Mielenterveyssairauksien ja neurologisten häiriöiden esiintyminen COVIDista toipuvien ihmisten keskuudessa on ollut huolenaihe pandemian alusta lähtien. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että a merkittävä osuus aikuisista kohdata ongelmia ja että riskit ovat suuremmat kuin muiden infektioiden jälkeen.
Useita kysymyksiä on kuitenkin jäljellä. Häviävätkö psykiatristen ja neurologisten ongelmien riskit, ja jos, niin milloin? Ovatko riskit samanlaiset lapsilla kuin aikuisilla? Onko COVID-muunnelmien välillä eroja?
Uusi tutkimuksemme, julkaistu vuonna The Lancet Psychiatry, tutki näitä asioita. Kollegani Maxime Taquetin johtamissa analyyseissä käytimme noin 1.25 miljoonan COVID-diagnoosin saaneen ihmisen sähköisiä terveystietoja, enimmäkseen Yhdysvalloista. Seurasimme 14 suuren neurologisen ja psykiatrisen diagnoosin esiintymistä näillä potilailla jopa kahden vuoden ajan.
Vertasimme näitä riskejä läheisesti vastaavaan verrokkiryhmään ihmisistä, joilla oli diagnosoitu muu hengitystieinfektio kuin COVID.
Tutkimme erikseen lapset (alle 18-vuotiaat), aikuiset (18-65) ja vanhemmat aikuiset (yli 65-vuotiaat).
Vertasimme myös ihmisiä, jotka sairastuivat COVID-tautiin juuri uuden muunnelman (erityisesti omicronin, mutta myös aikaisempien varianttien) ilmestymisen jälkeen, niihin, jotka saivat sen juuri ennen.
Tuloksemme ovat sekoitus hyviä ja huonoja uutisia. Vaikka havaitsimmekin suuremman riskin tavallisiin psykiatrisiin häiriöihin (ahdistuneisuus ja masennus) COVID-infektion jälkeen, tämä lisääntynyt riski väheni nopeasti. Näiden sairauksien esiintymistiheys COVID-potilaiden keskuudessa ei eronnut niistä, joilla oli muita hengitystieinfektioita muutaman kuukauden sisällä, eikä näitä häiriöitä esiintynyt ylimääräisesti kahden vuoden aikana.
Oli myös hyvä uutinen, että lapsilla ei ollut suurempi riski saada näitä häiriöitä missään vaiheessa COVID-infektion jälkeen.
Huomasimme myös, että ihmisillä, joilla oli ollut COVID, ei ollut suurempi riski saada Parkinsonin tauti, mikä oli huolestuttanut pandemian alkuvaiheessa.
Muut löydöt olivat huolestuttavampia. Joidenkin sairauksien, kuten psykoosien, kohtausten tai epilepsian, aivosumun ja dementian, diagnoosin riski, vaikkakin enimmäkseen edelleen pieni, pysyi korkeana koko kahden vuoden ajan COVID-tartunnan jälkeen. Esimerkiksi iäkkäiden aikuisten dementian riski oli 4.5 % kahden vuoden aikana COVID-taudin jälkeen verrattuna 3.3 %:iin niillä, joilla oli jokin muu hengitystieinfektio.
Näimme myös jatkuvan psykoosin ja kohtausten riskin lapsilla.
Mitä tulee muunnelmiin, vaikka tietomme vahvistavat, että omikroni on paljon lievempi sairaus kuin edellinen delta-variantti, eloonjääneillä oli samanlainen riski sairastua tarkastelemiimme neurologisiin ja psykiatrisiin tiloihin.
Ottaen kuitenkin huomioon, kuinka äskettäin omicron syntyi, meillä on tietoja ihmisistä, jotka ovat saaneet tämän muunnelman tartunnan, vain noin viisi kuukautta tartunnan jälkeen. Joten kuva voi muuttua.
Sekalaisia tuloksia
Kaiken kaikkiaan tutkimuksemme paljastaa ristiriitaisen kuvan, jossa joissakin sairauksissa on ohimenevä ylimääräinen riski COVID-viruksen jälkeen, kun taas muilla sairauksilla on jatkuva riski. Pääosin havainnot ovat rohkaisevia lapsilla, mutta joitain poikkeuksia lukuun ottamatta.
Omicronin, tällä hetkellä maailmanlaajuisesti hallitsevan muunnelman, tulokset osoittavat, että näiden sairauksien taakka todennäköisesti jatkuu, vaikka tämä variantti on muilta osin lievempi.
Tutkimuksessa on tärkeitä varoituksia. Tuloksemme eivät koske ihmisiä, joilla on saattanut olla COVID, mutta sitä ei dokumentoitu heidän terveystietoihinsa – ehkä siksi, että heillä ei ollut oireita.
Emme myöskään voi ottaa täysin huomioon rokotuksen vaikutusta, koska meillä ei ollut täydellistä tietoa rokotusten tilasta, ja jotkut tutkimuksessamme olleet ihmiset saivat COVID-taudin ennen kuin rokotteet tulivat saataville. Se sanoi, sisään edellinen tutkimus osoitimme, että näiden tulosten riskit olivat melko samanlaisia ihmisillä, jotka saivat COVIDin rokotuksen jälkeen, joten tämä ei ehkä vaikuttanut merkittävästi tuloksiin.
Myös tutkimuksessamme havaitut riskit liittyvät ihmisiin, joilla on ollut muita hengitystieinfektioita. Emme tiedä, miten niitä verrataan ihmisiin, joilla ei ole infektiota. Emme myöskään tiedä, kuinka vakavia tai kestäviä häiriöt olivat.
Lopuksi totean, että tutkimuksemme on havainnollinen, joten emme voi selittää, miten tai miksi COVID liittyy näihin riskeihin. Nykyiset teoriat sisältävät viruksen pysyvyyden hermostossa, immuunireaktion infektiota vastaan tai verisuoniongelmat. Näitä tutkitaan mm erillinen tutkimus.
Author
Paul Harrison, Psykiatrian professori, Oxfordin yliopisto
Tämä artikkeli julkaistaan uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.
Liittyvät kirjat:
Keho pitää pisteet: Aivomieli ja keho trauman paranemisessa
esittäjä (t): Bessel van der Kolk
Tämä kirja tutkii trauman ja fyysisen ja henkisen terveyden välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita paranemiseen ja palautumiseen.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Breath: kadonneen taiteen uusi tiede
Kirjailija: James Nestor
Tämä kirja tutkii hengityksen tieteitä ja käytäntöjä ja tarjoaa oivalluksia ja tekniikoita fyysisen ja henkisen terveyden parantamiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Kasviparadoksi: "terveellisten" elintarvikkeiden piilotetut vaarat, jotka aiheuttavat sairauksia ja painonnousua
Kirjailija: Steven R. Gundry
Tämä kirja tutkii ruokavalion, terveyden ja sairauksien välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Immunity Code: Uusi paradigma todelliselle terveydelle ja radikaalille ikääntymisen estämiselle
Kirjailija: Joel Greene
Tämä kirja tarjoaa uuden näkökulman terveyteen ja immuniteettiin, hyödyntäen epigenetiikan periaatteita ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita terveyden ja ikääntymisen optimoimiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Täydellinen opas paastoon: paranna kehosi jaksoittaisella, vuorotellen ja pitkällä paastolla
Tohtori Jason Fung ja Jimmy Moore
Tämä kirja tutkii paastoamisen tiedettä ja käytäntöä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.