uudelleenarviointi osoitti, että nämä hinnat saattavat olla liian suuria).

Viime aikoina 2010issa Australian joukot raportoivat samankaltaisia ​​mielenterveysongelmia kuin muualla Australian väestössä. Noin viidennellä oli ainakin yksi häiriö viimeisten 12-kuukausien aikana ja 6.8%: lla oli enemmän kuin yksi häiriö. PTSD-pitoisuus oli korkeampi joukossa: 8.1% verrattuna 4.6%: iin väestössä. Mielenkiintoista on, että nuorilla urosjoukoillamme oli myös enemmän masennusta kuin yleinen väestö, mutta alkoholin väärinkäyttö aleni.

Kaikki tällä hetkellä palvelevan henkilöstön tutkimukset kuitenkin aliarvioivat todennäköisesti PTSD: n ja muiden mielenterveyshäiriöiden elinaikaa. Kun sotilaamme siirtyvät aktiivisesta velvollisuudesta takaisin siviilielämään, hinnat todennäköisesti kasvavat merkittävästi.

Tietojen tiedot Yhdysvaltain veteraanit ehdottavat noin 20%: lla niistä, jotka palvelivat viime vuosikymmenellä, oli PTSD. Vaikka Yhdysvalloissa tehdyissä tutkimuksissa ilmoitetut hinnat ovat yleensä korkeampia kuin Australiassa, meidän on todennäköisesti tarjottava asianmukaisia ​​psykologisia palveluja vähintään yhdelle viidestä veteraaneistamme.

Kohti yksilöllistä hoitoa

Kaikkien traumojen vaihtoehtoisten psykologisten lähestymistapojen kehittämisessä on otettava huomioon niiden kyky toimittaa tehokkaasti suuremmalle määrälle ex-service-henkilöstöä, joka raportoi PTSD-ongelmien ja muiden psykologisten ja lääketieteellisten ongelmien kanssa.

Jotta voimme tehdä tämän tehokkaasti, tarvitsemme laajemman valikoiman terapeuttisia vaihtoehtoja, jotka voidaan tehokkaammin yksilöidä: räätälöidään henkilön ja heidän perheenjäsentensä erityistarpeisiin ja mieltymyksiin. Tarvitsemme myös terveydenhuoltojärjestelmiä, jotta ne reagoivat niihin.

Täällä puolustus- ja eläinlääkäriaseman roolit uusien sairauksien havaitsemisessa ja hallinnassa ovat kriittisiä. Entiset puolustusvoimien järjestöt ovat myös tärkeässä asemassa tämän onnistuneen siirtymisen helpottamisessa puolustus- ja siviilielämään.

Aktiivisen henkilöstön henkisen hyvinvoinnin parantamiseksi on vielä paljon tehtävää. Tämä sisältää:

  • ehkäisevien toimien edistäminen
  • ammatillisten palvelujen asianmukaisen käytön edistäminen
  • aktiivisen kuntoutuksen tukeminen puolustusalan työympäristössä
  • elinikäisten mallien luominen fyysisen terveyden, mutta myös hyvän mielenterveyden parantamiseksi, ja
  • vähentämällä altistumista muille riskeille - varsinkin vältettävissä olevalle traumalle ja alkoholin ja muiden aineiden väärinkäytölle.

Henkilökohtaisempien palveluiden, tehokkaampien psykologisten ja sosiaalisten toimien sekä uusien tekniikoiden yhdistelmä antaa meille kyvyn vastata tehokkaammin näihin tärkeisiin jatkuvan vammaisuuden lähteisiin kuin mihin tahansa aikaisempaan historiaamme.

AuthorConversations

hickie ianIan Hickie on psykiatrian professori Sydneyn yliopistossa. Vuosina 2000–2003 hän toimi offblue: kansallisen masennusaloitteen toimitusjohtajana ja vuosina 2003-2006 hän toimi sen kliinisenä neuvonantajana. Vuonna 2003 hänet nimitettiin Brain & Mind Research Institute (BMRI): n toimitusjohtajaksi.

palaa janeJane Burns on Young and Well CRC: n toimitusjohtaja Melbournen yliopistossa. Järjestö yhdistää nuoriso- ja mielenterveyssektorin yhteistyössä nuorten ja monien Australian suurten tutkijoiden kanssa. Sen perustaminen on huipentuma Janen työhön itsemurhien ja masennuksen ehkäisyssä, ja se perustuu hänen kansallisiin ja kansainvälisiin kumppanuuksiinsa yritys-, hyväntekeväisyys- ja voittoa tavoittelemattoman sektorin kanssa.

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

Aiheeseen liittyvä kirja:

at