SARS-CoV-2-viruspartikkelit, eristetään potilaasta ja kuvataan käyttämällä siirtoelektronimikrokuvaa. NIAID
Kun COVID-19-pandemia leviää, on käynyt selväksi, että ihmisten on tehtävä ymmärrystä perustiedot SARS-CoV-2-viruksesta, joka aiheuttaa COVID-19: n, tehdäkseen tietoon perustuvia terveydenhuolto- ja yleisiä poliittisia päätöksiä. Kaksi virologista peruskäsitettä on saanut viime aikoina paljon huomiota - SARS-CoV-2: n ”tarttuva annos” ja “viruskuormitus”.
Influenssavirologina nämä ovat käsitteitä, joihin ajattelemme usein tutkittaessa hengitystievirusinfektioita ja tartuntaa.
Mikä on 'tarttuva annos'?
Tarttuva annos on viruksen määrä, joka tarvitaan tartunnan löytämiseksi. Viruksesta riippuen ihmisten on altistuttava jopa kymmenelle viruspartikkelille - esimerkiksi influenssavirukset - tai jopa tuhansia muut ihmisen virukset tarttua.
Tutkijat eivät tiedä kuinka monta SARS-CoV-2: n viruspartikkelia tarvitaan tartunnan käynnistämiseksi. COVID-19 on selvästi erittäin tarttuva, mutta tämä voi johtua siitä, että infektioon tarvitaan vähän hiukkasia (tarttuva annos on pieni), tai siitä, että tartunnan saaneet ihmiset vapauttavat ympäristössä paljon virusta.
Mikä on 'viruskuorma'?
Viruskuorma on tietyn viruksen määrä potilaasta otetussa koenäytteessä. COVID-19: llä se tarkoittaa, kuinka monta virusgenomia havaitaan a nenänielunäyte potilaasta. Viruskuorma heijastaa sitä, kuinka hyvin virus replikoituu tartunnan saaneessa henkilössä. Potilaan tampoonilla havaittu suuri SARS-CoV2: n viruskuormitus tarkoittaa, että potilaassa on suuri määrä koronaviruspartikkeleita.
Liittyykö korkea viruskuorma suurempaan vakava keuhkokuumeen tai kuolemaan liittyvään riskiin?
Intuitiivisesti voi olla järkevää sanoa, että mitä enemmän virusta, sitä pahempaa sairaus. Mutta todellisuudessa tilanne on monimutkaisempi.
Jos kyseessä on alkuperäinen SARS or vaikuttaa, onko henkilöllä lieviä oireita vai keuhkokuumetta, ei ole riippuvainen paitsi siitä, kuinka paljon virusta on heidän keuhkoissaan, vaan myös hänen immuunivasteestaan ja yleisestä terveydestään.
Tällä hetkellä on epäselvää, pystyykö SARS-CoV-2-viruskuorma kertomaan meille, kuka saa vakava keuhkokuume. Kaksi opinnot Lancet-raportissa ihmisillä, joilla kehittyy vakavampi keuhkokuume, on yleensä keskimäärin korkeampi viruskuorma, kun he saapuvat ensimmäistä kertaa sairaalaan.
Nämä tutkimukset kertoivat myös, että viruskuorma pysyy korkeampana useamman päivän ajan potilailla, joilla on vakavampi sairaus. Ero ei kuitenkaan ollut dramaattinen, ja ihmisillä, joilla oli samanlainen viruskuorma, kehittyi sekä lievä että vaikea sairaus.
Monimutkaista kuvaa edelleen, muut opinnot havaitsi, että joillakin oireettomilla potilailla oli samanlainen viruskuormitus kuin potilailla, joilla oli COVID-19-oireita. Tämä tarkoittaa, että viruskuorma ei yksinään selkeästi ennusta taudin lopputulosta.
Toinen yleinen kysymys on, johtaako suuremman virusannoksen saaminen tartunnan sattuessa - esimerkiksi pitkäaikaisella altistumisella tartunnan saaneelle henkilölle, kuten terveydenhuollon työntekijöiden kokemus -, vakavampi sairaus. Tällä hetkellä emme yksinkertaisesti tiedä, onko näin.
Lisääkö viruksen korkea kuormitus kykyä siirtää virus muille?
Yleisesti ottaen, mitä enemmän viruksia on hengitysteissä, sitä enemmän vapautuu, kun hengität tai yskät, vaikka henkilöiden välillä on paljon vaihtelua. moninkertainen opinnot omistaa raportoitu että potilailla on korkein koronaviruksen viruskuormitus diagnoosiajankohtana.
Tämä tarkoittaa, että potilaat välittävät COVID-19: tä tehokkaammin sairauden alussa tai jopa ennen kuin he tietävät olevansa sairaita. Tämä on huono uutinen. Se tarkoittaa, että terveinä näyttävät ja tuntevat ihmiset voivat levittää viruksen muille.
Miksi on vaikea vastata peruskysymyksiin SARS-CoV-2: n virusmääristä?
Yleensä tutkijamme, kuten me, määrittävät viruksen ominaisuudet yhdistelmällä erittäin kontrolloituja eläinmalleihin liittyviä kokeellisia tutkimuksia ja potilaiden epidemiologisia havaintoja.
Mutta koska SARS-CoV-2 on uusi virus, tutkimusyhteisö on vasta alkamassa tehdä kontrolloituja kokeita. Siksi kaikki tiedot, jotka olemme saaneet tarkkailemalla potilaita, jotka ovat saaneet infektioita eri tavoin, joilla on erilaiset terveydentilat ja jotka ovat eri ikäisiä ja molemmat sukupuolia. Tämän monimuotoisuuden vuoksi on vaikea tehdä vahvoja johtopäätöksiä, jotka koskevat kaikkia vain havainnointitiedoista.
Mihin viruskuormien ja tarttuvan annoksen epävarmuus jättää meille?
Viruskuormituksen ja tarttuvan annoksen tutkiminen on todennäköisesti tärkeää, jotta terveydenhuollon tarjoajille tehdään parempia päätöksiä. Muille meille, riippumatta potilaiden viruskuormituksesta tai SARS-CoV-2-tarttuvasta annoksesta, on parasta vähentää altistumista mille tahansa virukselle, koska on selvää, että virus leviää tehokkaasti ihmisestä toiseen.
Nykyiset sosiaaliset etäisyydet ja rajoitettu yhteys ihmisryhmiin suljetuissa tiloissa vähentävät SARS-CoV-2: n leviämistä. Lisäksi kasvonsuojaimet vähentää viruksen määrää, joka on vapautunut oireettomista ja oireettomista henkilöistä. Joten pysy kotona ja turvassa.
Author
Marta Gaglia, molekyylibiologian ja mikrobiologian apulaisprofessori, Tufts University ja avustava professori Seema Lakdawala, University of Pittsburgh
Tämä artikkeli julkaistaan uudelleen Conversation Creative Commons -lisenssin alla. Lue alkuperäinen artikkeli.
Liittyvät kirjat:
Keho pitää pisteet: Aivomieli ja keho trauman paranemisessa
esittäjä (t): Bessel van der Kolk
Tämä kirja tutkii trauman ja fyysisen ja henkisen terveyden välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita paranemiseen ja palautumiseen.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Breath: kadonneen taiteen uusi tiede
Kirjailija: James Nestor
Tämä kirja tutkii hengityksen tieteitä ja käytäntöjä ja tarjoaa oivalluksia ja tekniikoita fyysisen ja henkisen terveyden parantamiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Kasviparadoksi: "terveellisten" elintarvikkeiden piilotetut vaarat, jotka aiheuttavat sairauksia ja painonnousua
Kirjailija: Steven R. Gundry
Tämä kirja tutkii ruokavalion, terveyden ja sairauksien välisiä yhteyksiä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Immunity Code: Uusi paradigma todelliselle terveydelle ja radikaalille ikääntymisen estämiselle
Kirjailija: Joel Greene
Tämä kirja tarjoaa uuden näkökulman terveyteen ja immuniteettiin, hyödyntäen epigenetiikan periaatteita ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita terveyden ja ikääntymisen optimoimiseksi.
Klikkaa saadaksesi lisätietoja tai tilataksesi
Täydellinen opas paastoon: paranna kehosi jaksoittaisella, vuorotellen ja pitkällä paastolla
Tohtori Jason Fung ja Jimmy Moore
Tämä kirja tutkii paastoamisen tiedettä ja käytäntöä ja tarjoaa oivalluksia ja strategioita yleisen terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi.
