Voiko Marihuana hoitaa MS-oireita?

Arviolta 400,000 amerikkalaiset asuvat tällä hetkellä multippeliskleroosilla, autoimmuunisairaudella, jossa elimistön immuunisolut hyökkäävät hermoissa olevaan myeliiniin. Yleisiä oireita ovat kävely- ja tasapaino-häiriöt, kognitiiviset toimintahäiriöt, väsymys, kipu ja lihasten spastisuus.

Coloradolla on eniten MS: n kansalaisia ​​Yhdysvalloissa. On arvioitu, että yksi 550-ihmisissä valtiossa asuvilla on MS, verrattuna 750-valmisteeseen kansallisella tasolla. Syy tähän ei ole tiedossa, mutta se voi liittyä useisiin tekijöihin, kuten D-vitamiinin puutteeseen tai ympäristöön.

Tällä hetkellä saatavilla olevat hoidot eivät lievitä riittävästi MS-oireita. Tämän seurauksena monet ihmiset, joilla on sairaus, yrittävät vaihtoehtoisia hoitoja, kuten kannabista. Useiden tutkimusten perusteella American Neurology Association toteaa, että on olemassa vahvat todisteet että kannabis on tehokas kivun ja spastisuuden hoitoon.

Vaikka on olemassa monia anekdotaalisia raportteja, jotka osoittavat kannabiksen hyödyllisiä vaikutuksia sellaisten MS-oireiden kuten väsymyksen, lihasheikkouden, ahdistuneisuuden ja unihäiriön hoitoon, niitä ei ole tieteellisesti todistettu. Tämä johtuu siitä, että kliinisissä tutkimuksissa, joissa potilaille annetaan kannabista, on vaikea tehdä sitä, koska aine on säännelty liittovaltion tasolla.

Jos haluat lisätietoja, minun Integroiva neurofysiologian laboratorio Coloradon osavaltion yliopistossa tutkitaan ihmisiä, joilla on MS: tä valtiossa, jotka käyttävät jo lääketieteellistä kannabista hoitona tutkimaan, mitä MS-oireita lääke voi tehokkaasti hoitaa.


sisäinen tilausgrafiikka


ms 1 22MRI-skannaus kiinteästä aivopuoliskosta henkilöstä, jolla on multippeliskleroosi. NIH-kuvagalleria / Flickr, CC BY-NC

Lääketieteellinen marihuana ei ole reseptilääke

Marihuana tai kannabis sisältää yli 100-yhdisteitä, mutta THC: n (tetrahydrokannabinoli) ja CBD: n (kannabidioli) uskotaan olevan kaikkein lääketieteellisimpiä.

Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole tietoa THC: n ja CBD: n tehokkaimmasta suhteesta, mikä nauttimisen muoto (esimerkiksi tupakointi tai syöminen) on paras, tai kuinka usein MS: n potilaiden tulisi käyttää kannabiksetuotteita.

Suurin syy tieteelliseen näyttöön siitä, kuinka hyvin kannabis voi hoitaa MS-oireita, johtuu siitä, että se on a Aikataulu 1-aine. Tämä tarkoittaa, että sillä ei ole tällä hetkellä hyväksyttyä lääketieteellistä käyttöä ja suuri mahdollinen väärinkäyttö. Tämä luokittelu vaikeuttaa kannabiksen tutkimista kliinisissä tutkimuksissa.

Koska kannabis on aikataulussa 1, lääkärit eivät voi määrätä sitä edes valtioissa, joissa on lääketieteellisiä marihuanan lakeja, kuten Colorado. Näissä valtioissa lääkärit voivat tarjota potilaille kannabiksen "lupaa", joka on hyväksyttävä valtion virastolla.

Koska tieteellisiä todisteita ei ole, lääkärit eivät voi suositella tiettyä kannan kantaa ja annosta potilaille. Potilaat voivat valita itse. Lisäksi American Medical Associationin lehdessä julkaistu hiljattain tehty tutkimus osoitti, että vain 75-kannabiksen tuotteista 17-prosenttiosuudet merkittiin tarkasti. Ja 23-prosenttiosuus sisälsi huomattavasti enemmän THC: tä kuin merkittiin, jolloin potilaat saattavat joutua haitallisten vaikutusten riskiin.

Miten tutkimme kannabista ja jäsenvaltioita

Minun labin pitkän aikavälin tavoitteena on selvittää, voiko kannabis hoitaa MS-oireita turvallisesti ja tehokkaasti. Mutta nykyisten liittovaltion säännösten vuoksi laboratoriamme voi tehdä vain tarkkailututkimuksia tällä hetkellä. Jotta kliinisiä tutkimuksia tehtäisiin aikataulun 1-aineella, tutkijoilla on paljon erityistä lisenssiä, jota laboratoriossani haetaan. Tällä hetkellä tämä tarkoittaa sitä, että tutkimme vain ihmisiä, jotka käyttävät tai aikovat käyttää kannabista, emmekä tarjoa kannabista kenellekään tutkimuksillemme.

Viime aikoina saatiin päätökseen online-kysely 139 MS -potilaista, jotka käyttävät tällä hetkellä kannabista, oppiakseen, millaisia ​​tuotteita he käyttivät, kuinka usein he käyttivät näitä tuotteita ja kuinka kauan.

Tuloksiamme, joita ei ole vielä julkaistu, havaittiin, että vastanneemme 91 (66-prosenttiosuus) ilmoitti käyttävänsä kannabista ja 56-osuus kannabiksen käyttäjistä ilmoitti käyttävän joko savustettuja tai syötäviä tuotteita. Kahdeksankymmentäkahdeksan prosenttia kannabiksen käyttäjistä ilmoitti myös, että ne vähentävät tai jopa pysäyttivät muita lääkkeitä kannabiksen käytön seurauksena.

Kannabista käyttäneiden kyselyyn vastanneiden mukaan Guy'sin neurologisen vammaisuuden asteikolla oli pienempiä vammaispisteitä, joita käytetään kliinisen mittakaavan arvioimiseksi neurologisen vamman arvioimiseksi MS-potilailla, ja ne näyttävät olevan vähemmän lihavia. Nämä tiedot ovat kuitenkin itse raportoituja, mikä tarkoittaa, että näiden tulosten vahvistamiseksi tarvitaan objektiivisia pidempiä kliinisiä tutkimuksia.

Käymme myös käynnissä olevaa tarkkailututkimusta, joka on tarkoitus saattaa päätökseen 2017-puolivälissä säännöllisen kannabiksen käytön vaikutuksista fyysiseen toimintaan ja aktiivisuustasoihin henkilöillä, joilla on MS. Useita tutkimuksia kannabiksen vaikutuksesta kognitiiviseen toimintaan on tehty terve ja sairaita väestöryhmiä. Tähän mennessä tehdyssä tutkimuksessa ei kuitenkaan ole käytetty objektiivisia moottorin toiminnan mittauksia potilailla, jotka käyttävät kannabista, kuten lihasvoimaa ja väsymystä, kävelyn suorituskykyä ja posturaalista vakautta.

Ennakkotuloksemme osoittavat, että kannabista käyttävillä henkilöillä on suurempi fyysinen aktiivisuus, jalkojen lujuus ja kävelynopeus, mutta heillä on myös vähemmän spastisuutta, väsymystä ja pienempää havaittavaa putoamisriskiä. On huomattava, että nämä henkilöt käyttävät harvoin vain kannabista auttamaan niiden oireiden hallitsemisessa. He käyttävät usein kannabista perinteisten lääkkeiden rinnalla.

Tärkeää on, että kannabiksen käyttäjät eivät tehneet minkään mittauksistamme huonompia tuloksia kuin ei-käyttäjillä. Nämä ovat hyvin lupaavia tuloksia, ja odotamme kannabiksen merkittäviä myönteisiä vaikutuksia tämän havainnointitutkimuksen lopussa.

Tarvitaan satunnaistettuja kontrollitutkimuksia

Näiden tutkimusten tulokset ovat perustana suuremmille satunnaistetuille kliinisille tutkimuksille, joissa jotkut potilaat hoidetaan kannabiksella ja toiset eivät. Nämä tyypit ovat tutkimuksia, joiden avulla voidaan todellakin osoittaa kannabiksen käytön seuraukset tässä väestössä.

Erikoislupaa haetaan, että tutkijoiden on suoritettava kliinistä tutkimusta aikataulussa 1-aineella on pitkä prosessi. Myönnettyään DEA edellyttää tutkijan tilojen tarkastuksia paikan päällä. Lisäksi näiden tyyppisten kokeiden hyväksyminen ja suorittaminen on myös erittäin vaikeaa. Näiden politiikkojen ansiosta kannabiksen lääketieteellisiä hyötyjä ja sivuvaikutuksia koskevan tutkimuksen tekeminen Yhdysvalloissa on erittäin vaikeaa. Surullisena tuloksena huippututkijat haluavat viedä ideoitaan maan ulkopuolelle.

Haluamme tehdä kliinisiä tutkimuksia sen ymmärtämiseksi, mitä kannabiksen tuotteita MS-potilaiden tulisi käyttää, millä annoksella ja missä muodossa ne nautitaan. Haluamme myös selvittää, onko kannabiksen pitkäaikainen käyttö turvallista, ja jos tehokkuus muuttaa ylitöitä lisääntyneen toleranssin vuoksi. CSU: n institutionaalisen arviointilautakunnan hyväksymä on ensimmäinen onnettomuustutkimus, jossa selvitetään eri marihuanan kantojen vaikutuksia MS: n henkilö- ja kognitiiviseen toimintaan. Tämä tarkoittaa, että laboratoriossani voidaan aloittaa tutkimus, kun käyttöoikeus on hyväksytty.

Näihin kysymyksiin annetut vastaukset antavat suuntaviivat terveydenhuollon tarjoajille ja jäsenvaltioille, joilla on kannabiksen käyttöä. Jos näissä tutkimuksissa voidaan osoittaa, että kannabis lievittää ja hoitaa tehokkaasti MS-oireita, ne voisivat auttaa määrittämään kannabiksen lääkinnällisen arvon. Tämä voisi olla kannabiksen aikataulun muuttaminen, mikä helpottaa lääkäreiden ja tutkijoiden mahdollisuuksia todeta kannabiksen todelliset hyödyt ja riskit.

Conversation

Author

Thorsten Rudroff, apulaisprofessori ja integroivan neurofysiologian laboratorion johtaja, Colorado State University

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat:

at InnerSelf Market ja Amazon