Kuka on vaarassa pitkästä kovasta?
fizkes / Shutterstock

Useimmille ihmisille SARS-CoV-2-infektio - virus, joka aiheuttaa COVID-19: n - johtaa lieviin, lyhytaikaisiin oireisiin, akuutteihin hengityselinsairauksiin tai mahdollisesti lainkaan oireisiin. Mutta joillakin ihmisillä on pitkäaikaisia ​​oireita tartunnan jälkeen - tämä on kutsuttu "pitkäksi COVIDiksi".

Tutkijat tutkivat edelleen pitkää COVIDiä. Sitä ei ymmärretä hyvin, vaikka tietämyksemme siitä kasvaa. Tässä tarkastelen mitä olemme oppineet siitä toistaiseksi - kuka on vaarassa, kuinka yleinen se on ja mitkä ovat sen vaikutukset.

Määritellessämme, kenelle pitkä COVID on vaarassa, ja mekanismeista, voimme paljastaa sopivia hoitoja kokeiltavaksi - vai parantavatko sairauden varhaisessa vaiheessa toteutetut toimet sitä.

Laaja haavoittuvuus

Pitkälle COVIDille on tunnusomaista oireiden muodostuminen, mukaan lukien - vaihtelevasti - hengenahdistus, voimakas väsymys, päänsärky ja normaalin maun ja hajun kyvyn menetys. Suhteellisen suuri tutkimus 384 potilaasta, jotka olivat riittävän sairaita päästäkseen sairaalaan COVID-19: llä, osoitti, että 53% pysyi hengästyneenä seurannan arvioinnissa 34-69 kuukautta myöhemmin, ja XNUMX%: lla oli yskää ja XNUMX% ilmoitti väsymyksestä.

Todellakin, varhainen analyysi itsensä ilmoittamien tietojen kautta COVID-oireiden tutkimussovellus ehdottaa, että 13 prosentilla COVID-19-oireita kokevista ihmisistä on oireita yli 28 päivän ajan, kun taas 4 prosentilla oireita on yli 56 päivää.


sisäinen tilausgrafiikka


Ehkä ei ole yllättävää, että ihmisillä, joilla on vakavampi sairaus alun perin - jolle on ominaista yli viisi oireita, näyttää olevan suurempi COVID-riskin riski. Vanhempi ikä ja naispuolisuus näyttävät myös olevan riskitekijöitä pitkittyneiden oireiden saamiseksi, kuten myös korkeampi painoindeksi.

Sovellusta käyttävät ovat yleensä väestön asentajia kiinnostuneita terveysasioista. Joten on yllättävää, että näin suurella osalla oireita on 19-XNUMX kuukautta alkuperäisen infektion jälkeen. Yleensä nämä eivät ole ihmisiä, jotka ovat erittäin alttiita COVID-XNUMX: lle.

Toinen pala varhainen tutkimus (odottaa vertaisarviointia) viittaa siihen, että SARS-CoV-2: lla voi olla myös pitkäaikainen vaikutus ihmisten elimiin. Mutta niiden potilaiden profiili, joita tämä tutkimus koskee, eroavat niistä, jotka ilmoittavat oireista sovelluksen kautta.

Tämä tutkimus, jossa tarkasteltiin otosta 200 potilaasta, jotka olivat toipuneet COVID-19: stä, löysi lievän elinten vajaatoiminnan 32 prosentissa sydämen, 33 prosentissa keuhkoissa ja 12 prosentissa munuaisissa. Useista elinvaurioista todettiin 25%: lla potilaista.

Tämän tutkimuksen potilaiden keski-ikä oli 44 vuotta, joten he olivat suurelta osin osa nuoria, työikäisiä. Vain 18% oli sairaalahoidossa COVID-19: llä, mikä tarkoittaa, että elinvaurioita voi esiintyä myös ei-vakavan infektion jälkeen. Ottaa sairaus, jonka tiedetään johtavan vakavampaan COVID-19: een, kuten tyypin 2 diabetes ja iskeeminen sydänsairaus, ei myöskään ollut edellytys elinvaurioille.

Selvitä mitä tapahtuu

On monia syitä, miksi ihmisillä voi olla oireita kuukausien kuluttua virustaudista pandemian aikana. Mutta päästä ihmisissä tapahtuvien asioiden pohjalle on helpompaa joillekin kehon osille kuin toisille.

Jos oireet viittaavat tiettyyn elimeen, tutkiminen on suhteellisen yksinkertaista. Lääkärit voivat tutkia sydämen ympärillä olevaa sähkövirtaa, jos joku kärsii sydämentykytyksestä. Tai he voivat tutkia keuhkojen toimintaa - kudosten elastisuutta ja kaasunvaihtoa -, joissa hengenahdistus on hallitseva oire. Sen määrittämiseksi, onko munuaisten toiminta heikentynyt, potilaan veriplasman komponentteja verrataan virtsassa oleviin aineisiin sen mittaamiseksi, kuinka hyvin munuaiset suodattavat jätetuotteita.

Melko vaikeampaa tutkia on väsymyksen oire. Toinen viimeaikainen laajamittainen tutkimus on osoittanut, että tämä oire on yleinen COVID-19: n jälkeen - esiintyy yli puolessa tapauksista - ja se ei näytä olevan yhteydessä varhaisen sairauden vakavuuteen.

Lisäksi testit osoittivat, että tutkituilla ihmisillä ei ollut kohonnutta tulehdusta, mikä viittaa siihen, että heidän väsymyksensä ei johtunut jatkuvasta infektiosta tai heidän immuunijärjestelmänsä ylitöistä. Pitkäaikaisten oireiden riskitekijöitä tässä tutkimuksessa olivat naiset - COVID Symptom App -tutkimuksen mukaisesti - ja mielenkiintoista oli, että sinulla oli aiemmin diagnoosi ahdistuksesta ja masennuksesta.

Väsymys on yleisin pitkä COVID-oire.Väsymys on yleisin pitkä COVID-oire. Kanta-Asso / Shutterstock

Vaikka miehillä on lisääntynyt vakavan infektion riski, se, että pitkä COVID vaikuttaa enemmän naisille, saattaa heijastaa heidän erilaista tai muuttuvaa hormoniasemaansa. ACE2-reseptori jota SARS-CoV-2 käyttää kehon tartuttamiseen, esiintyy paitsi hengityselinten solujen pinnalla myös monien soluissa elimet jotka tuottavat hormoneja, mukaan lukien kilpirauhanen, lisämunuaiset ja munasarjat.

Jotkut pitkien COVID-oireiden päällekkäisyydet vaihdevuosioireiden kanssa, ja hormonikorvaus lääkitystä käyttämällä voi olla yksi tapa vähentää oireiden vaikutusta. Kliiniset tutkimukset ovat kuitenkin välttämättömiä sen määrittämiseksi tarkasti, onko tämä lähestymistapa turvallinen ja tehokas. Hakemuksia tällaisen tutkimuksen aloittamiseksi on tehty.

Kun viime vuoden aikana on tapahtunut niin paljon, meidän on kiusattava toisistaan, mitkä vaikutukset johtuvat itse viruksesta verrattuna siihen, mikä voi olla seurausta tämän pandemian aiheuttamista massiivisista sosiaalisista häiriöistä. Selvää on kuitenkin se, että pitkäaikaiset oireet COVID-19: n jälkeen ovat yleisiä ja että pitkän COVID: n syiden ja hoitojen tutkimusta tarvitaan todennäköisesti kauan sen jälkeen, kun itse taudinpurkaus on laantunut.

kirjailijastaConversation

Frances Williams, Genomisen epidemiologian professori ja kunniakonsulttireumatologi, King's College London

Liittyvät kirjat:

Keho pitää pisteet: Aivomieli ja keho trauman paranemisessa

esittäjä (t): Bessel van der Kolk

Tämä kirja tutkii trauman ja fyysisen ja henkisen terveyden välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita paranemiseen ja palautumiseen.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Breath: kadonneen taiteen uusi tiede

Kirjailija: James Nestor

Tämä kirja tutkii hengityksen tieteitä ja käytäntöjä ja tarjoaa oivalluksia ja tekniikoita fyysisen ja henkisen terveyden parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Kasviparadoksi: "terveellisten" elintarvikkeiden piilotetut vaarat, jotka aiheuttavat sairauksia ja painonnousua

Kirjailija: Steven R. Gundry

Tämä kirja tutkii ruokavalion, terveyden ja sairauksien välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Immunity Code: Uusi paradigma todelliselle terveydelle ja radikaalille ikääntymisen estämiselle

Kirjailija: Joel Greene

Tämä kirja tarjoaa uuden näkökulman terveyteen ja immuniteettiin, hyödyntäen epigenetiikan periaatteita ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita terveyden ja ikääntymisen optimoimiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Täydellinen opas paastoon: paranna kehosi jaksoittaisella, vuorotellen ja pitkällä paastolla

Tohtori Jason Fung ja Jimmy Moore

Tämä kirja tutkii paastoamisen tiedettä ja käytäntöä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.