Miksi naamioitu hypertensio on hiljainen tappaja

 

Joillakin potilailla, joilla on normaali verenpaine, on kohonnut verenpaine, kun lääkäri ottaa käsittelyn. Tämä ilmiö tunnetaan nimellä "valkoinen takki hypertensio". Mutta on olemassa vastakkainen ilmiö, joka tunnetaan nimellä ”peitetty hypertensio”, jossa henkilön verenpaine on normaali kliinisessä ympäristössä, mutta korkealla muualla. Tähän mennessä ei ole ollut selvää, kuinka yleistä tämä ongelma on. uusi tutkimus Stony Brook Universityn ja New Yorkin Columbian yliopiston havaitsivat kuitenkin, että noin 888-ihmisestä otetusta näytteestä lähes 16: n osuus oli peitetty hypertensioon.

Ihmisillä, joilla on korkea verenpaine, on suurempi riski sairastua aivohalvaukseen, sydänkohtaukseen tai munuaissairauden kehittymiseen, joten kyky tarkasti mitata ihmisten verenpaine on erittäin tärkeä. Olemme tunteneet monta vuotta, että 24-tunnin verenpaineen seuranta on tarkempi ennustettaessa sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä kuin kertaluonteinen mittaus lääkärin leikkauksessa. Kaksikymmentäneljä tunnin tarkkailu suoritetaan kannettavalla (”ambulatorisella”) monitorilla, joka ottaa verenpaineen lukemat jokaista 15-arvoa 30-minuutiksi. Näiden lukemien keskiarvo lasketaan, jotta voidaan arvioida tarkemmin, onko jollakin hypertensiolla (korkea verenpaine) vai ei.

Ihmisverenpaineen 24-tunnin seurannan ja kliinisten tutkijoiden ponnistelujen käytön lisääntymisen myötä tämän piilotetun kansanterveysongelman laajuus paljastuu. Monilla ihmisillä, joita pidetään terveinä, koska terveydenhuollon ammattihenkilön verenpaine on normaali, todellisuudessa on diagnosoimaton ja hoitamaton hypertensio.

Stony Brook -yliopiston tutkijat osoittivat, että kliinisen ja 24-tunnin verenpaineen mittauksen erot olivat riippuvaisia ​​arvioitavien ihmisten ikä- ja painoindeksistä. He osoittivat, että tutkimuksessa nuoremmilla ihmisillä, joilla oli normaali paino, oli korkeampi maskihypertensio verrattuna vanhempiin ylipainoisiin ihmisiin. Tämä on tärkeä seikka, jonka lääkäreiden on otettava huomioon yrittäessään tunnistaa ja mitata tarkasti eri ihmisten verenpaine tulevaisuudessa.

Tämä uusi tutkimus on päällekkäinen kliinisen terveyden tutkimuksen kanssa, jonka verisuonten fysiologian tutkimusryhmä on Cardiff Metropolitan Universityssä. Ryhmämme tutkii yhteyttä 24-tunnin verenpaineen ja sydämen toiminnan sekä aivojen ja munuaisverenkierron välillä yleisessä väestössä. Tämän viimeisimmän tutkimustyön tuloksena annetut tiedot ovat osoittaneet, että on tärkeää mitata rutiininomaisesti 24-tunnin verenpainetta osana tutkimustyötä. Työssämme on tärkeää tunnistaa ihmisiä, joilla on massiivinen hypertensio, ja ymmärrämme, miten korkea verenpaine voi vaikuttaa aivoihin, silmiin ja munuaisiin.

Jokapäiväisen elämän stressi

Jokapäiväiseen elämään liittyvät painotukset ja paineet on ehdotettu, koska syyt, joiden vuoksi ihmiset voivat kehittyä naamioituun verenpaineeseen. Saattaa olla, että vain mittaamalla 24-tunnin verenpaine voidaan peittää hypertensio.

Jotkut työnantajat tarjoavat työpaikan terveysarviointeja, mukaan lukien 24-tunnin verenpaineen seuranta. Tällaiset aloitteet ovat korvaamattomia, jotta voidaan tunnistaa ihmisiä, joilla on masennettu hypertensio. Ongelman tunnistamisen lisäksi organisaatioiden on otettava käyttöön strategioita, joiden avulla ihmiset voivat käsitellä stressiä, hallita verenpainettaan ja vähentää sydän- ja verisuoniriskiä.

Conversation

Author

Barry McDonnell, sydän- ja verisuonisairauksien johtaja, Cardiff Metropolitan University

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat:

at InnerSelf Market ja Amazon