Ne, joilla on kehon dysmorfinen häiriö, tarkistavat usein itsensä - ja havaitsemansa puutteet. Stevica Mrdja/EyeEm Getty Imagesin kautta

Vaikka syömishäiriöitä on ollut laajalti julkistettu vuosikymmeniä, paljon vähemmän huomiota on kiinnitetty siihen liittyvään tilaan nimeltä kehon dysmorfinen häiriö tai BDD.

Kehon dysmorfinen häiriö on usein piilossa yleisöltä, koska ihmiset tuntevat häpeää yhtä tai useampaa kehon osaa kohtaan, mutta se on kuitenkin tuhoisa, heikentävä psykologinen tila. Ihmiset, joilla on häiriö, kärsivät pakkomielteisistä ajatuksista ja toistuvista käytöksistä, jotka liittyvät heidän ulkonäköönsä.

Kun syömishäiriöistä kärsivät ihmiset saattavat pitää alipainoista kehoaan liian lihavana, ne, joilla on kehon dysmorfinen häiriö, pitävät itseään rumina tai vääristyneinä, vaikka he näyttävätkin normaaleilta tai houkuttelevilta muiden silmissä.

Kehon dysmorfinen häiriö on yleisempi sekä miehillä että naisilla kuin bulimia tai anoreksia. Noin 2.5% naisista ja 2.2% miehistä Yhdysvalloissa täyttävät kehon dysmorfisen häiriön kriteerit – se on suurempi kuin yleistyneen ahdistuneisuushäiriön, skitsofrenian tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön yleisyys väestössä.

Vertailun vuoksi: bulimiaa nähdään milloin tahansa noin 1.5 % naisista ja 0.5 % miehistä Yhdysvalloissa ja anoreksiasta 0.35% naisista ja 0.1% miehistä.

Olemme joukko viestintä- ja mielenterveysalan tutkijoita ja kliinikkoja Colorado State University maailmanlaajuinen, Hofstra Medical School ja Toronton yliopisto. Yksi meistä, Eva Fisher, eli sairauden kanssa lähes 15 vuotta ennen kuin sai apua ja toipui. Kirjani, nimeltään "BDD-perhe", tarjoaa näkemyksiä minusta päivittäin kamppailee kehon dysmorfisen häiriön kanssa sekä tietoa diagnoosista ja hoidosta.

Mielestämme kehon dysmorfinen häiriö on ymmärrettävä ja julkistettava paremmin, jotta useammat sairaudesta kärsivät ihmiset voidaan diagnosoida ja hoitaa kunnolla.

Kehon dysmorfinen häiriö liittyy usein kiinnittymiseen yhteen piirteeseen, kuten nenän muotoon tai kokoon, luomaan tai tietyn kehon osan muotoon tai kaarevyyteen.

BDD:n ja syömishäiriöiden vertailu

Ihmiset, joilla on kehon dysmorfinen häiriö ja syömishäiriöistä kärsivät, jakavat samanlaisia ​​negatiivisia tunteita, kuten häpeää, inhoa ​​ja vihaa ulkonäkössään. He osallistuvat myös joihinkin samankaltaisiin toimiin, kuten peilin tarkistamiseen, valokuvien ottaminen tarkistaakseen itsensä, hakevat muilta varmuutta ulkonäöstään ja käyttävät vaatteita havaittujen vikojen naamiointiin tai piilottamiseen.

Näistä sairauksista kärsivät ihmiset välttävät yleensä paikkoja ja aktiviteetteja, koska he ovat tietoisia ulkonäöstään. Lisäksi niiltä, ​​joilla on syömishäiriöitä ja kehon dysmorfinen häiriö, voi puuttua tieto siitä heidän kehokuvauskonsa ovat vääristyneet.

Masennus on yleistä ihmisillä, joilla on kehon dysmorfinen häiriö, ja heillä on a korkeampi itsemurhaprosentti kuin ne, joilla on syömishäiriöitä, mukaan lukien ajatukset itsemurhasta ja itsemurhayritykset. Vaikka sekä syömishäiriöt että kehon dysmorfinen häiriö voivat olla vakavia ja hengenvaarallisia, ihmiset, joilla on kehon dysmorfinen häiriö keskimäärin kokea enemmän häiriöitä päivittäisessä toiminnassa kuin syömishäiriöistä kärsivillä.

Henkilökohtainen näkymä

Minun (Evan) kehon dysmorfisen häiriön oireet alkoivat 16-vuotiaana. Jotkut syyt saattoivat olla lapsuuden kiusaaminen ja perfektionismi ulkonäön suhteen. Kiinnostuin nenäni muodosta ja koosta yli kahdeksan tuntia päivässä ja jatkuvasti vertaa ulkonäköäni muotilehtien malleille.

Olin vakuuttunut, että muut arvostelivat minua negatiivisesti nenäni takia, jonka pidin lihavana ja rumana. Vihasin nenääni niin paljon, että en halunnut mennä naimisiin tai hankkia lapsia, koska pelkäsin, että he perivät sen.

Jopa sen jälkeen, kun sain 18-vuotiaana plastiikkaleikkauksen nenäni ohenemiseksi, vihasin sitä edelleen. Tämä on hyvin yleinen tulos ihmisillä, joilla on häiriö ja joille tehdään kauneusleikkaustoimenpiteitä.

Tutkimukset osoittavat, että 66 prosentilla ihmisistä, joilla on kehon dysmorfinen häiriö, on saanut kosmeettista tai dermatologista hoitoa. Kuitenkin, vaikka ihmiset tuntevat olonsa paremmaksi jossain kehon osassa leikkauksen jälkeen, kuvan pakkomielle liikkuu usein että yksi tai useampi muu kehon osa.

Joillekin potilaille tehdään useita toimenpiteitä samalle ruumiinosalle. Muut ihmiset ovat niin pettyneitä leikkauksensa tuloksiin he haluavat tehdä itsemurhan.

Traagisesti monet ihmiset, joilla on kehon dysmorfinen häiriö, ajattelevat tappavansa itsensä, ja toiset yrittävät riistää henkensä. Noin 80 % ihmisistä, joilla on kehon dysmorfinen häiriö kokea elinikäisiä itsemurha-ajatuksia, ja 24–28 % on yrittänyt itsemurhaa. Usein he ovat nuoria miehiä ja naisia, jotka tuntevat olonsa niin toivottomaksi havaitsemiensa ulkonäönvikojen suhteen, että itsemurha näyttää olevan ainoa tapa lopettaa heidän kärsimyksensä.

Kehon dysmorfiseen häiriöön liittyy suuri itsemurhariski, ja joskus dermatologisten ratkaisujen etsiminen voi pahentaa ongelmia, jos henkilö ei ole niihin tyytyväinen.

Kun ulkonäköhuolet tulevat ongelmallisiksi

Joten miten kehon dysmorfinen häiriö eroaa normaaleista ulkonäköongelmista? Tutkijat ovat löytäneet todisteita siitä ulkonäkö tyytymättömyys voi vaihdella vakavuutta, on olemassa selkeä ryhmä ihmisiä, joilla on paljon suurempia ulkonäköongelmia, joista monilla on todennäköisesti tämä häiriö. He tuntevat ulkonäkönsä paljon huonommin kuin ne, joilla on normaalia ulkonäköhuolia, ja he kokevat suurempaa ahdistusta, masennusta, häpeää ja itseinhoa ​​joistakin ulkonäönsä näkökohdista.

Noin kolmasosa ihmisistä, joilla on sairaus pakkomielle havaituista puutteistaan yhdestä kolmeen tuntia päivässä, lähes 40 % kolmesta kahdeksaan tuntia päivässä ja noin neljännes yli kahdeksan tuntia päivässä. Useimmat ihmiset, joilla on kehon dysmorfinen häiriö, tietävät kuluttavansa liikaa aikaa ajatella ulkonäköään, mutta toiset, joilla on sairaus, uskovat virheellisesti, että on täysin normaalia huolehtia ulkonäöstään tuntikausia joka päivä.

Yleiset kehon dysmorfiset häiriökäyttäytymiset sisältävät yleisimmistä vähiten:

• naamioi havaitut viat vaatteilla ja meikillä

• vertaamalla ulkonäköään muihin

• ulkonäön tarkistaminen peileissä ja muissa heijastavissa pinnoissa

• etsivät kosmeettisia hoitoja, kuten leikkausta ja ihotautia

• ottaa toistuvasti kuvia tarkistaakseen ulkonäkönsä

• etsiä muilta varmuutta havaitusta puutteesta tai vakuuttaa muut siitä, että se ei ole houkutteleva

• koskettaa havaittua vikaa

• liiallista vaatteiden vaihtoa

• laihdutus ja ihon poimiminen ulkonäön parantamiseksi

• liiallinen harjoittelu, mukaan lukien liiallinen painonnosto

Kehon dysmorfisen häiriön syiden löytäminen

Kehon dysmorfisen häiriön tarkat syyt ovat tuntemattomia. Mahdollisia kehityssyitä ovat mm geneettiset tekijät, lapsuuden kiusaaminen ja lapsuuden kiusanteko ulkonäöstä ja pätevyydestä sekä lapsuuden pahoinpitely ja trauma. Muita tekijöitä, joilla voi olla merkitystä, ovat kasvaminen perheessä, jossa on ulkonäön painottaminen, ulkonäköä ja altistumista koskeviin perfektionistisiin standardeihin houkuttelevuuden korkeat ihanteet ja kauneus tiedotusvälineissä.

Yleisiä persoonallisuuden piirteitä ihmisillä, joilla on kehon dysmorfinen häiriö, ovat perfektionismi sekä ujous, sosiaalinen ahdistuneisuus, alhainen itsetunto ja herkkyys hylkäämiselle ja kritiikille.

Tutkijat ovat havainneet, että ihmisillä, joilla on häiriö, voi olla poikkeavuuksia aivojen toiminnassa. Esimerkiksi eräässä tutkimuksessa havaittiin, että ihmisillä, joilla on kehon dysmorfinen häiriö, sekä niillä, joilla on anoreksia, on tiedonkäsittelyn harha kohti yksityiskohtaisempaa visuaalista tietoa sen sijaan, että katsoisi kuvia maailmanlaajuisesti – toisin sanoen näkee puita metsän sijaan. Tämä viittaa siihen, että aivojen näköjärjestelmän poikkeavuudet voivat myötävaikuttaa vääristymiin, joita ne, joilla on kehon dysmorfinen häiriö ja anoreksia, kokevat.

Tehokkaat hoidot

Onneksi on olemassa tehokkaita hoitoja ihmisille, joilla on kehon dysmorfinen häiriö. Kognitiivinen käyttäytymisterapia ja lääkitys molempia käytetään häiriön hoitoon.

Kognitiivisen käyttäytymisterapian aikana terapeutit työskentelevät potilaiden kanssa auttaakseen heitä muokkaamaan tunkeilevia ajatuksia ja uskomuksia fyysisestä ulkonäöstä ja poistamaan kehonkuvaan liittyviä ongelmallisia käyttäytymismalleja, kuten peilin tarkistamista ja varmuuden etsimistä.

Selektiivisiksi serotoniinin takaisinoton estäjiksi tai SSRI:iksi kutsutut lääkkeet, kuten Prozac ja Zoloft, voivat vähentää tai poistaa kognitiivisia vääristymiä, masennus, ahdistuneisuus, negatiiviset uskomukset ja pakonomainen käyttäytyminen. Ne voivat myös lisätä näkemystä ja parantaa päivittäistä toimintaa.

Minä (Eva) työskentelin psykologin ja psykiatrin kanssa taistellakseni ulkonäköhuolieni aiheuttamaa masennusta ja ahdistusta vastaan. Onneksi molemmat lääkitys ja terapia ne vähensivät tehokkaasti negatiivisia tunteitani ja pakko-oireista käyttäytymistäni.

Kaksi vuotta hoidon aloittamisen jälkeen oireeni vähenivät ja tulivat hallittavissa. Tänään helpotan kaksi online-tukiryhmää ja rohkaista ihmisiä oppimaan lisää häiriöstä. Ryhmän jäsenet tarjoavat tukea ja lohtua muille, jotka ymmärtävät päivittäiset kamppailunsa. He jakavat myös neuvoja avun saamisesta tähän yleiseen mutta vähän tunnettuun kehonkuvahäiriöön.

Lisätietoja kehon dysmorfisen häiriön diagnosoinnista ja hoidosta on saatavilla osoitteessa Kansainvälinen OCD-säätiö BDD sivusto.

Tietoja kirjoittajista

Eva Fisher, Viestinnän tiedekunnan jäsen, Colorado State University maailmanlaajuinen; Fugen Neziroglu, psykiatrian kliininen apulaisprofessori, lääketieteen korkeakoulu, Hofstra Universityja Jamie Feusner, psykiatrian professori ja kliininen tutkija riippuvuus- ja mielenterveyskeskuksessa, Toronton yliopisto

Tämä artikkeli julkaistaan ​​uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat:

Atomitottumukset: Helppo ja todistettu tapa rakentaa hyviä tapoja ja rikkoa huonoja olosuhteita

Kirjailija: James Clear

Atomic Habits tarjoaa käytännön neuvoja hyvien tapojen kehittämiseen ja pahojen rikkomiseen perustuen tieteelliseen käyttäytymisen muutostutkimukseen.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Neljä taipumusta: välttämättömät persoonallisuusprofiilit, jotka paljastavat, kuinka voit parantaa elämääsi (ja myös muiden ihmisten elämää)

Kirjailija: Gretchen Rubin

Neljä suuntausta tunnistaa neljä persoonallisuustyyppiä ja selittää, kuinka omien taipumustesi ymmärtäminen voi auttaa sinua parantamaan ihmissuhteitasi, työtottumuksiasi ja yleistä onnellisuuttasi.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Ajattele uudelleen: Voima tietää, mitä et tiedä

kirjoittanut Adam Grant

Think Again tutkii, kuinka ihmiset voivat muuttaa mieltään ja asenteitaan, ja tarjoaa strategioita kriittisen ajattelun ja päätöksenteon parantamiseen.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Keho pitää pisteet: aivot, mieli ja keho trauman paranemisessa

esittäjä (t): Bessel van der Kolk

The Body Keeps the Score käsittelee trauman ja fyysisen terveyden välistä yhteyttä ja tarjoaa näkemyksiä siitä, kuinka traumaa voidaan hoitaa ja parantaa.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi

Rahan psykologia: Ajattomia oppitunteja rikkaudesta, ahneudesta ja onnellisuudesta

Kirjailija: Morgan Housel

Rahan psykologia tutkii tapoja, joilla rahaan liittyvät asenteemme ja käyttäytymisemme voivat muokata taloudellista menestystämme ja yleistä hyvinvointiamme.

Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi