Mikä on Carpal-tunnelin oireyhtymä ja miten sitä hoidetaan?

Se alkaa usein helposti hylätyksi peukalossa tai särkyssä ranteessa. Rakentaminen hitaasti mutta pysyvästi searing, repiminen kipu ranteesta sormiin. Huipentuu unettomiin öihin, työttömiin päiviin ja tunnottomaan, mutta samanaikaisesti kauhistuttavaan, hyödyttömään käteen. Karpinatunnelin oireyhtymä on tuskallinen ja vammainen tila. Se on myös hyvin yleistä.

Karpaalikanava itsessään on ranteen tunneli, joka koostuu luista rakenteista, jotka ovat pohja ja seinät, ja katto on rakennettu tiheän kuitulevyn avulla, jota kutsutaan flexor retinaculumiksi.

Tämän tunnelin kautta kulkee hermoja, verisuonia ja jänteitä, jotka ovat käsikaapeleita. Oireyhtymä on seurausta kaikesta tärkeästä mediaanihermosta, joka kulkee tämän avaruusrajoitetun tunnelin läpi.

Median hermo toimittaa tunteen ja voiman useimmille peukaloille, useille sormille ja osalle kämmentä. Uskotaan lisääntyneen turpoamisen tai nesteiden syntymisen karpaalisessa tunnelissa paineita tähän hermoon, mikä johtaa ahdistaviin oireisiin. Turvotus voi tapahtua useista syistä, esimerkiksi toistuvilla käsiliikkeillä tai raskauden aikana.

Kuka on vaarassa?

Karpinatunnelin oireyhtymän on raportoitu raportoivan enemmän vapaapäiviä kuin muut ammattiin liittyvät vammat. Jonkin verran 7.8% Yhdysvaltain työväestöstä arvioidaan vaikuttavan ja a Yhdistyneen kuningaskunnan tutkimuksessa arvioitiin 120: n vuotuinen esiintyvyys 100,000-naisia ​​ja 60ia kohti 100,000-miehiä kohden.

An yleisessä käytännössä Australiassa havaittiin noin 195,000-tapaamisia vuosittain potilaiden kanssa, joilla on karpaalikanavan oireyhtymä.

It näyttää esiintyvän yleisemmin naisilla, erityisesti raskauden aikana. Vaikka mekanismi on epäselvä, hormoni-tekijöiden ja lisääntyneen nesteen yhdistelmä raskaana olevan naisen kehossa lisää paineita karpaalitunnelissa.


sisäinen tilausgrafiikka


Vaikka emme ehkä pysty muuttamaan näitä näkökohtia, on olemassa riskitekijöitä, jotka saattavat olla helpompia. Lisääntynyt kehon massaindeksi ja lihavuus lisäävät tämän oireyhtymän riskiä, ​​kuten diabetes. Jotkin tiedot myös liittyvät lisääntynyt ammatillinen riski, erityisesti tehtävät, jotka edellyttävät käsivoimaa tai toistuvaa ranteenliikettä.

carpal tunnelin kaavioKaaviokuva karpaalitunnelista. osoitteesta www.shutterstock.com

Mistä tiedän, onko minulla sitä?

Karpaalikanavan oireyhtymän kärsivät saattavat tuntea pistelyä tai kipua sormissaan tai kädessään. Se on usein ajoittaista alussa - vain haittaa - ja sitten se pahenee. Potilaat voivat kokea jyrkän kivun ja tunnottomuuden, joka herättää ne yöllä. Kätteleminen voi auttaa sitä asettumaan, mutta ei aina. Vakavimmillaan käsi voi olla heikko, pitämällä asiat vaikeaksi, nostaminen on poissa kysymyksestä.

Näiden oireiden käsitteleminen lääkärisi kanssa on tärkeää, ja saatat joutua tekemään hermostokyvyn tutkimusta. Tässä tutkimuksessa kädessäsi testataan hermojen toimintaa. Se voi olla epämukavaa, mutta se on turvallista. Vielä tärkeämpää on, että se kertoo, jos hermo on loukussa tunnelissa.

Mitä voin tehdä?

Hoitoon on useita vaihtoehtoja. Ranneke on hyödyllinen; se tukee ranteesi ja vähentää hermo-traumaa. Myös erilaiset lääkkeet ja paikallinen steroidi-injektio, jotka auttavat kipua, voivat olla myös hyödyllisiä.

Jos asiat eivät parane, saatat jatkaa karpaalikanavan vapauttamista. Menettelyn tarkoituksena on vapauttaa tunnelin kansi ja lieventää hermon painetta. Se ei ole niin pelottavaa kuin se kuulostaa ja se on yleisimmin suoritettu käsi-leikkaus. Leikkaus paikallispuudutuksen tai endoskooppisten keinojen (avainreikä) avulla on saatavilla jo nyt.

Saako se paremmin?

Vakavuus on historiallisesti ollut hoidon alullepanija. Jätämme usein asioita, kunnes ne on tehtävä, erityisesti leikkaus.

Heikompi tulos liittyy kuitenkin oireiden pidempään kestoon, erityisesti kuuden kuukauden ajan. Jos hermo on liian pitkälle puristettu, se ei ehkä palaudu leikkauksesta huolimatta. Jos oireet ovat pysyviä ja alkavat vaivata sinua, keskustele paikallisen lääkärisi kanssa.

Conversation

Author

Vinojini Vivek, neurofysiologia Melbourne Health

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat:

at InnerSelf Market ja Amazon