Minun äitini kutsui minut eilen. Hän ei tiedä, mitä teen työtä varten, mutta minulla on epämääräinen ajatus, jonka kanssa työskentelen ryhmä, joka haluaa ymmärtää ja lopulta ehkäistä Alzheimerin tautia.
Hän kuuli radiosta, että joku oli kehittynyt parantamaan Alzheimerin tautia. Sillä oli jotain tekemistä autojen kanssa ajotieltä ja Yhdysvaltain hallitus oli pankkisiirto. Hän oli sekä tyytyväinen että helpottunut, ja ehdotti, että keskityn nyt huomioni muihin aivosairauksiin, joita on parannettava.
Sitten hän lähetti minulle linkin radiohaastatteluun, joka ajoitettiin samaan aikaan kuin tutkimus julkaistiin Nature'sissa Tieteelliset raportit -lehti. tiedotusvälineiden julkaisu tutkimuksestakuten radiohaastattelu, äitini kuuli, oli hyvin innoissaan.
Se varoitti meitä tyylikkäästä kokeista, jotka perustuivat Flinders Medical Centerin teknologiaan, joka tuotti Alzheimerin tautia vastaan ehdokasrokotteita, jotka saattavat näin ollen hoitaa dementiaa. Yhden tutkimuksen tekijän mukaan tehokas rokote voisi olla vain muutaman vuoden päässä.
Alzheimerin taudin ja ihmisen aivokudoksen eläinmalleissa testatut rokotteet osoittivat suurta reagointikykyä kummallakin kohdalla kussakin yhteydessä. Tämä on todellakin hyvä uutinen, ja nämä yhdisteet tulisi siirtää lääkekehitysputkiin mahdollisimman nopeasti.
Mutta ennen kuin olemme liian innoissamme, kannattaa huomata, että jokaiselle 5,000-10,000-yhdisteelle, joka siirtyy kehitysputkistoon, vain yksi lääke hyväksytään käytettäväksi potilaille, arvioidut kustannukset ovat US $ 2.6 miljardia.
Erityisesti Alzheimerin taudissa 244-yhdisteitä tutkittiin 413-kliinisissä tutkimuksissa 2002: n ja 2012: n välillä. vain yksi uusi lääke on hyväksytty taudin oireiden tilapäiseen lievittämiseen. Se on 0.4%: n menestys.
Jotkut asiat Alzheimerin taudista ja dementiasta
Lääkärit kuvaavat dementiaa ilmiönä, jossa henkilöllä on vaikeuksia useilla ajattelutavoilla. Näin tapahtuu esimerkiksi silloin, kun suunnittelun, muistamisen, keskittymisen tai navigoinnin ongelmat ovat niin vakavia, että henkilön terveys tai kyky elää itsenäisesti vaarantuvat.
Yli 65-ikäisillä ihmisillä yleisin dementian aiheuttaja (noin 70%) on Alzheimerin tauti. Vanhempi ikä on Alzheimerin taudin suurin riskitekijä; yksi kymmenestä 60: n ja 70: n välillä, ja kolme kymmenestä 80in kanssa täyttävät taudin kliiniset kriteerit.
Alzheimerin tauti on nimetty Alois AlzheimerKuka 1906issa suoritti post mortem -tutkimuksen dementian yhteydessä kuolleesta naisesta. Käyttämällä väriaineita aivosolujen tahraamiseksi hän havaitsi kaksi epänormaalia patologista ominaisuutta - "plakkit" ja "tangles" - levinneitä aivoissa.
Alzheimerin taudille ominaiset tangles ja plakit ovat useimpien hoidon kohteiden kohde. NIH Kuvagalleria / Flickr, CC BYNämä plakit ja tangles ovat nykyisen tutkimuksen tavoitteita. 21st-vuosisadalla plakit tiedetään koostuvan kutsutun proteiinin fragmenteista beeta-amyloidinja tangles tunnetaan nimellä tau-proteiinit.
Kehittyneiden maiden keski-ikä kasvaa, joten myös Alzheimerin tautia sairastavien ihmisten määrä on lisääntynyt. Suurena hätätilanteena on, että ilman läpimurtohoitoa dementiaa sairastavat henkilöt Australiassa 900,000in odotetaan olevan lähes 2050.
Kasvavien väestöryhmien kanssa tämä ongelma kasvaa yhä, ja odotettavissa oleva sosiaalinen ja taloudellinen rasitus pidetään katastrofaalisena. Näin ollen Yhdysvaltain liittovaltion hallitus sitoutuu nyt 991 miljoonaa dollaria vuodessa Alzheimerin taudin ja dementian tutkimukseen ja hoitoon.
Australian hallitus on sitoutunut $ 4 miljoonaa euroa vuodessa seuraavan viiden vuoden ajan saman ongelman voittamiseksi.
Rokotteen kehittäminen kaikkialla maailmassa
On olemassa ei vieläkään paranna Alzheimerin taudille. Viimeisen 30-hoidon pääasiallinen hoitostrategia on ollut muistin häviämisen ja disorientaation oireiden vähentäminen joidenkin aivokemikaalien korvaaminen, joita kutsutaan neurotransmittereiksi, jotka menetetään sairauden edetessä.
Kuten tällä viikolla, etsimme farmakologisia läpimurtoja kehittämällä lääkkeitä häiritsemään joko amyloidin or tau-proteiinit, tai molemmat. Yksi tapa saavuttaa tämä on käyttää aktiivista rokotetta immuunijärjestelmän stimuloimiseksi amyloidin tai tau: n hyökkäykseen. Vaihtoehtoisesti amyloidia tai tau-vastaisia keinotekoisia vasta-aineita voidaan antaa säännöllisesti infuusioiden kautta. Tätä kutsutaan passiiviseksi rokotteeksi.
Vähintään 14 rokotteiden kehittämisohjelmat kohdistaminen tau on parhaillaan käynnissä. Amyloidin osalta vähintään 18-rokoteohjelmia ovat alkaneet tai ovat valmiit ja epäonnistuneet.
Muita, rokottamattomia amyloidi- ja tau-hoitoja käsitellään myös kehityksessä. Esimerkiksi lääkkeet voivat pyrkiä poistamaan amyloidi tai tau tai lopettaa niiden muodostuminen aivan aluksi.
On muitakin hyviä uutisia, jotka viittaavat siihen, että olemme lähempänä Alzheimerin taudin hoitoa. Viimeaikainen uudelleen analyysi joistakin suurista, mutta epäonnistuneista amyloidirokotteen kliinisistä tutkimuksista solanezumab osoitti hyödyllisiä vaikutuksia potilaiden alaryhmässä.
Toinen amyloidirokote, aducanumab, äskettäin osoitettiin sekä amyloidin poistamiseksi että ajattelun parantamiseksi lievässä Alzheimerin taudissa. Molempia rokotteita tutkitaan Australiassa, ja ihmiset, jotka haluavat saada lisätietoja niistä, voivat ottaa yhteyttä lääkäriin tai tutkimuslaboratoriomme.
On selvää, että mitä enemmän laukauksia on, sitä parempi. Ihmisten huumeiden kehittämisen menestys on tuskallisen alhainen. Lääketeollisuuden arviot viittaavat siihen, että uuden lääkkeen kehittämisen arvioidaan edellyttävän vähintään 10-15-vuotta.
Huolimatta äiti-in-lawn ehdotuksistani, olin yhä töissä tänään. Vaikka toivon, että nämä uudet rokotteet ovat tehokkaita, on suuri todennäköisyys, että ne eivät osu heidän elämäänsä ihmisiin, tai he osuvat kohteeseen, mutta tekevät näin saada ihmiset sairaiksi muista syistä. Tai ehkä kohde on väärä kokonaan. Joten ei ole aika keskittyä muualle vielä.
Author
Paul Maruff, professori, Floreyn neurotieteen ja mielenterveyden instituutti
Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.
Liittyvät kirjat
at InnerSelf Market ja Amazon
