Mitä lääkärisi voi kertoa virtsasta?

Lääkärit pyytävät a Virtsatesti auttaa diagnosoimaan ja hoitamaan erilaisia ​​ehtoja, kuten munuaissairaudet, maksasairaus, diabetes ja infektiot. Virtsan testausta käytetään myös ihmisten laittamiseksi laittomiin huumeiden käyttö ja testata, onko nainen raskaana. Conversation

Virtsa voi testattava tietyille proteiineille, sokereille, hormoneille tai muille kemikaaleille, tietyille bakteereille ja sen happamuus tai emäksisyys.

Lääkärit voivat myös kertoa paljon siitä, miten virtsasi on ulkonäkö ja tuoksuu. Esimerkiksi tumma virtsa voi olla merkki dehydraatiosta; samea ulkonäkö voi viittaa infektioon; jos virtsa on punertava, siinä voi olla verta; ja makea tuoksuva virtsa voi olla merkki diabeteksesta.

Onko minulla infektio?

Yleisin syy virtsan analysoimiseksi on tunnistaa virtsateiden bakteeri-infektio, kehon viemärijärjestelmä virtsan poistamiseksi. Virtsatietulehdukset ovat erityisen yleisiä naisilla, jotka vaikuttavat lähes 50% heidän elinaikanaan.

Virtsatestit eivät vain kerro sinulle, onko infektio, ne voivat tunnistaa loukkaavan organismin. Tämä auttaa lääkäriä tietämään, miten parhaiten hoidetaan infektiota, mukaan lukien määrittelemällä oikean tyyppinen antibiootti (yksi kyseinen mikro-organismi on herkkä).


sisäinen tilausgrafiikka


GP: ssä ensimmäisessä testissä käytetään mittatikua tai liuskatestiä (joskus sitä kutsutaan nopeaksi virtsatestiksi). Tähän liittyy erityisesti käsitellyn muovi- tai paperiliuskan kastaminen virtsanäytteeseen, joka on kerätty steriiliin muovikannuun.

Lääkäri vertaa testiliuskan väriä vakiovärin kaavioon. Jos liuskatesti havaitsee (on positiivinen) valkosoluja (leukosyyttejä), verta ja / tai kemikaaleja, joita kutsutaan nitriitteiksi, infektio on todennäköistä.

Sitten lääkäri lähettää näytteen virtsasta laboratorioon lisätestejä varten. Siellä laboratorioteknikko voi tarkastella sitä mikroskoopilla etsimään bakteereja ja soluja. Jos valkosolujen määrä on yli perusarvon, tai jos organismeja tunnistetaan (ja potilaalla on oireita), infektio on hyvin todennäköistä.

Laboratoriokokeissa jatketaan bakteerien viljelyä virtsasta (kasvattamalla sitä erityisessä elatusaineessa) ja testaamalla eri antibiootteja sen havaitsemiseksi, mikä niistä on tehokkain.

Miten virtsanäytteesi hoidetaan sairaalassa voi olla erilainen. Suuremmissa sairaaloissa on laboratorio, ja potilaat odottavat hätätilanteen osastossa laboratoriomikroskooppisen arvioinnin tuloksia. Lääkärit aloittavat hoidon tämän lisäinformaation avulla.

Hätäosastolta kotiin lähetettyjen potilaiden täytyy vielä käydä GP: ssä lopullisten laboratoriotulosten, kuten antibioottien herkkyyden vuoksi. Jos olet sairaalassa, hoito alkaa ja sitä voidaan muuttaa, kun nämä tulokset ovat tiedossa.

Steriili näytteet ovat elintärkeitä

Jotta jokin näistä testeistä olisi pätevä, virtsanäytteen on oltava steriili (ilman saastumista). Saadakseen sairaalassa olevan steriilin näytteen, johon saattaa liittyä katetrin (putki, joka kerää virtsan virtsarakosta) tai neulan virtsarakon (suprapubinen aspiraatio).

Yleisin tapa on pyytää virtsanäytettä, joka on keskivirta (tunnetaan myös puhtaan saaliin virtsanäytteenä). Silloin kun virtsatte virtsan ensimmäistä osaa wc: hen, kerää virran keskiosa steriiliin astiaan ja tyhjennä sitten loput virtsarakon WC: stä.

Ajatuksena on, että ensimmäinen hylätty virtsa huuhtelee peniksestä tai emättimestä peräisin olevat bakteerit tai ihosolut, jolloin keskivirtausnäyte on todella edustava näyte testattavaksi.

Ohjeet ovat usein epämääräisiä

Monet potilaat muistuttavat kuitenkin, että heitä pyydetään antamaan virtsanäyte ilman riittävää selvitystä siitä, miten se tehdään. Niille annetaan yksinkertaisesti näyteastia ja annetaan ohjeita wc: lle.

Ilman opetusta potilaat eivät ehkä osaa valmistaa ulkoisia sukuelimiaan. Naisille tämä merkitsee emättimen haavojen tai huulien jakamista, kun taas miehille tämä tarkoittaa esinahan vetämistä takaisin.

Potilaat eivät myöskään ole selkeästi neuvoneet, miten näytettä voidaan antaa. Tämän seurauksena ne voivat kontaminoida säiliön ja sen kannen pesemällä käsiään, ja niiden näyte sisältää usein ensimmäisen, eikä keskisuuren virtsan.

Näissä tapauksissa näytteeseen todella joutuu epäpuhtauksia; solut ja bakteerit käsistä; tai solut ja bakteerit virtsateiden alaosasta ja sukuelimistä.

Valitettavasti naisille niiden anatomia johtaa todennäköisemmin enemmän jälkimmäiseen saastumiseen, koska niiden on tyhjennettävä emättimen läpi säiliöön, kun taas miehet mitätöivät suoraan säiliöön.

Miksi kontaminantiton näyte on tärkeä?

Jos näyte on saastunut, seurauksia on useita. Laboratorio ilmoittaa saastumisesta ja neuvoo lääkärin huolehtimaan tulosten tulkinnasta. Saastunut näyte voi kuitenkin johtaa virheelliseen diagnoosiin ja virheelliseen tai tarpeettomaan käsittelyyn.

Tarvitaan uusi näyte. Tämä aiheuttaa diagnoosin ja hoidon viivästyksiä, potilaalle mahdollisesti aiheutuvaa ahdistusta ja lisäkustannuksia.

Sairaalassamme, jossa hätäkeskus kerää joka kuukausi enemmän kuin 1,000-keskivaiheen näytteitä, naisten näytteet ovat saastuneita 40%: n ajan. Jonkin sisällä viimeinen oikeudenkäynti näytteiden keräämiseksi tarjottiin visuaalisia ohjeita sarjakuvia.

Olemme kiinnittäneet erityistä huomiota käsien pesuun ja keräystekniikkaan. Saastuneiden näytteiden määrä väheni lähettäjä 15%. Tämä saattaa säästää 150-toistokokeita ylöspäin kuukaudessa, ja nämä ohjeet annetaan nyt kaikille hätätilanteen osaston potilaille.

Jos et ole varma, kuinka ottaa steriili näyte, kysy lisätietoja lääkäriltä tai sairaanhoitajalta. Se voi säästää aikaa, vaivaa ja huolta siitä, että tulette takaisin toiseen näytteeseen.

Author

Rob Eley, Akateeminen tutkimuspäällikkö, prinsessa Alexandran sairaala Southside-kliininen yksikkö, Queenslandin yliopisto ja Michael Sinnott, Apulaisprofessori, lääketieteellinen tiedekunta, Queenslandin yliopisto

Tämä artikkeli julkaistiin alunperin Conversation. Lue alkuperäinen artikkeli.

Liittyvät kirjat

at InnerSelf Market ja Amazon